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一、A1
1、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是
A、长期大量应用产生依赖性
B、大量使用产生锥体外系症状
C、有镇静催眠作用
D、有抗惊厥作用
E、中枢性骨骼肌松弛作用
【正确答案】 B
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394360,点击提问】
2、焦虑症最宜选用
A、东莨菪碱
B、氟哌啶醇
C、地西泮
D、苯巴比妥钠
E、氯丙嗪
【正确答案】 C
【答案解析】
小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394362,点击提问】 3、与巴比妥类药物无关的药理作用是
A、镇静
B、抗惊厥
C、抗焦虑
D、呼吸抑制
E、麻醉作用
【正确答案】 C
【答案解析】
巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394365,点击提问】
4、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括
A、均有镇静催眠作用
B、均有成瘾性
C、均可用于惊厥治疗
D、作用原理均可能涉及GABA受体
E、均有中枢性骨骼肌松弛作用
【正确答案】 E
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394368,点击提问】
5、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备
A、镇静作用
B、催眠作用
C、抗惊厥作用 D、中枢性肌肉松弛
E、麻醉作用
【正确答案】 E
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394375,点击提问】
6、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是
A、镇静
B、催眠
C、镇痛
D、抗惊厥
E、抗癫痫
【正确答案】 C
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394378,点击提问】
7、引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是
A、有镇静作用
B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多
C、有镇痛作用
D、能诱导肝药酶
E、使病人产生欣快感
【正确答案】 B
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394379,点击提问】
8、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是
A、重新分布，贮存于脂肪组织
B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏
C、以原形经肾脏排泄加快
D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E、诱导肝药酶使自身代谢加快
【正确答案】 E
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394382,点击提问】
9、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是
A、苯巴比妥
B、司可巴比妥
C、甲丙氨酯
D、地西泮
E、水合氯醛
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394385,点击提问】
10、地西泮抗焦虑作用的主要部位是
A、中脑网状结构
B、下丘脑
C、纹状体 D、边缘系统
E、大脑皮质
【正确答案】 D
【答案解析】
焦虑症是一种神经官能症，发作时患者自觉紧张、恐惧、忧虑，并伴有心悸、震颤和出汗等。苯二氮（艹卓）类药物小于镇静剂量即可显著改善上述症状，其抗焦虑作用主要与选择性抑制调节情绪反应的边缘系统有关。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100649280,点击提问】
11、地西泮的作用机制是
A、直接介导中枢神经系统细胞的Cl-的内流
B、抑制Ca2+依赖的动作电位
C、抑制Ca2+依赖的递质释放
D、与GABAA受体结合，增强GABA能神经功能
E、以上均不是
【正确答案】 D
【答案解析】
地西泮属于苯二氮（艹卓）类药物。目前认为苯二氮（艹卓）类药物的作用机制可能与药物作用于脑内不同部位的A型γ-氨基丁酸(GABAA)受体密切相关。GABAA受体为配体-门控性Cl-通道复合体，在Cl-通道周围有5个结合位点，即GABA、苯二氮（艹卓）类、巴比妥类、印防己毒素和神经甾体化合物结合位点。GABA是中枢神经系统内的主要抑制性递质，作用于GABAA受体，使Cl-通道开放，Cl-自细胞外流向胞内，引起神经细胞膜发生超极化而产生抑制效应。当苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合时，可通过促进GABA与GABAA受体结合，使：Cl-通道开放的频率增加，使更多的Cl-内流，加强GABA的抑制效应。在没有GABA存在时，苯二氮（艹卓）类药物与苯二氮（艹卓）类受体结合后不能直接使Cl-通道开放。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100649279,点击提问】
12、巴比妥类药物久用停药可引起
A、肌张力升高 B、血压升高
C、呼吸加快
D、多梦症
E、食欲增加
【正确答案】 D
【答案解析】
巴比妥类催眠量的1／4～1／3能产生镇静作用，剂量加大出现催眠作用，延长睡眠时间和缩短人睡时间。巴比妥类可缩短FWS时相，引起非生理性睡眠，久用停药后可有FWS时相的延长，伴有多梦而引起睡眠障碍，可能与该类药物产生依赖性有关，已不作为镇静催眠药常规使用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100649277,点击提问】
13、下列关于苯二氮（艹卓）类药物的特点，不正确的是
A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制
B、安全性范围比巴比妥类大
C、长期用药可产生耐受性
D、可透过胎盘屏障，孕妇忌用
E、与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻
【正确答案】 A
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类药动学特点。可以通过胎盘屏障影响胚胎发育，孕妇忌用；与巴比妥类相比，安全范围大，对快动眼睡眠时间的影响不大，生理依赖性产生较晚、较轻，戒断症状发生较迟、较轻；长期用药也会产生耐受性，需要加大剂量才能达到原来的效果；但过量也会引起急性中毒、呼吸抑制。故不正确的说法是A。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100649273,点击提问】
14、苯二氮（艹卓）类的药里作用机制是
A、阻断谷氨酸的兴奋作用 B、抑制GABA代谢增加其脑内含量
C、激动甘氨酸受体
D、易化GABA介导的氯离子内流
E、增加多巴胺刺激的cAMP活性
【正确答案】 D
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类与苯二氮（艹卓）受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合（易化受体）。使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故选D。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100649270,点击提问】
15、下列对地西泮(安定)特点的描述错误的是
A、口服比肌内注射吸收快
B、有抗惊厥、抗癫痫作用
C、其代谢产物也有一定作用
D、口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大
E、较大量可引起全身麻醉
【正确答案】 E
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类(地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用；②催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂量催眠，表现为对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大；对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮；④中枢性肌松作用。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100433218,点击提问】
16、焦虑紧张引起的失眠宜用
A、地西泮
B、苯巴比妥 C、氯丙嗪
D、哌替啶
E、苯妥英钠
【正确答案】 A
【答案解析】
苯二氮（艹卓）类在小于镇静剂量时就显著改善焦虑症状，小剂量表现镇静作用，较大剂量产生催眠作用。而巴比妥类对焦虑效果不好，且容易产生依赖性，已不作为镇静催眠药常规使用。
【该题针对“镇静催眠药,主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】
【答疑编号100433211,点击提问】
二、B
1、A.选择性抑制脑干网状结构上行激活系统
B.阻断脑干网状结构激活系统
C.直接抑制脊髓多突触反射
D.增强中枢γ-氨基丁酸神经功能
E.抑制前列腺素合成酶，使前列腺素合成减少
<1> 、地西泮的催眠作用机制是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】
【答疑编号100394393,点击提问】
<2> 、地西泮的抗惊厥作用机制是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】
地西泮作用机制：与苯二氮（艹卓）受体结合，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能，促进Cl-内流，使神经细胞膜超极化。
【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】