13.各工作岗位人员对施工中可能存在的风险控制措施清楚。□
作业过程风险控制措施
一、综合控制措施
是否
1.焊接地点应搭设宽敞明亮的焊接工棚，工棚上方要留有透气孔，棚内应配置足够数量的消防器材。□□
2.按作业项目区域定置平面图要求进行施工作业现场布置。起重作业区域应设隔离维护，禁止与工作无关人员在起重工作区域内行走或停留，施工电源应设专人接入。□□
□□
5.母线加工时，切割机或弯排机外壳必须接地可靠牢固。□□
6.母线安装过程中，作业人员不得在吊件和吊车臂活动范围内的下方停留和通过，不得站在吊物上随吊臂移动。宜站在脚手架搭设的平台上作业。地面工作人员不得站在可能坠物的母线桥下方。高处作业人员，必须系好安全带和水平安全绳，地面应设专人监护。□□
二、现场风险复测变化情况及补充控制措施
3.拆支持绝缘子包装时，作业人员必须认真仔细，防止拆箱过程中损坏绝缘子瓷套，同时还应及时将包装板清理干净，避免伤脚。□□
4.支吊架、支持绝缘子安装及金具检查、安装时，作业人员宜站在脚手架搭设的平台上作业，地面工作人员不得站在可能坠物的母线桥下方。高处作业人员，必须系好安全带和水平安全绳，地面应设专人监护。
确认
1.特种作业人员持证上岗。□
2.作业人员无妨碍工作的职业禁忌。□
3.无超年龄或年龄不足参与作业。□
4.配备个人安全防护用品，并经检验合格，齐全、完好。□
5.结构性材料有合格证。□
6.按规定需送检的材料送检并符合要求。□
7.编制安全技术措施，安全技术方案是否制定并经审批或专家论证。□
8.施工人员经安全教育掊训，并参加过本工程技术安全措施交底。□
施工作业票A
表号：SAQB-TZH-004
工程名称：信阳潢川弋阳（沙河店）110千伏输变电工程编号：16177014063F0202
施工班组
初勘风险
等级
复测后
风险等级
工序及作业内容
母线桥施工作业：
支吊架、支持绝缘子安装；金具检查及安装；母线加工；母线安装。
作业部位
10kV母线桥
开始时间
结束时间
执行方案
1．变化情况
（机打或手工填写）
2．控制措施
（机打或手工填写）
全员签名
（机打对应手工签名）
方元安
曾凡民
付国刚
刘志成
王文涛
汤其顺
新增人员签名：
（手工签名）
工作负责人
（手工签名）
审核人
（班组安全员、技术员）
（手工签名）
安全监护人
（手工签名）
签发人
（项目总工）
（手工签名）
签Hale Waihona Puke 日期（手工填写）备注
（手工填写）
注：《每日站班会及风险控制措施检查记录表》作为施工作业票附件，代替站班会记录。
名称
一般施工方案
施工人数
主要技术要点
具体人员
分工
1.工作负责人员
2.安全监护人员
3.施工技术人员
4.起重指挥人员
5.电气试验人员
6.特种作业人员
7.厂家技术人员
8.施工安装人员
9.辅助安装人员
10.其他人员
（上述人员机打或手工填写）
主要风险
机械伤害、高处坠落、触电、火灾、灼伤、物体打击、其他伤害
作业必备条件
9.确保高原医疗保障系统运转正常，施工人员经防疫知识培训、习服合格，施工点必须配备足够的应急药品和吸氧设备，尽量避免在恶劣气象条件下工作。（仅高海拔地区施工需做此项检查）
□
10.施工机械、设备有合格证并经检测合格。□
11.工器具经准入检查，完好，是否经检查合格有效。□
12.安全文明施工设施配置符合要求，齐全、完好。□