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特种设备安全技术档案附表格

特种设备安全技术档案
依据《特种设备安全监察条例》第二十六条特种设备使用单位应当建立
特种设备安全技术档案。安全技术档案应当包括以下内容:
(一)特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护
说明等文件以及安装技术文件和资料;
(二)特种设备的定期检验和定期自行检查的记录;
(三)特种设备的日常使用状况记录;
(四)特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附
属仪器仪表的日常维护保养记录;
(五)特种设备运行故障和事故记录;
附件:
特种设备使用单位定期自行检查记录
特种设备使用状况记录

特种设备及附件日常维修保养记录
特种设备运行故障和事故记录
特种设备使用单位定期自行检查记录
项目 检查内容及要求 检查结

存在问题 整改意见




1 在用特种设备必须办理使用登记证,作业人员持证
上岗

2 提前一个月对特种设备进行约检并按期检验(含附
件)

3 档案内容、牌证等悬挂、证号喷涂符合要求,各种
记录齐全
4
各种制度、岗位责任制、
操作规程符合要求
5 其它




1
特种设备运行符合规范要

2 安全附件、安全保护装置、测量调控装置运行符合要

3
特种设备作业人员的操作
符合要求

4
特种设备不存在其它异常
情况







检查人签名 检查日期

注:1,定期自行检查记录应每月至少一次,(电梯每15天至少应有一次
维保记录)
2,设备运行当天必须做日常检查、设备运行记录。
特种设备使用状况记录表
日期:年月日 班组:
设备名称 出厂编号 接班时设备状况 使用状况记录

当班签名: 带班签名:
特种设备及附件日常维修保养记录
设备名称(型号):位置:
保养日期 保养维修内容 维修单位 维修人员 设备管理人员

特种设备运行故障和事故记录
设备型号 设备名称
运行故障:
负责人:
年月日
运行事故:
负责人:
年月日
备注:

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