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洁净手术室用房分级(干货)

洁净手术室用房分级洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。

安徽人和在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准.
洁净手术室的分级应符合表1的要求,洁净辅助用房的分级应符合表2的要求.
表1 洁净手术室分级
等级手术室
名称






适用手术提示
Ⅰ特别洁
净手术


关节置换手术、器官移植手术
及脑外科、心脏外科和眼科等
手术中的无菌手术
Ⅱ标准洁
净手术


胸外科、整形外科、泌尿外
科、肝胆胰外科、骨外科和普
通外科中的一类切口无菌手术
Ⅲ一般洁
净手术


普通外科(除去一类切口手
术)、妇产科等手术
Ⅳ准洁净
手术室
Ⅲ肛肠外科及污染类等手术
卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》(2010年11月29日)规定:ﻫ一、外科手术切口的分类类别标准
Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者
Ⅱ类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术
Ⅲ类(污染)切口:新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显溢
出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者
Ⅳ类(污秽—感染)切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
表2 主要洁净辅助用房分级


用房名称Ⅰ需要无菌操作的特殊实验室Ⅱ体外循环灌注准备室
Ⅲ刷手间;消毒准备室;预麻室;一次性物品、无菌敷料及器械与精密仪器的存放室;
护士站;洁净走廊;重症护理单元(ICU)
Ⅳ恢复(麻醉苏醒)室与更衣室(二更);清
洁走廊
3。

0。

3 洁净手术室的等级标准的指标应符合表3.0。

3—1的要求,人和环境的主要洁净辅助用房的等级标准的指标应符合表3。

0。

3-2的要求。

表3。

0.3-1 洁净手术室的等级标准(空态
或静态)
等级手




沉降法(浮游法)细菌
最大平均浓度
表面
最大
染菌
密度
(个
/cm2)
空气洁净
度级别手术区周边区



周边

Ⅰ特






0.2个
/30mi
n·φ90
皿(5个
/m3)
0.4个
/30mi
n·φ90
皿(10个
/m3)
5
100

1000

Ⅱ标



0。

75个
/3
0min·φ
90皿
1.5个
/30mi
n·φ90皿
(50个
5
10
00

10000

手术室(25个
/m3)
/m3)
Ⅲ一






2个/3
0min·φ
90皿(75
个/m3)
4个
/30min·φ
90皿(1
50个/m3)
5
10
00

100
000

Ⅳ准





5个/30min·φ

3
/m

175


90
5
300000

注:1。

浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值.细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降
法和浮游法互相换算的结果.
2.Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。

表3.0.3-2 洁净辅助用房的等级标准(空态或
静态)
等级沉降法(浮游法)细
菌最大平均浓度
表面最
大染菌
密度
(个/c
m2)
空气洁
净度级


局部:0。

2个
/30min·φ90皿(5
个/m3)
其他区域0。

4个
/30min·φ90皿
(10个/m3)

局部1
00级
其他区
域1000


1。

5个/30mi
n·φ90皿(50个/
5
10000

m3)
Ⅲ4个/30min·φ90
皿(150个/m3)
5
10000
0级
Ⅳ5个/30min·φ90
皿(175个/m3)

3000
00级
注:浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。

细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。

3。

0.4 根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。

3.0。

5 当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,应遵循传染病管理办法,同时应建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的洁净手术室。

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