试题集(一)一、单选题(每题1分,共28分,每题只有一个正确答案):1.患者听力正常,但不能理解他人和自己的言语属于:A.运动性失语;B.感觉性失语;C.命名性失语;D.失读症;E.以上均不是2.下列哪项属于下运动神经元瘫痪的特点:A.肌张力增高B.腱反射增强C.肌肉明显萎缩D.有病理反射3.不产生疼痛感觉的颅内结构是:A.硬脑膜B.静脉窦C.颅底动脉D.脑实质E.脑内血管4.核间性眼肌麻痹是指:A.内侧纵束病变导致的不完整凝视麻痹B.额叶皮层侧视中枢病变所致的凝视瘫痪C.动眼神经病变所致的眼肌瘫痪D.外展神经核病变所致的眼球凝视麻痹E.滑车神经病变导致的眼肌麻痹5.双颞侧偏盲病变部位位于:A.视神经;B.视交叉;C.视束;D.外侧膝状体;E.视发射6.基底神经节的主要结构为:A.内囊和豆状核B.新纹状体和尾状核C.新纹状体和黑质D.新纹状体和苍白球E.旧纹状体7.Wallenberg综合征不会出现:A.双眼向病灶侧的侧视障碍B.构音障碍C.瞳孔不等大D.眩晕8.视神经交叉中央部病变表现为:A.同向偏盲B.双鼻侧偏盲C.双颞侧偏盲D.象限盲E.黄斑回避9.上运动神经元损伤不包括:A.痉挛性瘫痪;B.假性球麻痹;C.中枢性面瘫;D.真性球麻痹;E.胸段脊髓损伤导致的截瘫10.帕金森病的最主要病变是在:A.黑质B.苍白球C.尾状核D.壳核11.动眼神经麻痹时可出现:A.眼裂增宽B.眼球向内斜视C.瞳孔散大D.角膜反射消失E.闭目困难12.锥体外系病变可导致:A.慌张步态B.跨越步态C.剪刀样步态D.偏瘫步态E.醉酒步态13.Which of the following choice is the most sensitive workup study in acute hemorrhagic stroke diagnosis?A.Lumbar punctureB.CT scanC.MRI scanD.DSA:E.No above all14.临床上真性球麻痹与假性球麻痹鉴别最重要的是:A.发音异常B.咽反射异常C.有无饮水呛咳D.悬雍垂是否居中E.是否合并肢体瘫痪15.62岁男性,发作性头昏,行走不稳,倒地,症状持续数分钟后缓解。
最可能的诊断是:A.局灶性癫痫B.内耳旋晕症C.短暂性脑缺血发作D.前庭神经元炎E.脑出血16. 慢性锥体束损害的肌张力表现为:A.强直性铅管样肌张力增高;B.痉挛性折刀样肌张力增高;C.强直性齿轮样肌张力增高;D.肌张力正常;E.弛缓性肌张力减低。
17.坐骨神经有以下脊神经组成:A.L5-S3B.L2-S1C.L2-S2D.L4-S3E.L2-S518.关于偏执型精神分裂症的主要临床特征,下列那一项是正确的:A.精神易疲劳;B.情绪易激惹C.思维奔逸D.妄想E.错觉19.关于癫痫的药物治疗,下列哪项是不正确的:A.药物选择取决于发作类型B.开始即用数种药物同时治疗C.药物自低限量开始D.不能突然停药和换药E.用药时间应足够20.单纯疱疹病毒脑炎病理改变最明显的部位是:A.大脑半球皮质B.大脑半球白质C.额叶和颞叶D.顶叶和枕叶E.小脑21.下列哪一项不是多发性硬化的临床特点?A.共济失调;B.失语;C.核间性眼肌麻痹;D.眼球震颤;E.面部疼痛22.思维联想障碍不包括:A.思维奔逸B.象征性思维C.思维贫乏D.思维破裂E.病理性赘述23.关于广泛性焦虑,下列那一项躯体表现最常见:A.疲乏无力;B.大汗淋漓C.植物神经功能紊乱D.肌肉疼痛E.心慌24.海绵窦病变不易引起哪条颅神经损害:A.面神经B.三叉神经眼支C.外展神经D.滑车神经E.听神经损害25.Which of the following crisis is an over-stimulation at a neuromu scular junction due to an excess of acetylcholine (ACh)? In medicine, this is seen in patients with myasthenia gravis who take too high a dose of their cholinergic treatment medications.A.myasthenic crisisB.cholinergic crisisC.brittle crisisD.myasthenia gravis crisis26.额叶病变时可能会引起:A.精神活动障碍B.体象障碍C.钩回发作D.同向偏盲27.关于多发性肌炎的描述,错误的是:A.以近端肌肉无力为主B.可以合并皮肤损害C.首选药物是皮质类固醇激素D.多为病毒直接侵犯肌肉所致E.主要由细胞介导的免疫反应所致28. 帕金森病的发病机制为:A.多巴胺能神经元变性,多巴胺含量减少,乙酰胆碱作用相对增强B.乙酰胆碱含量减少,多巴胺作用相对增强C.铜代谢障碍导致神经元变性D.多巴胺含量减少,乙酰胆碱含量增加E.乙酰胆碱含量减少,多巴胺含量减少二填空题(每空2分,共30分):1.霍纳征 (Horner sign)表现为、眼裂变小、眼球内陷,同侧面部少汗。
见于颈上交感神经径路及脑干网状结构交感纤维损害。
2、可逆性缺血性神经功能缺损是指脑缺血导致神经功能缺损的症状体征超过小时,可在完全恢复。
3、常见的神经症类型有;;;。
4.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________。
5.The cardinal motor symptoms of Parkinson's disease (PD) are , , , and postural instability.6.幻觉是指。
7.脊髓空洞症感觉障碍常见的形式为。
8.自知力是指患者对自己精神疾病的病感和。
9.临床疑诊脑出血的首选检查是_______。
三.名词解释(每题5分,共10分)1.Anomic aphasia2.Lambert-Eaton综合征:四.问答题:(每题8分,共32分)1.根据神经系统解剖结构与功能的关系,阐述中枢性面瘫和周围性面瘫的临床表现及其差异?2.精神分裂症的诊断标准是什么?3.小脑性共济失调的临床特点?4.周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别?试题集(2)A型题1.关于蛛网膜下腔出血,下列哪一种说法是不正确的?A. 如患者出现动眼神经麻痹症状,则可定位在后交通动脉B. 患者可出现交通性脑积水和阻塞性脑积水C. 患者出现迟发性脑血管痉挛的高峰期在发病后5~7日D. 患者可出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经损伤的症状E. Hunt-Hess分级为Ⅰ~Ⅲ级者需在早期行手术治疗2.患者,男,65岁。
多次发生左眼短暂失明,每次持续5分钟左右,伴持续性头痛,言语表达困难,右上肢及右面肌无力。
最可能的诊断是:A. 右侧大脑中动脉闭塞B. 累及左侧大脑中动脉运动区的局限性癫C. 左侧颈内动脉闭塞D. 慢性硬膜下血肿E. 偏瘫型偏头痛3.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌倒发作,其最可能的原因是?A. 颞叶及海马缺血B. 脑干网状结构缺血C. 枕叶视皮质缺血D. 额叶缺血E. 小脑缺血4.下列哪一种脑卒中起病最急:A. 脑血栓形成B. 脑出血C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血E. 都急,无明显区别5.瞳孔对光反射的中枢位于:A.额叶皮质B.枕叶皮质C.外侧膝状体D.内侧膝状体E. 中脑顶盖前区6.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态属于:A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.意识朦胧7.节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在:A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束8. 肱二头肌腱反射的中枢在:A. 颈髓2-3B. 颈髓3-4C. 颈髓5-6D. 颈髓7-8E. 颈髓8和胸髓19. 重症肌无力危象抢救的关键是:A. 积极控制感染B. 给予足量的抗胆碱脂酶药物C. 给予大剂量免疫抑制剂D. 气管切开,维持呼吸道通畅,人工辅助呼吸E. 避免加重症状的诱发因素10. 某26岁女性患者,因急性头痛、半夜尖叫而被送来急诊室。
据家属告知,患者在机场与母亲分别时,因情绪激动而突然虚脱,醒来时非常虚弱,述说头痛。
患者有多年头痛病史,常因头痛至诊所就医,但均因无阳性体征而被诊断为原发性头痛。
该次神经学和医学检查结果均正常。
下列哪一项处理对此患者最为适宜:A. 即时请精神科医生会诊B. 待清晨转精神病院治疗C. 立即行颅脑CT检查D. 行腰椎穿刺E. 口服地西泮5 mg,在急诊室观察1夜11. 骶髓病变时通常不应出现的情况为:A. 锥体束征阴性B. 大、小便障碍C. 鞍区感觉消失D. 肛门反射消失;E. 下肢瘫痪。
12. 去大脑强直表现为:A. 肌肉强直,四肢伸直B. 肌肉强直,四肢屈曲C. 肌肉强直,上肢屈曲,下肢伸直D. 肌肉强直,上肢伸直,下肢屈曲E. 肌肉强直,一侧上、下肢伸直13. 下列哪一项不是特发性三叉神经痛的临床特点?A. 一侧三叉神经支配区持续性烧灼样疼痛B. 常因触碰口唇或口周而诱发C. 最易累及三叉神经的第二支及第三支D. 卡马西平治疗有效E. 神经系统检查无阳性体征14. 女性,26岁。
首次门诊,精神检查发现有关系妄想,如为精神分裂症,则可能伴有的其他症状有:A. 智能障碍B. 情感障碍C. 意识障碍D. 定向力障碍;E. 思维形式障碍15. 女性,26岁。
首次门诊,精神检查发现有关系妄想,如考虑为抑郁症,其妄想特点应为:A. 常伴有疑病观念和罪恶感B. 是一种原发性妄想C. 所产生的妄想一定有事实根据D. 妄想是诊断的有力依据E. 妄想的产生与情感低落无关16. 下列疾病除哪一种之外可出现木僵:A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 惊恐障碍D. 器质性脑病E. 急性应激障碍17. 小脑病变最重要的体征是:A. 肌张力增高B. 共济失调C. 腱反射消失D.静止性震颤E. 慌张步态18.额叶病变时可能会引起:A. 精神活动障碍B. 体象障碍C. 钩回发作D. 同向偏盲E.感觉性失语19.Wallenberg综合征不会出现:A.病灶同侧面部痛温觉减退B. 构音障碍C. 瞳孔不等大D. 眩晕E.病灶对侧躯、肢体痛温觉减退20.核间性眼肌麻痹是指:A.内侧纵束病变导致的眼肌麻痹B. 额叶皮质侧视中枢病变导致的眼肌麻痹C. 动眼神经病变导致的眼肌麻痹D. 外展神经病变导致的眼肌麻痹E.滑车神经病变导致的眼肌麻痹21.节段性分离性感觉障碍常见于:A.脊髓蛛网膜粘连B. 脊髓空洞症C. 脊髓肿瘤D. 急性脊髓炎E.椎管狭窄22.临床上脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别要点是:A.有无肢体瘫痪B. 起病缓急C. 意识障碍程度D. 血压情况E.有无脑神经麻痹23.关于蛛网膜下腔出血的治疗,下列哪一项是错误的:A.使用钙离子拮抗剂B. 使用止血药物C. 早期康复训练治疗D. 血压高者予以降压E.脑脊液置换治疗24.关于癫痫的药物治疗,下列哪一项是不正确的:A.药物选择取决于发作类型B. 尽早联合用药C. 药物自小剂量开始起用D. 不能突然换药E.癫痫控制后不能立即停药25.Duchenne型肌营养不良症患者不应当存在下列哪一项表现:A. 全身肌肉束颤B. 腓肠肌假肥大C. 行走鸭步D. Gower 征阳性E.血清肌酸磷酸激酶升高。