亚健康的治疗研究进展发表时间：2013-05-20T16:02:32.827Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：张蓉娇[导读] 世界卫生组织对于健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应能力的完好状态”张蓉娇（长沙市妇幼保健院湖南长沙 410007）【摘要】本文通过对亚健康的论述, 系统地阐述了中医对亚健康的重要治疗作用以及如何通过西药治疗、饮食运动治疗、音乐治疗、心理疗法等手段, 改善亚健康状态, 使之趋于健康, 从而改善人的生活质量。
【关键词】亚健康治疗中医世界卫生组织对于健康的定义是:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应能力的完好状态”[1] 。
对应WHO 对健康的定义，亚健康应该是指人在身体、心理和社会环境等方面表现出的不适应，介于健康与疾病之间的临界状态［2］。
中国药学会老年药学“亚健康”研究会2001年8月在青岛举行的第一次学术委员会议上将亚健康定义为：“亚健康应是处于健康与疾病之间可相互转化的中间状态，其状态呈正态分布”。
随着经济的发展和社会的进步，亚健康人群正在逐步增加，成为人类健康的隐患，也因此成为医学界研究的热点之一。
近年来亚健康的治疗也成为研究热点，为更好地研究亚健康提供借鉴,现将亚健康的治疗研究进展综述如下。
1.亚健康的治疗进展1.1中医治疗1.1.1辨证论治鄢军等［3］将亚健康状态分为7 型：肝气郁结型，瘀血内阻型，痰湿内阻型，湿热内蕴型，阴虚火旺型，气血亏虚型，脾肾阳虚型。
李安等［4］根据门诊病人亚健康状态表现的特点以及病因不同主要分为4 型：肝郁脾虚型，脾虚湿困型，心脾两虚型，肝肾阴虚型。
宫艳华等［5］以气血阴阳亏虚为纲，以五脏虚候为目，从心、肝、肺、脾、肾分型治疗亚健康。
其药方有：柴胡疏肝散，二陈汤，归脾汤，六味地黄丸，金匮肾气丸，知柏地黄丸，人参归脾汤，逍遥散，生脉饮，参苓白术散，霍朴夏苓汤等[6]。
吴童等[7]探讨在亚健康状态治疗中中医药处方的最佳药物组成应用Visua Foxpro数据库软件对90个处方进行药物频数及剂量分析结果, 90个处方中包含155味药物出现10次以上的有26味: 茯苓, 当归, 白术, 甘草, 白芍,山药, 山茱萸, 陈皮, 柴胡, 熟地, 泽泻, 牡丹皮, 炙甘草,川芎, 黄芪, 人参, 半夏, 枸杞子, 远志, 丹参,生地, 酸枣仁, 薏苡仁, 枳壳, 麦门冬等。
在使用频数和剂量较高的14 味中药中补气药有黄芪, 白术, 党参, 山药, 人参; 补血药熟地黄, 当归, 白芍; 利水药茯苓; 活血化瘀药川芎; 收涩药山茱萸; 清热药牡丹皮。
这14 味药物是亚健康状态调治处方中的主药, 其中补气活血的有11味, 从而得出中药调治亚健康状态集中在补气补血方面兼顾虚和瘀[8]。
1.1.2 中成药治疗中成药吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用与携带,适用于慢性、虚弱性疾病,在亚健康状态调理方面可以发挥不可替代的作用[9]。
如马玉娟、夏俊博、任亚先等[10]报道,补中益气丸配合刮痧治疗亚健康状态78 例,总有效率93.6%。
邱勇玉、包小英、刘海妹[11]运用参松养心胶囊治疗亚健康48例,效果显著。
常海仓、陈群[12]采用四维补肾膏治疗亚健康状态50例,总有效率92%。
刘琼辉[13]报道:六味地黄丸在治疗亚健康状态方面效果较好。
王卫东、安丽平、陈亚民[14]报道:清宫长春胶囊治疗肝肾亏虚型亚健康状态96例,总有效率86.46%。
张辉[15]运用太医胶囊治疗亚健康状态100例,总有效率为97%。
1.1.3 针灸推拿治疗汤晓云等［16］通过刺激耳廓穴位消除亚健康所导致的植物神经功能紊乱及心血管、呼吸、消化、神经、泌尿生殖等系统的不佳状态，从而提高生活质量。
杨东芹［17］采用针灸百会、足三里配合背部刮痧方法治疗40例亚健康状态学生3个疗程。
结果：治疗后主症全部消16例，主症明显改善21例，治疗后主症无明显效果3例，总有效率92.5%。
付明举等[18]选用43例亚健康患者,取其气海、足三里、阴陵泉、三阴交、太冲穴位进行针灸治疗,并配合拔罐法, 1d 1次, 12次为1个疗程,治疗2～6个疗程后,疗效显著。
陈剑明,彭丽辉[19]选取肺俞、肾俞、命门、腰阳关等穴位,采用闪火法拔罐,治疗亚健康状态,效果良好。
彭世贤[20]运用整脊和理筋手法治疗亚健康状态65例,总有效率高于95%。
杨翼等[21]以按压为主,并以牛角按摩棒等为辅助,作用于足部相应反射区,治疗亚健康状态35例,优良率为97.11 %。
1.1.4 药浴治疗药浴疗法以现存最早的中医学典籍《内经》中有关“摩之浴之”、“水溃之”等记载[22]为指导,在水中加入中草药煎液,浸泡、洗浴、冲洗局部或全身, 使中药有效成分透过腠理,达到理气活血,舒筋通络的效果。
药浴的药味组成：五加皮、刺五加、生首乌、党参、黄芪、太子参、巴戟天、杜仲、苏木、夜交藤、合欢皮。
首乌、党参、黄芪补气血；巴戟天、杜仲强壮筋骨；苏木活血疏经通络；夜交藤、合欢皮养血活血、安神解郁通络；现代医学研究诸药相配具有抗疲劳、耐缺氧、增强免疫力的作用[23]。
1.2 西药治疗谷维素10mg tid，维生素B110mg tid，两药并用起到维持和调节神经系统正常功能、调节植物神经功能、减少内分泌平衡障碍、改善神经失调症状的作用。
维生素C100mg tid，维生素C有平衡心理压力的作用，碳酸钙D片300mg qd，钙剂具有安定情绪、强筋健骨、缓解肌肉酸痛的效果[23]。
1.3饮食运动疗法1.3.1食疗我国自古就有“寓医于食”、“医食同源”之说。
“食疗”顾名思义,即食物疗法或饮食疗法。
它是中医学的重要组成部分,尤其在预防疾病和养生方面,故特别适用于亚健康状态的调理。
如钱占红,郭绍伟[24]认为,亚健康状态人群中以偏虚体质为多,应根据不同的体质特征,采用不同的饮食类型。
如气虚之人群应常食粳米、大麦等益气之品;血虚之人应常食小红枣、酸枣等养血之品;阴虚之人宜常食黑木耳、银耳等滋阴之品;阳虚之人应多食核桃仁、羊肉等温阳之品。
膳食营养全面、均衡, 不偏食, 每天摄入钠盐6g左右, 多食豆制品、蔬菜、水果等食品。
每天摄入蔬菜500g左右, 减少动物性脂肪和甜食的摄入, 多食鱼类、家禽及纤维性食物, 戒烟限酒, 每日饮三杯以上白开水[8]。
1.3.2运动疗法保持脑力和体力的协调, 适当有规律的体育锻炼是必要的, 也是预防和消除疲劳, 保证健康长寿的一个主要因素, 体育锻炼贵在坚持, 项目可因人而异, 步行、登楼、体操、慢跑、太极拳等, 但运动量要适度, 一般以锻炼之后不觉得气急为度[8]。
中医传统的体育疗法太极拳具有扶正祛邪、调节精神、改善机能、平衡阴阳、疏通经络、调和气血、延年益寿、减缓衰老等功效,对亚健康状态的调治作用明显。
如尹辉,杨靖[25]指导85名医学院大学生练太极拳17周,经问卷统计,练拳前亚健康状态人数比例为82.4%,练拳后亚健康状态人数比例为47.6%。
1.4音乐疗法失眠患者睡觉前应选择的音乐（催眠助睡音乐）、镇静性乐曲一般选用夜曲或小夜曲、摇篮曲以及其它柔美恬静性质的乐曲，平时选择健脑益智音乐———兴奋性乐曲；心情抑郁、消化功能不良、消虑性和解郁性乐曲旋律优美多彩，欢快活泼，有较多的起伏变化，节奏明快清晰，速度中等，音色清新明亮，风格明朗秀丽，表达一种愉快、向上的情绪；痛苦激动情绪,其实人的情绪产生障碍时，往往首先需要疏泄，然后再逐渐疏导和调整。
另外，头晕、乏力、疲倦、体力下降选择《梁祝》、《彩云追月》、海顿组曲《水上音乐》、德彪西管弦乐曲《大海》等；紧张不安、易激动选《江南丝竹》、《寒鸭戏水》、《天鹅湖组曲》等;烦乱《寒鸭戏水》、心悸、胸闷《选月夜》、《梅花三弄》、《春之歌》等，情绪低落选《春天来了》、《步步高》、《金蛇狂舞》等[26]。
1.5心理疗法中医学认为:“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情过度或持久作用致使脏腑气血功能失常,《内经》指出:“心者, 五脏六腑之主也, 故悲哀忧愁则心动, 心动则五脏六腑皆摇”。
说明心神是人体的主宰, 强调情志因素可以影响到身体的健康。
日常生活中思想情绪变化过大,无论是负性情绪悲怒过度还是正性情绪喜乐无常, 都会降低人体免疫力, 甚至诱发疾病, 因此, 应保持心平气和, 精神愉快, 减少不必要的心理压力, 以保持身体健康, 预防亚健康状态的发生。
美国怀特博士认为,没有焦虑,没有烦恼,没有紧张,才能远离疾病。
人类生活在社会中,只有融入社会,适应社会,调节好自己的心理状态,才能获得快乐和健康。
现代医学认为,良好的心理状态有助于分泌有益于健康的激素酯类和乙酰胆碱等,可调节机体至最佳状态,提高机体免疫力[27]。
相反,不良的心理状态和情绪,可导致免疫系统功能失调,体质下降,从而引起多种疾病的发生[28]。
2 小结亚健康发生趋势正逐年增高，如何防治亚健康应该引起全社会的关注。
综上所述，近年来医学界研究的亚健康的治疗方法多种多样，以中医治疗为主，其中包括中药的辨证论治、中成药的治疗、针灸推拿、药浴治疗等，此外还有西药治疗、饮食运动疗法、音乐疗法和心理疗法等一系列治疗措施，均有助于亚健康的人群向健康人群转化。
虽然治疗方法多种多样，但是为了减少亚健康的发生率，预防应该是最为关键的环节，大家应该注意合理膳食、加强体育锻炼、注意睡眠、保持心情愉快，注意养生之道，这样我们就可以远离亚健康了。
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