吡柔比星与阿霉素膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗
效及护理
目的分析吡柔比星与阿霉素膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效并探讨正确护理方法。
方法两组非肌层浸润性膀胱癌患者均接受经TURBT 治疗，研究组术后给予吡柔比星膀胱灌注，对照组术后给予阿霉素膀胱灌注，膀胱灌注过程中均接受临床相应护理配合。
结果两组非肌层浸润性膀胱癌患者经上述不同药物完成膀胱灌注后，研究组随访复发率仅为14.71%，对照组存在高达38.24%的随访复发率，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。
两组干预前生存质量各项评分差异不明显，干预后均有程度不等改善，研究组幅度显著优于对照组（P＜0.05）。
结论非肌层浸润性膀胱癌患者术后经吡柔比星膀胱灌注可显著降低其疾病复发率，加之正确有效的护理配合可获得更为理想的预后效果。
Abstract：Objective To explore the effect of using doxorubicin and doxorubicin bladder to have perfusion to prevent the muscularis invasive bladder cance r’s recurrence and discuss the proper nursing methods.Methods Two groups of patients with muscularis invasive bladder cancer accepted the treatment of TURBT，to inject the doxorubicin to theresearchgroupafter operation and to inject the doxorubicin bladder to the control group.In the process of the bladder perfusion the two groups were all given clinical nursing accordingly.Results Patients with muscularis invasive bladder cancer who have bladder irrigation with differents medicine，the research group’s recur rence rate is only 14.71%，the control group’s recurrence rate is up to 38.24%，the Comparative result has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Patients with muscularis invasive bladder cancer to have bladder perfusion with the doxorubicin can remarkably reduce the disease recurrence rates，coupled with effective nursing cooperate can better prognosis effect be obtained.
Key words：Muscularis invasive bladder cancer；Doxorubicinpostoperative recurrence；Adriamycin；Bladder perfusion；Protective effect
非肌層浸润性膀胱癌是临床常见恶性肿瘤疾病，非肌层浸润性膀胱癌目前发病原因较为复杂，既有内在的遗传因素又有外在的环境因素。
较为明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。
某些因素同非肌层浸润性膀胱癌的预后密切相关，其中与复发密切相关的因素包括肿瘤数目、肿瘤的复发频率等，尤为重要的是肿瘤大小、肿瘤分级。
与肿瘤进展最相关的因素包括肿瘤的病理分级和肿瘤分期。
目前首选外科手术治疗，但术后复发率较高应引起相关医务人员注意[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料68例非肌层浸润性膀胱癌患者中男性41例、女性27例，年龄34～85岁，平均年龄（65.82±
2.19）岁，分化程度：I级21例、II级39例、
III级8例。
按照抽签（单、双序号）方式将68例患者随机分为研究组（单号、n=34）、对照组（双号、n=34），两组上述资料对比P>0.05（有可比性）。
1.2方法
1.2.1治疗方法两组非肌层浸润性膀胱癌患者均接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗，研究组术后给予吡柔比星膀胱灌注，将40mg吡柔比星（由浙江海正药业股份有限公司提供，批准文号：国药准字H20045983）加入5%、40ml葡萄糖溶液中给予膀胱灌注后保留30min；对照组术后给予阿霉素膀胱灌注，将40mg阿霉素（由山西普德药业股份有限公司提供，批准文号：国药准字H14023143）加入0.9%、40ml氯化钠溶液中给予膀胱灌注后保留1h。
两组术后均连续实施6次膀胱灌注（1次/w）并给予5年有效随访，记录其恶性肿瘤复发情况，将所得数据经统计学分析后得出结论。