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放松训练

第九章行为疗法
自我管理
自我管理(self management)体现了行为疗法一种倾向上的转变。

在自我管理这一行为模式里,当事人在行为改变的各个环节扮演积极、主动的角色,他自己对改变负责人。

优点:
1.它提高当事人改变行为的动机水平
2.直接在生活的自然情境中改变行为
3.对一些不易在治疗室里观察和处理的行为能够进行矫正
自我管理(self management )
自我控制无效的真正原因在于行为的即时后效与延迟后效之间的矛盾
(1)轻微的即时强化与严重的延迟惩罚相对立
(2)轻微的即时强化与更重的延迟强化相对立
(3)即时惩罚与延迟强化相对立
(4)轻微的即时惩罚与更严厉的延迟惩罚相对立
自我管理技术:
选择目标、监测靶行为、改变环境因素、获取有效结果和巩固收获。

自我管理的目标:
增加现在所缺乏的行为;减少或消除行为过剩。

操作步骤:
1.加强来访者改变自己不良行为或建立新的适应行为的愿望和动机。

2.治疗者对不良行为进行观察纪律(也可让来访者自己做),并进行分析。

3.制定自我控制计划。

4.签订行为合同。

自我管理法
适用于有强烈改变动机人;
详细而具体的计划——循序渐进
自我监督、鼓励和奖惩(内控);
公之于众(外控);
放松训练
焦虑是许多神经症的共同反应,焦虑有以身体的、心理的紧张为突出特征。

训练一个人有意识地控制自身的生理心理活动,使其能随意地把自己的全身肌肉放松,以便随时保持心情轻松的状态,从而改善机体功能。

焦虑可以通过身体放松得以缓解。

例如中国气功、印度瑜伽。

1938年德国心理学家雅各布森(jacobson)提出了一种肌肉深度放松技术,后经沃尔普采用,现在放松训练以成为行为治疗中最广泛适用的技术之一。

它既可单独使用以克服一般的身心紧张和焦虑,游客合并带其他技术如系统脱敏、情景想象中使用,以治疗有焦虑症状的障碍。

放松训练(relaxation training)有多种形式,最常用的是一种渐进式紧张——松弛放松法。

它是通过循序渐进地放松一组一组肌肉群最后达到全身放松的。

放松训练的方式与方法
方式:
自我暗示、他人暗示、听放松录音磁带、节拍诱导以及生物反馈诱导等
方法:
调息放松法
想象放松法
意念放松法
肌肉放松法
自生或自律训练:
自生训练
背景练习:“我非常安静”
沉重感:“我的右(左)手或脚感到很沉重”温暖感:“我的右(左)手或脚感到很温暖”心脏调整:“我的心跳平稳、有力”
呼吸调整:“我的呼吸顺畅”
内脏调整:“我的腹部很温暖”
额头凉感:“我的前额凉爽”
同时积极想象,并体会相应的感受。

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