市级六类预防接种门诊设置标准
为了进一步规范本市预防接种门诊设置，提高预防接种服务质量、管理水平和人员工作能力，持续推进预防接种门诊规范化建设，根据《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》等法律、法规，结合本市实际，特制订本标准。

一、适用范围
本标准适用于本市六类预防接种门诊。

二、设置标准
（一）免疫规划预防接种门诊
免疫规划预防接种门诊分为达标、A、AA、AAA四个级别，到2018年底每区至少有一个AAA级接种门诊。

1.房屋配置
预防接种门诊原则上应设在地上三层以内，三层以上须配备电梯。

必须远离所属医院传染病门诊、肠道门诊、发热门诊等感染性门诊。

门诊总使用面积不低于40平方米，级别越高相应面积越大。

门诊必须设有候种观察室、预诊登记室、接种与冷链室、门诊办公室，各室和各接种台必须有醒目标志。

门诊必须配有电脑实行计算机管理，有条件的应配备数字化门诊系统。

2.人员配置
门诊免疫服务人员数量不低于2人（包括兼职人员），级别越高所需工作人员越多。

免疫规划门诊日人均接种数每超过25针次，必须增加1名免疫服务人员。

免疫服务人员必须持有相关行医执业证书，包括医师或助理医师执业证书、护士或助理护士执业证书等，服务人员每年必须参加区卫生计生委组织的免疫规划业务培训。

3.疫苗管理
预防接种门诊须做好疫苗领发登记，所有疫苗必须从全市统一疫苗供应渠道领取。

按要求完成疫苗计划与疫苗使用的统计与上报，记录疫苗使用各个环节的温度记录，规范使用和存放疫苗。

4.冷链管理
预防接种门诊根据实际需求配备疫苗储存冰箱与冷藏包，疫苗储存冰箱总容积至少达到一个月免疫规划疫苗储存量的2倍，并配备自动温度监控系统。

冷链应有专人管理，建立冷链设备档案，各种冷链设备做到账物相符。

5.接种器材与药品管理
预防接种门诊应配备足够的消毒用紫外灯、消毒药品。

用于对接种对象的健康体检的医疗药品，药械等耗材。

门诊必须配备急救箱(内装1:1000肾上腺素、地塞米松和呼吸兴奋剂等药品)和氧气装置，且门诊工作人员能熟练使用。

6.免疫接种服务
根据责任区域和服务范围所对应的接种对象数量，合理安排免疫规划接种门诊周期。

一般情况下，城镇地区实行按日预防接种，农村地区实行日、周预防接种。

城市地区和流动人口聚集乡的免疫接种最大服务半径不超过2公里，城镇地区不超过5公里，农村地区不超过10公里。

如超过标准，应由乡街道级门诊适当设置免疫服务站。

免疫规划门诊应通过多种渠道掌握接种对象，给接种对象及时建立接种卡与接种证，完成辖区内儿童的免疫规划相关统计。

7.接种监测
预防接种门诊每月完成上一月疫苗接种数据统计上报，定期开展疫苗接种数据分析，每半年开展一次辖区内第一类疫苗免疫规划查漏补种活动。

加强疑似预防接种异常反应监测，发生异常反应要及时调查处理，采取适当措施对患者及时救治。

8.针对疾病管理
预防接种门诊须负责责任区域内传染病登记与报告，开展免疫可预防传染病的调查与处理，协助疾控中心进行标本的采集，落实防疫措施，开展应急接种。

9.宣传培训、检查考核与档案管理
预防接种门诊要定期开展多种形式的免疫规划知识宣传，做好宣传记录。

免疫规划档案要设专人管理，按年份装订成册，并有档案编目以方便查阅。

（二）产科接种单位
可设置在产房、母婴病房或新生儿室，要配备专用接种台。

服务人员必须持有相关行医执业证书，参与接种前必须参加区卫生计生委组织的免疫规划业务培训，并考核通过；应做好疫苗领发登记，必须从全市统一供应渠道领取疫苗，规范使用和存放疫苗，做好疫苗使用各个环节的温度记录；根据实际需求配备疫苗储存冰箱，必须配备急救箱和氧气装置，且工作人员能熟练使用；按要求上报疫苗接种数据，发生异常反应要及时调查处理，采取适当措施对患者及时救治。

（三）卡介苗接种门诊
由区卫生计生委指定，辖区内至少1家免疫规划预防接种门诊提供卡介苗接种服务。

卡介苗接种应设专室或专区、配备专用冰箱，并设立明显标识。

卡介苗接种人员除持有相关行医执业证书，需接受市、区结防所组织的技术培训，未经培训不得从事卡介苗接种。

（四）狂犬疫苗接种门诊
1.房屋配置
门诊面积须满足工作需要，应设有候诊留观、伤口处理、预防接种等功能区，各功能区布局合理，相对独立。

2.人员配置。