压实度≥85
85.2，85.4，84.2，86，87，91
6
100.0
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率75~90%。
工序质量等级评定为：合格
核定人：年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率75~90%。
工序质量等级评定为：合格
********农村安全饮水工程管道沟槽土方回填单元工程施工质量验收评定表
合同名称：*******
合同编号：*******
单位工程名称
*****
单元工程编码
分部工程名称
输、配水管道工程
（SPS01）
单元工程量
单元工程名称
输、配水管道土方（SPS01-TF01）
施工单位
********
单元工程部位
管径：De315
柔性管道的变形率未超过设计要求，管壁无纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
全数
100.0
一
般
项
目
1
回填高程
达到设计高程、表面平整
达到设计高程、表面平整
8（10）
80.0
2
管道及附属构筑物
无损伤、沉降、位移
无损伤、沉降、位移
7（10）
70.0
3
管道基础
管底基础
压实度≥90
90.5，88.3，91.8，92.2
桩号：
施工日期
年月日录
合格数（点）
合格率（%）
主
控
项
目
1
回填材料
符合设计要求
符合设计要求
全数
100.0
2
回填基面
不得带水回填、回填应密实
无带水回填，回填密实度满足设计要求
全数
100.0
3
管道形变
柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范4.5.12规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况
核定人：年月日
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
3
75.0
管道有效支撑角范围
压实度≥95
96.4，96.5，95. 2，96，95.6
5
100.0
4
管道两侧
压实度≥90
90.5，91.4，91.5，92.7，88.3，92.3
5
83.3
5
管顶以上500mm
管道两侧
压实度≥90
93.2，91.4，88.6，91.2，93.1，92.4
6
83.3
管道上部