– 临床仅限于急危重患者、特大手术及严重休克 患者的血压监测。
测量血压的方法
• 直接测量法: 有创、精确 × • 间接测量法： 无创、血压计 √
血压计种类
台式
立式
水银血压计
弹带
血压计的构造
标尺
压力活门 加压气球
• 1999年WHO专家委员会推 荐：
注意事项
2、血压听不清或异常时，应重测。 • 先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”
点，稍等片刻（2min）后再测量。 3、 偏瘫者，应在健侧测量。
注意事项
4、排除影响血压值的外界影响因素 • 袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑ • 袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓ • 手臂低于心脏水平→BP↑
4、记录：
• 分数式表示：收缩压／舒张压mmHg (kPa) 如：120／80mmHg。
• 当变音与消失音之间有差异时，两读数都应记录 收缩压／变音／消失音mmHg (kPa)
如：120／80／60mmHg
注意事项
1、测量做到四定： 定时间、定部位、定体位、定血压计
测血压是左手还是右手？
• 一般情况下人的右手血压比左手血压是要高 10～20mmHg。这是因为测量血压时测的 是肱动脉的血压。右手肱动脉来自头臂干的 分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉。而头 臂干和左锁骨下动脉都来源于主动脉，头臂 干是主动脉的大分支，所以头臂干的血压自 然比左锁骨下动脉要高，测量的右肱动脉就 比左肱动脉血压要高了
指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。 一般测量2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧 较右侧高5-10mmHg。
（6）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整 理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流 回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。
➢卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。
测量
（1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关。 （2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，
下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。
（3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定， 另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动 消失再升高20～30mmHg。
（4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜 （5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所
手臂高于心脏水平→BP↓
注意事项
5、白大褂效应 6、其他
血压.flv
检查(Examine)
• 1． 血压测量（诊所血压测量规范） • 2． 24小时动态血压检测（ABPM）： • 正常标准：24小时平均血压值<130/80mmHg，
白昼均值<135/85mmHg，夜间<125/75mmHg。 夜间血压均值比白昼降低>10％ • 3. 化验、胸片、心电图等检查
测血压的步骤
个人准备
➢测量前未饮用浓茶、咖啡、剧烈运动等， 应按平时习惯服用降压药物，吸烟、运动、 情绪变化等，应休息15～30min 后再测量 。
➢体位舒适（坐、平躺）、直立位，应坐在 有靠背的椅子上，休息5分钟后测量。
➢手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平。
➢站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平） ➢卧位平腋中线
如何测量血压演示文稿
一、为什么要测血压？
测量血压是诊断高血压的第一步 只有正确的测量才能正确的诊断并给予 正确的治疗 及时了解治疗效果
二、什么是血压？
血压是指血液在血管内流动时对血管 壁的侧压力。
血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样
收缩压：心脏收缩时， 动脉血压所达到的最 高数值。
我们的血管是有弹性的
长度：30-35cm
宽度：13-15cm； 肥胖者>20cm 与血压计相连
与加压气球相连
➢优点：易携带 ➢缺点：测量值不准确
➢优点：测量值准确 ➢缺点：笨重、玻璃易碎
水银易漏
➢优点：操作方便，不用听诊器 ➢缺点：准确性较差
测血压的步骤
用物准备：
➢血压计、听诊器、记录本、笔（长期）
➢玻璃管有无破损 ➢ 水银有无漏出 ➢加压：气球、橡胶管有无老化、漏气 ➢听诊器是否完好
舒张压：心脏舒张时， 动脉血压下降到的最低 数值。
≤140mmHg ≤90mmHg
计量单位
国际统一计量单位kpa(千帕斯卡)，或用 mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为：
1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa
三、如何测血压？
直接测量法 间接测量法
• 直接测量法
– 将溶有抗凝药的长导管经皮插入动脉内，与压 力传感器连接，显示实时的血压数据，可连续 检测动脉血压的变化，是一种创伤性检查