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基础护理知识和技能49模拟题

[模拟] 基础护理知识和技能49A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

第1题:输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是A.气泡栓塞大脑中动脉B.气泡阻塞上腔静脉C.气泡阻塞主动脉口D.气泡阻塞肺动脉口E.气泡阻塞肺静脉口参考答案:D空气随血进入右心房,再进入右心室。

若空气量较大,则阻塞肺动脉入口,血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧。

第2题:血液病患者最适宜选用的血制品是A.新鲜全血B.库存全血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冷冻血浆参考答案:A血液病患者全血细胞减少,有出血倾向,应给予新鲜血液输注。

第3题:不宜选择自体输血的情况是A.外伤性脾破裂失血B.妊娠破裂导致的腹内出血C.肠破裂导致的腹内出血D.大血管手术时失血E.门静脉高压症手术时失血参考答案:C第4题:与血浆成分相比,血清不含有的物质是A.血液的有形成分B.纤维蛋白原C.血浆白蛋白和球蛋白D.电解质E.水参考答案:B血清是血液凝固后,血凝块回缩释出的淡黄色液体。

因此血清中不含有凝血因子和纤维蛋白原。

第5题:库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为A.50~60分钟B.40~30分钟C.20~30分钟D.15~20分钟E.10~15分钟参考答案:D由血库取出的血液应在室温下放置l5~20分钟再给患者输入。

第6题:冷冻血浆融化的方法是A.置于环境中自然融化B.置于热水袋上加热融化C.置于37℃温水中融化D.置于微波炉加热融化E.置于低温箱逐渐融化参考答案:C第7题:发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙参考答案:C溶血反应时,可口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。

第8题:最严重的一种输血反应是A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.空气栓塞E.细菌污染反应参考答案:C溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。

为输血中最严重的反应。

最典型的症状为四肢麻木、腰酸背痛。

第9题:输血反应中,不属王枸橼酸钠毒性反应的是A.手足抽搐B.皮肤瘙痒C.出血倾向D.心率缓慢E.血压下降,头晕参考答案:B库存血中含有枸橼酸钠,输入机体可与血液中的游离钙结合,使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。

临床患者可出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心搏骤停等。

第10题:成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是A.头静脉B.肘正中静脉C.手背静脉网D.贵要静脉E.大隐静脉参考答案:C第11题:发生药物过敏性休克,病人最早出现的症状常常是A.意识丧失B.血压下降C.抽搐D.胸闷,气促E.皮肤发绀参考答案:D青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。

呼吸道症状主要为胸闷、气促。

第12题:抢救过敏性休克首选的药物是A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素D.乳酸钙E.碳酸钙参考答案:A抢救过敏性休克首选0.1%盐酸肾上腺素0.5~lml,皮下注射。

肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。

第13题:青霉素过敏的血清病型表现是A.发热,关节肿痛B.皮肤发绀,血压下降C.胸闷气促,伴濒危感D.腹痛,便血E.面色苍白,四肢麻木参考答案:A血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。

停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。

第14题:链霉素皮肤过敏试验的注射剂量为A.O.lml,150UB.O.lml,2500UC.O.lml,250UD.O.lml,0.25mgE.O.lml,0.075mg参考答案:C链霉素皮肤过敏试验液的剂量为2500U/ml,皮内注入O.lml含链霉素250U。

第15题:链霉素过敏的救治与青霉素过敏不同的是A.加用葡萄糖酸钙B.加用乳酸钙C.加用柠檬酸钙D.加用碳酸钙E.加用硫酸钙参考答案:A链霉素过敏患者应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙。

因钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状。

其他措施同青霉素过敏。

A2型题以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

第16题:患者,女性,27岁,急性阑尾炎术后。

遵医嘱予静脉输液800ml,病区护士为其计划4小时滴完(点滴系数为15),则该护士为其调节的输液速度约为A.13滴/分B.33滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.85滴/分参考答案:C输液速度=[800ml÷(4×60)分钟]×15滴/分≈50滴/分。

第17题:患者,女性,20岁。

因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。

输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。

该护士的处理方法最合适的是A.拔针后另选静脉穿刺B.转动针尖斜面的位置C.给予局部止痛D.继续观察E.减慢输液速度参考答案:E氯化钾对血管的刺激较大,输液中局部常有疼痛,护士应减慢输液速度。

第18题:患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热l天,诊断:大叶性肺炎。

医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。

输液中护士给予的观察、处置不正确的是A.滴液是否顺畅B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C.注射部位有无肿胀D.固定是否牢固,针头有无脱出E.患者诉说疼痛应立即拔针参考答案:E患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。

第19题:患者,男性,60岁,慢性心力衰竭。

医嘱:25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C0.4mg,iV。

护士注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是A.针头滑到血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.注射静脉痉挛D.针头斜面部分在血管外E.针头部分阻塞参考答案:D静脉注射常见故障:①注射部位无肿胀,有疼痛和回血,为针尖斜面紧贴血管壁;②局部肿胀、疼痛,无回血,针尖自血管滑出;③局部肿胀、疼痛,有回血,针尖斜面部分滑出血管;④溶液不进、无回血,针梗阻塞。

第20题:患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。

输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条索状红肿、发热伴疼痛。

护士给予的处置不正确的是A.患肢抬高B.增加患肢活动C.超短波局部治疗D.95%乙醇湿热敷E.暂停从该静脉输液参考答案:B第21题:患者,男性,36岁,静脉输液后沿血管走行出现条索状红线、肿胀、疼痛。

若用乙醇热湿敷宜选用的浓度是A.10%B.20%C.45%D.75%E.95%参考答案:E第22题:患者,男性,55岁。

因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。

护士首先应A.拔针后另外穿刺,继续输血B.热敷患者穿刺局部C.使用恒温器加热血液D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血E.给予吸氧参考答案:D第23题:患者,女性,35岁,休克。

监测结果:中心静脉压2cmH2O(0.196kPa),血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/h。

为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是A.低分子右旋糖酐B.林格液C.5%碳酸氢钠D.高渗盐水E.中分子右旋糖酐参考答案:E中分子右旋糖酐分子量较大,可以维持血浆胶体渗透压,迅速增加血容量。

第24题:患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。

上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。

若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是A.上午10:03B.上午10:00C.上午9:03D.上午9:00E.上午8:55参考答案:C100ml×15滴/ml÷45滴/分≈33.3分钟,即输入100ml液体约需33.3分钟。

患者8:30开始治疗,则完成时间约在9:03。

第25题:患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。

拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。

9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。

护士估计液体输完的时间是A.13:55B.14:05C.14:35D.14:55E.15:05参考答案:A计算方法:①开始的补液速度=50/15(ml/分);②前90分钟输注的液量为90×(50÷15)=300ml;③剩余液量的输注速度为60÷15=4ml/分;④剩余液量是1000-300=700ml;⑤输注余液需要的时间是700÷4=175分钟;⑥输完全量需要的时间90+175=265分钟(4小时25分),即输完全液的时间是13:55。

第26题:患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。

经抢救病情稳定。

医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。

若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时参考答案:D400ml×15滴/ml÷20滴/分÷60分钟/小时=5小时。

A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者,男性,38岁,慢性细菌性痢疾。

拟给予药物灌肠治疗。

第27题:灌肠时,护士为该患者采取的卧位是A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.膝胸卧位参考答案:C慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位,以提高疗效。

第28题:给予该患者最好的灌肠方法是A.大量不保留灌肠法B.小量不保留灌肠法C.清洁灌肠法D.保留灌肠法E.大量保留灌肠法参考答案:D灌入药物进行治疗时,应延长保留时间以发挥药物治疗效果,因此最好选用保留灌肠。

患者,男性,31岁。

主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等"就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

第29题:在隔离过程中,错误的护理措施是A.住双人房间B.护士进入病室穿隔离衣C.排泄物需严格消毒处理D.病室空气消毒每天一次E.拒绝家属探视参考答案:A非典型肺炎属于烈性传染病,传染性强,必须住单人房间。

第30题:患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应A.紫外线照射B.高压灭菌C.焚烧D.煮沸E.浸泡参考答案:C。

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