胃肠超声新技术申请报告
项目名称：胃肠超声新技术
科室：超声科
项目负责人：
1、开展本项目的目的和意义？
胃肠超声的最大特点是无创伤，无痛苦，简便易行，可重复性好，不仅方便，准确，价廉，无任何副作用，只要有B超机配合有回声的速溶胃肠超声助显剂即可，故较内窥镜`X线钡餐检查更为病人所接受，同时不需要特殊的准备和要求，可在基层医院广泛开展，并可用以大规模的胃肠病普查工作。

胃肠是临床发病较多的器脏之一，目前除了胃镜外急需更多的辅助检查手段.可以跟内镜弥补相辅相成.过去主要是靠X线钡餐造影，胃肠镜检查为主要手段。

虽然其优势无可非议，但其创伤性和交叉感染却是无法避免的，胃肠超声克服了X线和肠胃镜不能显示胃壁的病变。

难以判断病变浸润的程度及范围方面存在不足。

超声检查不仅可发现胃肠粘膜的病变，而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤，观察肿瘤的内部结构特征及病变范围，浸润深度，进行肿瘤TNM分期诊断，并能显示周围脏器的病变，淋巴结是否转移.对胆总管下段及胰腺有增强显影.弥补了内窥镜和X线钡餐检查的不足。

●特点：简便、快速、安全、准确、无创
●适用：（1）胃肠疾病诊断（2）健康体检筛查（3）做胃镜前定位
（4）胃肠术后复查（5）胃镜检查禁忌证
（6）胃镜检查检查不到的疾病
●筛查：胃蠕动僵硬，胃壁不规则增厚，缺损、占位供胃镜CT确诊
●增影：增强胃周围脏器如：肝、胆、胰B超的检查显影效果等。

临床应用
●消化科：胃癌、胃溃疡、胃间质瘤、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张、胆总管
下端肿瘤等
●外科：胃十二指肠手术后复查残胃、吻合口溃疡、胃癌复发等。

●内分泌科：内分泌疾病观察胃动力、动态改变、合并胃扩张、胃蠕动减弱等。

●内窥镜科：适用于胃镜检查禁忌症，如老年人、小儿，食道狭窄，吞咽困难，
剧烈呕吐，急性消化道出血（十二小时内），肝炎病毒携带者和不愿接受胃镜检查的患者。

●增显效应：对胃周围脏器如肝胆胰腺有明显增显效应，对胰腺疾病诊断更佳。

●体检筛查：由于安全、有效、无创、快捷、价廉等特点，适用于开展健康体
检的胃肠疾病筛查，胃蠕动僵硬，胃壁不规则增厚，缺损、占位供胃镜CT 检查确诊。

2、目前国内外以及省内外开展的情况？
国内（上海，浙江，江苏，湖州，山西，内蒙，四川，陕西，云南，重庆，河南，湖北，新疆等。

）
省内（华西医院，四川省人民医院，四川省中西结合医院，成都第一人民医院，成都第三人民医院，宜宾第二人民医院，自贡第一人民医院，达州中心医院。

眉山人民医院，崇州人民医院，崇州中医院，崇州第二人民医院，新津人民医院，新津中医院，江油市人民医院，郫县人民医院，资阳市第一人民医院，安岳人民医院，资阳市中医院，都江堰中医院，贵州市一医院，贵州省二院，安顺市三0二医院，黔西南妇女儿童医院，贵阳附属中医二院，毕节市人民医院，云岩区人民医院，黔南州中医院，贵阳附属第三人民医院，兴义市人民医院，清镇中医院等。

）
3、能达到预期的效果？
超声检查不仅可发现胃肠粘膜的病变，而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤，观察肿瘤的内部结构特征及病变范围，浸润深度，进行肿瘤TNM分期诊断，并能显示周围脏器的病变，弥补了内窥镜和X线钡餐检查的不足。

诊断准确率高，因选用造影剂不同，其诊断准确率相差很大，采用均匀有回声型造影剂，总的诊断符合率达95.6%，敏感性达98.5%，特异性90.2%，胃十二指肠炎诊断率达95.7%，十二指肠溃疡诊断正确率96.2%，对早期胃癌的诊断率为68.4，进展期胃肠癌的诊断符合率为97.4%，大肠癌诊断率95.8%，大肠息肉诊断率90.5%，胃平胃肌瘤的诊断率94.6%，急性胃炎诊断准确率98%。

禁忌症：不能进食者，急性胃扩张，上消化道穿孔，上消化道活动性出血者。

年月日。