试卷号：6138
内蒙古电大2018—2019学年度二学期期末考试
《妇产科护理》试题
一、单项选择题（每小题2分，共40分）
1. 1.正常产后恶露，在第10天时应为(b )。
A.血性恶露
B.浆液性恶露
C.白色恶露
D.血性和浆液性之间
2.妊娠合并糖尿病妇女在预产期前应结束分娩以避免过期妊娠，主要是为了防止发生d
A.羊水过多
B.胎膜破裂
C.胎盘早剥
D.胎死宫内
3.某初产妇，宫口开大5cm时出现继发性宫缩乏力，产科检查：无头盆不称，枕左前位，胎心140次/分，胎膜已破。
此时最佳的处理方法是b
A.镇静休息
B.加强宫缩
C.继续待产
D.立即剖宫产
4. 下列典型临床表现为接触性出血的疾病是a
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢癌
D.子宫肌瘤
5.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是(c )。
A.潜伏期进展慢
B.活跃期儿头尚未入盆
C.无头盆不称，宫口扩张3cm以上
D.已用催产素静滴效果不够理想时
6. 产后出血最常见的原因是a
A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是( a)。
A.母体的温度
B.热水袋
C.热水瓶
D.取暖器
8.需了解末婚者的盆腔情况常规用( b)。
A.三合诊检查
B.肛腹诊检查
C.腹部检查
D.单指双合诊检查
9. 下列不属于慢性盆腔炎主要病理改变的是c
A.慢性输卵管炎与输卵管积水
B.输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿
C.慢性子宫内膜炎及子宫颈炎
D.慢性盆腔结缔组织炎
10.妇科癌症患者化疗期间，白细胞开始下降的时间通常在用药后a
A.一周左右
B.两周左右
C.三周左右
D.四周左右
11.关于妇科化疗的不良反应，下列描述正确的是a
A.持续的恶心、呕吐可导致脱水
B.化疗导致腹泻一天超过2次时应停药
C.化疗中白细胞减少时，应使用碱性用品沐浴
D.血小板低于50×1O9/L时患者即可有自发性出血
12.关于妇科腹部手术前皮肤的准备，下列描述正确的是d
A.术前3日备皮
B.备皮前用生理盐水擦洗皮肤
C.备皮时患者取平卧位
D.备皮后指导患者全身沐浴
13.下列属于无排卵性功血临床表现的是b
A.子宫明显增大
B.基础体温呈单相型
C.常发生于育龄期妇女
D.出血期多伴有明显的腹痛
14.正常产褥期，非胎盘附着面的子宫内膜基本完成修复大约需要b
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
15.骨盆外测量中的出口横径是指d
A.髂嵴间径
B.髂棘间径
C.坐骨棘间径
D.坐骨结节问径
16.闭经患者进行药物撤退试验的目的是评估d
A.垂体促性腺激素释放激素水平
B.子宫内膜对激素的反应水平
C.垂体促性腺激素水平
D.雌激素水平
17.关于新生几适宜的居住条件，下列描述错误的是b
A.房间应阳光充足
B.室温为28℃左右
C.相对湿度维持在55%～60%
D.日常清洁应采用湿法
18.胚胎或胎儿已死亡滞留于宫内尚未排出，称为d
A.完全流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
19.下列不孕症病因中，属于子宫因素的是b
A.下丘脑—垂体一卵巢轴功能紊乱
B.内膜结核
C.精神紧张
D.阴道闭锁
20.某产妇，既往有糖尿病史，会阴切开缝合术后护理措施中不恰当的是c
A.每日检查伤口
B.每日冲洗外阴
C.术后尽早拆线
D.伤口裂开创面新鲜应立即缝合
二、多项选择题（每小题2.5分，共25分）
1.关于胎儿窘迫的治疗和护理措施，下列描述正确的是abd
A.给予孕产妇吸氧
B.指导孕产妇左侧卧位
C.给予催产素加速产程进展
D.严密监测胎心，尽早选择安全的分娩方式
2．关于妇科手术后的护理措施，下列描述错误的是abd
A.子宫脱垂患者术后2年内避免重体力劳动
B.一般患者麻醉清醒后腹胀即可缓解，无需特殊处理
C.术后需胃肠减压时，可嘱患者禁食水并加强口腔护理
D.术后患者每4小时通胃管1次，以保持胃肠持续减压
3..关于硫酸镁肌内注射的注意事项，下列描述正确的是bcd
A.浅部肌内注射，以减轻注射时引起的疼痛
B.注意正确选择注射部位，以免伤及坐骨神经
C.出现红、肿、痛等局部反应时可用热水袋敷患处
D.注射时应将1%～2%普鲁卡因加入硫酸镁中，以减轻疼痛
4.关于骨盆倾斜度，下列描述不正确的是abc
A.妇女直立时，骨盆出口平面与地平面所形成的角度
B.妇女直立时，中骨盆平面与地平面所形成的角度
C.骨盆倾斜度过小常影响胎头衔接
D.骨盆倾斜度一般为60度
5.阴道分娩过程中，胎头仰伸时的骨盆支点部位不可能是abd
A.骶骨
B.坐骨结节
C.耻骨弓
D.坐骨棘
6.老年性阴道炎的发生是由多种因素引起的，其中包括abc
A.卵巢功能衰退
B.阴道黏膜变薄
C.局部抵抗力下降
D.长期使用抗生素
7.关于胎儿窘迫的治疗和护理措施，包括下列哪几项描述abd
A.给予孕产妇吸氧
B.指导孕产妇左侧卧位
C.给予催产素加速产程进展
D.严密监测胎心，尽早选择安全的分娩方式
8.输卵管根据形态可分为abcd
A、峡部
B、壶腹部C漏斗部D、间质部
9.关于分娩机转应有下列步骤abcd
A衔接下降、B俯曲内旋转、C仰伸复位、D外旋转。
10.性成熟期保健包括下列哪几项ACD
A.要指导避孕
B.告知有慢性或急性传染病可以先结婚但不要生育
C.孕后进行孕期指导和孕妇管理
D.安全分娩为主，宣传住院接生
三、判断题（每小题1分，共10分）
1、晚期产后出血的妇女若有阴道排出物应保留并送病理检查√
2、妇科肿瘤肺转移患者化疗时，最适宜的给药途径是静脉给药√
3、引起妇科手术患者伤口感染最常见的病原体是葡萄球菌√
4、前置胎盘阴道出血发生的早晚及出血量的多少主要与前置胎盘的位置有关。
5、.阴道助产过程中，胎头吸引器使用一般不超过2次。
√
6、胎儿窘迫常表现为胎心异常和羊水异常两种类型。
√
7、.新生儿生理性黄疸的出现，是由于出生后体内过剩的红细胞迅速破坏而产生大量的胆红素，不能在短期内使其排除的缘故。
√
8、避孕原理包括：阻止精子与卵子结合、抑制排卵和改变宫腔内环境。
√
9、骨盆底内层又称盆隔，是由肛提肌及筋膜组成的盆底最内、最坚韧的一层。
10、女性发育至13—17岁，性器官及第二性征迅速发育，月经来潮，性功能逐渐成熟的过程为青春期。
√
四、简答题（每小题5分，共25分）
1.简述输卵管妊娠的临床表现。
.1)停经，壶腹部流产型可停经6—12周；峡部破裂型停经6周左右；间质部破裂可停经12—16周
2)腹痛，①一侧隐痛，②伴肛门疼痛，③满腹痛伴休克，④疼痛可反复发生
3)阴道出血：阴道出血量一般不多于月经量
4)晕厥休克
5)下腹部包块
2. 对妇科阴道出血病人的主要护理措施是什么?
.(1)外阴消毒(2)保持外阴清洁(3)观察出血量和出血性质(4)卧床休息(5)密切观察血压、脉博、呼吸、体温，及时测量并记录(6)常规送血型、血交叉备血(7)立即执行止血医嘱，并观察治疗效果(8)做好病人及家属的心理护理(9)需手术病人做好术前准备(10)生活不能自理者，给予必要的生活护理。
3、简述妇科手术后减轻腹胀的护理措施
1)术后应劝告患者切勿呻吟和抽泣，以防吞下大量空气，加重腹胀。
2）术后鼓励患者早期下床活动，以增加肠蠕动。
3）未排气前不要吃奶类和糖制品，防止加重肠胀气。
4）一般情况下手术后2-3日腹胀可自然消退，如未减轻可用热水袋置于腹部或用手顺时针按摩腹部。
5）腹胀严重者可用肛管排气或盐水低位灌肠。
4、简述协助正常分娩产妇产后排尿的方法。
1）协助产妇坐或下床小便；用温开水冲洗外阴；听流水声音诱导排尿反射。
2）如有尿储留发生时可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩排尿。
3）上述方法五小时应严格按照无菌操作留置导尿管，开放引流24-48h，使膀胱肌休息并逐渐恢复其张力。
5、简述无负荷试验(NST)
在无宫缩条件下（1分）观察胎动时伴有胎心率的变化（1分），了解胎儿储备能力（1分）。
有反应型：20分钟内至少有3次胎动，胎心率加速≥15bpm，持续15秒（1分）。
无反应型：记录40分钟无胎动或胎动后不伴有加速反应（1分）。