北京住院医师眼科Ⅰ阶段:斜视与弱视知识点模拟考试练习考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。
1、单项选择题隐斜的概念是( )A.白天不斜,夜间斜 B.能在矫正性融合反射控制下保持双眼正位 C.疲劳时出现斜视 D.斜度不稳定 E.不易察觉的斜视 本题答案: 2、单项选择题斜视手术过程中牵拉肌肉时出现心率减慢应考虑( )A.眼胃反射 B.眼心反射C.麻醉剂的毒性反应D.病人紧张E.呼吸抑制 本题答案: 3、单项选择题患者,男性,55岁,因”双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。
发现糖尿病、高血压5年。
无外伤史。
眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。
角膜映光法:33cm (裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------方向运动正常。
为明确诊断,接着首先进行()A.神经科就诊B.鼻科就诊C.内科就诊D.牵拉试验E.眼眶CT检查本题答案:4、单项选择题鉴别同侧上斜肌麻痹还是对侧上直肌麻痹,采用()A.Hirschbreg法B.Bielschowsky法C.红玻璃检查ncaster屏检查法E.Hess屏检查法本题答案:5、多项选择题眼球无明显运动限制的内斜视()A.调节屈光性内斜视B.部分调节性内斜视C.非调节性内斜视D.外展神经麻痹E.内隐斜本题答案:6、单项选择题采用角膜映光法检查眼位,在自然光下,反光点位于瞳孔缘时,其偏斜度大致是()A.5B.15C.20D.30。
E.45本题答案:7、单项选择题Duane眼球后退综合征的特征为()A.眼球内转或外转受限B.内转睑裂变窄C.外转睑裂变宽D.内转眼球内陷E.以上都是本题答案:8、单项选择题儿童患下列哪种病,不会引起弱视()A.上睑下垂B.结膜炎C.角膜白斑D.斜视E.屈光参差本题答案:9、单项选择题65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。
术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
手术中出血多的原因是()A.手术中伤及较大血管所致B.手术中伤及内直肌C.手术操作不娴熟D.患者出、凝血时间有问题E.患者情绪紧张本题答案:10、单项选择题受动眼神经支配的眼外肌是()A.内直肌和外直肌B.上直肌和下直肌C.上斜肌和下斜肌D.上直肌和上斜肌E.都不是本题答案:11、单项选择题患儿单眼上睑下垂伴有复视,朝轻暮重,最可能的诊断是()A.先天性上睑下垂B.麻痹性斜视C.动眼神经麻痹D.重症肌无力E.都有可能本题答案:12、单项选择题18岁学生,经常歪头视物。
眼位:平视时外斜-30°,向上注视时外斜-43°,向下注视时外斜-10°。
患者应采取的治疗方法是()A.戴镜矫正B.集合训练C.同视机训练D.交替遮盖眼睛E.手术治疗本题答案:13、多项选择题治疗弱视的主要原则是()A.祛除形觉剥夺的原因B.戴合适的眼镜C.单眼的斜视弱视在矫正屈光后遮健眼D.双眼屈光性弱视不用遮盖E.屈光参差性弱视在矫正屈光后遮好眼本题答案:14、单项选择题在先天性麻痹性斜视中,最常见的麻痹肌是()A.下斜肌B.上直肌C.上斜肌D.外直肌E.下直肌本题答案:15、单项选择题眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是()A.内直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.以上都不是本题答案:16、单项选择题麻痹性斜视,复视像检查,右下方复视像分离最大,周边物像是右眼,应考虑是哪一条肌肉()A.左上斜肌B.右下直肌C.左下直肌D.右上斜肌E.右上直肌本题答案:17、多项选择题患儿,男性,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。
患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。
角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。
遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。
眼球运动基本正常。
如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。
诊断是()A.完全调节性内斜视B.部分调节性内斜视C.分离性垂直斜视D.复合性远视散光E.混合性远视散光本题答案:18、单项选择题诊断A征,眼球上下各转25°时斜视度差应是()A.10△B.15△C.20△D.25△E.不确定本题答案:19、单项选择题患者男,50岁,左眼外伤后复视3天,复视像检查:左下方复像分离最大,周边物像是右眼,最大可能的诊断是()A.左上直肌麻痹B.右上直肌麻痹C.右上斜肌麻痹D.lD.隐斜视是一种能被双眼融合机能控制的潜在的眼位偏斜E.复视本题答案:23、单项选择题眼直肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是()A.内直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.各直肌一样本题答案:24、单项选择题分开过强型外斜视看远比看近大于等于()A.15B.20C.25D.10E.15本题答案:25、单项选择题女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。
视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。
该病例发生最常见的代偿头位是()A.头左倾B.头右倾C.面右转D.面左转E.下颏上抬本题答案:26、多项选择题患儿,男性,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。
患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。
角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。
遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。
眼球运动基本正常。
如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD1.5,OS0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+O.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。
以下哪些处理方法合适()A.直接行手术矫正斜视B.因裸眼视力佳,暂时观察,不需要配镜,待斜度稳定行手术治疗C.复光后予足度配镜,嘱患儿坚持戴镜D.戴镜1个月后初次复诊E.戴镜1年后初次复诊本题答案:27、单项选择题一两岁患儿斜颈视物,如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈()A.同视机检查B.屈光检查C.遮盖单眼D.骨科检查E.视力检查本题答案:28、单项选择题不起于眶尖部的眼外肌是()A.内直肌B.外直肌C.上直肌D.下直肌E.下斜肌本题答案:29、单项选择题右眼下直肌麻痹时复相距离最大方向在()A.右下方B.左下方C.右上方D.左上方E.正上方本题答案:30、单项选择题间歇性外斜视的特点是()A.发病年龄小B.以单眼斜视为主C.有时可以正位,有时出现外斜D.斜视时间短E.眼球运动受限本题答案:31、单项选择题眼外肌属于()A.平滑肌B.骨骼肌C.不规则肌D.羽状肌E.不随意肌本题答案:32、单项选择题内斜视的患儿治疗应遵循的原则是()A.戴镜至长大,可以耐受局麻再手术B.足度镜下进行手术C.戴非足度镜3个月后才手术D.一旦发现内斜视,即刻手术,手术后再戴镜E.按照患儿家长意见本题答案:33、单项选择题使眼球内旋的眼外肌是()A.内直肌和外直肌B.上直肌和下直肌C.上直肌和上斜肌D.下直肌和下斜肌E.上斜肌和下斜肌本题答案:34、单项选择题麻痹性斜视的特征是()A.复视B.眼球运动受限C.第二斜视角大于第一斜视角D.先天性发生的麻痹性斜视常伴有代偿头位E.以上均是本题答案:35、多项选择题眼球运动的正常幅度是()A.内转瞳孔内侧缘达上下泪小点连线B.外转角膜颞侧缘到达外眦角C.上转角膜下缘平内外眦连线D.下转角膜上缘平内外眦连线E.外转瞳孔外缘达到外眦角本题答案:36、多项选择题遮盖去遮盖试验的目的()A.发现显斜B.鉴别隐斜与显斜C.发现假性斜视D.鉴别弱视E.发现屈光不正本题答案:37、多项选择题眼球震颤阻滞综合征病人的特点()A.有先天性内斜视B.内斜度数不稳定且与眼球震颤程度成负相关C.用内收眼注视以获得较好的视力D.有代偿头位E.治疗以手术治疗为主本题答案:38、单项选择题患者,男性,6岁,因“有时双眼复视2周”就诊。
眼部检查:Vou1.0,裂隙灯和眼底检查正常。
角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。
眼球各方向运动基本正常。
红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。
此患者最可能的诊断是()A.重症肌无力B.展神经麻痹C.内直肌不全麻痹D.间歇性外斜视E.散光本题答案:39、单项选择题儿童期间,小斜视度的间歇性外斜视早期应采取()A.尽快手术,以建立双眼单视B.戴过矫正镜C.戴过矫负镜D.集合训练为主E.观察,任其发展本题答案:40、单项选择题18岁学生,经常歪头视物。
眼位:平视时外斜-30°,向上注视时外斜-43°,向下注视时外斜-10°。
患者可能采取的代偿头位是()A.头左倾B.头右倾C.下颏上抬D.下颏内收E.无法判定本题答案:41、单项选择题65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。
术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
下一步的治疗方案是()A.门诊观察B.口服活血化瘀药C.口服营养神经药D.内直肌探查术E.外直肌后退术本题答案:42、单项选择题成年人突然出现双眼复视,应排除()A.鼻咽部肿瘤B.视疲劳C.白内障早期D.散光E.斜视本题答案:43、单项选择题65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。
术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
进一步应进行哪项检查()A.同视机检查B.红玻璃检查C.VEP检查D.ERG检查E.眼球牵拉实验本题答案:44、单项选择题第二斜视角是指()A.主斜眼B.视力差的眼C.屈光度高的眼D.麻痹眼注视时,健眼的斜视角E.健眼注视时,麻痹眼的斜视角本题答案:45、多项选择题屈光调节性内斜视的特点是()A.见于中度或高度远视B.当远视矫正后眼位可正位C.有弱视先治疗弱视D.眼球运动无明显的限制E.可以手术治疗本题答案:46、单项选择题先天性内斜视的手术时机多选择在()前A.3岁B.4岁C.1岁D.2岁E.6个月本题答案:47、单项选择题患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:眼位:33cm:+7°L/R8°,眼球运动:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查如保守治疗无效,患者仍症状明显,何时可采取手术方法矫正斜视()A.病情稳定1个月后B.病情稳定6个月后C.病情稳定3个月后D.病情稳定2个月后E.病情稳定半个月后本题答案:48、单项选择题眼部无器质性病变,下列哪种情况为弱视()A.远视力0.8,针孔达到1.0B.远视力0.5,近视力达到1.0/20cmC.远视力0.5,矫正视力达到1.0D.远视力0.8,近视力0.8/25cmE.远视力0.8,矫正视力0.8本题答案:49、多项选择题患者,女性,10岁,因”被发现有时左眼向外偏斜1年”就诊。