评估
6
未评估患者病情、自理能力，周围有无患者进餐或治疗各-1
未解释、未问需要各-1
用物
7
少一件、折叠方向弄错一件各-1
放置顺序错误一件各-1
环境
4
未注意遮挡、室温不适宜各-1
未做好同病室患者解释工作-2
安全、舒适
4
未注意患者安全-2
未协助患者取舒适体位-2
移床旁桌椅ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
6
未移桌椅、移开过宽或过窄各-2
移动过程中拖拉桌椅，引起噪音-2
●依次将近侧各单对齐中线后逐层拉平铺好床角
●移枕头至近侧，协助患者翻身面向护士
●护士转至对侧
●同法按顺序卷撤对侧各层污单，扫净床上碎屑
●依次拉平并铺好整洁大单、橡胶中单和中单
●解开被套系带，将棉胎叠呈“S”型取出，逐层展开清洁被套于原被套上，打开被套口，将“S”型棉胎放入清洁被套，左右展开拉平，系带打结，撤下脏被套卷至扫床车污物被服袋
●向患者解释目的和配合方法
●询问患者是否方便，需要时给予协助
●关闭门窗，移开床旁桌、椅，病情允许时放平床头及床尾
●松开床尾盖被，移枕头到对侧，协助患者翻身至对侧
●松开近侧各层床单，将布中单向上卷于患者身下，扫净橡胶单中单后搭在患者身上，将大单也向上卷至患者身下
●扫净床上碎屑（床头至床尾）
●铺清洁大单，中线对齐，展开近侧大单半幅，将对侧半幅卷紧塞于患者身下，铺橡胶中单、中单
卧床患者更换床单操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估解释
移开桌椅
松被翻身
卷单扫床
铺近侧单
移枕翻身
同法铺对侧
更换被套
更换枕套
归位清理
●护士：着装整洁、洗手、戴口罩
●环境：必要时关闭门窗
●用物：扫床车上层置清洁的扫床刷、一次性扫床巾、大单、中单、被套、手消毒凝胶于扫床车上层，下层：污衣袋
●评估病室环境，患者病情
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
●整理盖被，折成被筒为患者盖好
●取出枕头，更换枕套，开口背门
●按需为患者取床上卧位，将床旁桌椅放回原处
●观察病情，询问需要
●整理用物，归还原处
●开窗通风，洗净双手
卧床患者更换床单操作评分标准
所在科室：考生姓名：考核老师：考核成绩：
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
换枕套
4
未托起患者头部而拉出枕头-2
四角不充实-2
桌椅还原
开窗通风
4
未还原桌、椅各-1
未根据需要开窗通风-2
整理
6
污物乱放、遗留用物在病房-2
未分类放置、未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误各-2
态度、沟通、观察
6
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
未观察患者病情-2
整体计划
操作时间12分钟
6
整体操作不流畅-2
移枕，侧卧
4
未移枕、未协助侧卧各-2
换大单
8
未松单，污单未卷紧、卷法错误各-2
橡胶单未扫干净-2
换中单
10
大单卷法错误、中线偏斜各-2
边角不平紧-2
中单中线不齐、两边不平紧各-2
撤污单
7
未注意保护患者，拖、拉、推-5
污单未卷、扬起灰尘-2
换被套
8
不平整、欠充实、未系带各-1
棉胎未按“S”型取出-2
撤污被套时过多暴露患者-2