2
13.用物处置
2
14.洗手，取口罩。约束单记录
2Leabharlann 评价1.操作规范、熟练，沟通良好
5
2.掌握约束目的、注意事项
5
3.对自己操作能作出客观评价
5
总分
【评分标准】1.用物缺一项或不符合要求扣一分，用物摆放不合理扣两分。2.仪表一处不符合要求扣一分。3.操作程序一处不符合要求扣2分。4.操作15分钟内完成，每超过规定时限的20%扣1分。
保护性约束操作程序考核标准
操作程序
姓名
扣分
基础分
准备
护士着装整齐、规范：用物齐全、适用，摆放合理
3
操作
1.查阅病历、查对医嘱
2
2.核对床号、姓名及与患者家属沟通交流
5
3.评估患者病情、意识状况、约束部位皮肤及色泽等
4
4.再次与家属沟通，签署知情同意书
4
5洗手，戴口罩，准备用物
2
6.查对床号、姓名
2
7.腕部约束法
20
8.肩部约束法
20
9.踝部月书法
10
10.检查约束效果、局部皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况、保证肢体处于功能位置、保证适当活动度等
4
11.指导患者家属（现在已经约束好了，我并不是完全将他肢体固定、而是留有一定的活动空间、我会随时巡视病房、观察使用情况和局部使用情况等）
3
12.再次查对床号姓名