医学检验生化自我鉴定我于20xx年9月1日至20xx年2月25日在曲靖市第一人民医院检验科进修，这半年的时间里，我成功的完成了进修计划。

我不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能，我进修的总体感受就是“忙”和“累”。

大家做事很认真，很注重质量。

我在这半年进修时间进修的体会和心得如下：第一，我丰富了检验知识，提高了各项检验技能。

尤其是显微镜检查技术，比如外周血细胞形态，骨髓血细胞形态，尿沉渣分析、前列腺液分析、精1液分析等。

其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。

第二，学到了好多获取新知识的方法和途径（网络、数码相机、图书馆、杂志等），看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜，有很多没有花钱就搞到手了，比如《全国临床检验操作规程》（价值300多元）、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。

同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。

第三，学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。

学习他们对待工作极端负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。

比如，有一个验血型的病人，A侧凝集很弱，玻片法和试管法，正负定型都做了，也没有结论，最后送到输血科，采用微量离心法，也无结论。

最后停发此病人报告，要去血站测血型。

还有一例病人，开始外周血有大量幼稚细胞，骨髓象也异常，开始怀疑血液病，过了几天再次采血，发现病人明显和上次不一样。

此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。

第四，工作中任劳任怨，保质保量完成老师交给的任务。

不断总结工作，高度重视实践和理论学习，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，时时处处看到自己的不足，高标准、严要求、取人之长补已之短。

第五，张平主任很善于管理，注重更多的细节问题，成本问题。

临床一旦发现问题，及时作出处理方案并作出改进办法。

张主任把试验室布局讲给我，给我讲设计思路。

讲处理科室问题的原则，工作中应该注意的问题。

道出他多年的管理经验，他说检验科能否发展，关键在于四个方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任对检验仪器设备及试剂的定位水平；第三，科室人员业务培训和进修情况；第四，参加室内和室间质控情况”。

总之，我学到了很多从课本上学不到的知识，将来我会把这些经验融入到我的教学中，一定能激发学生学习的兴趣，取得更好的教学效果。

我自20xx年9月至20xx年2月在西京医院细菌室进修学习。

在这短暂的5个月的时间里，我除了重点学习细菌方面的业务知识，还去了临检和血库，了解他们的工作流程和方法，并联系了西安红会医院，两次去红会医院参观学习。

不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能。

作为省内最大最高权威的西京医院检验科，通过4个月的学习，我进修的体会和总体感受就是“忙”和“累”。

大家做事很认真，很注重质量。

特别是老师们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神，以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度，这种工作氛围和气氛，很值得我们学习，使我感到忙而不乱，累并快乐着！做为进修学习的重点项目，通过在细菌科的学习，在业务上使我受益匪浅：1.我已熟练掌握了血液、脓液、咽拭子、鼻拭子、脑积液、尿液、粪便等标本的细菌学检验。

2.院内感染的监测及耐药菌株的筛查。

并能通过菌落形态及简单的实验对一些常见菌做出鉴定。

3.在学习即将结束前，申请去血库轮转两个礼拜，熟悉了特殊血型的鉴定、疑难配血的操作流程。

4.通过西京医院老师的引鉴，和红会医院检验科建立了联系，对骨科医院检验科的管理、建设和医学检验的学科动态等进行了交流。

为此，结合我院检验科的现状和二甲骨伤专科医院的要求，我对检验科的发展我有以下几点想法：1、所有仪器责任到人，负责仪器的日常保养及维护。

最大限度的发挥仪器的使用价值。

2、质控工作人人参与，每个人都应熟练掌握质控失控的分析及处理流程。

有利于科室人才技术培养和总院与分院的日常人员流动。

3. 要摒弃“有脓才做细菌培养”的观点，对所有异常的咽拭子、鼻拭子、带引流管病人，伤口异常的血性分泌物等都应该做细菌培养。

4、加强对我院临床科室医护人员对细菌知识方面的培训，包括抗生素的使用指针，细菌标本采集方法，如何分析细菌培养报告等。

4、把D-二聚体及血浆纤维蛋白原降解产物（FDP）作为手术病人，特别是高龄手术病员术前常规检查。

5、鉴于血库工作的特殊性，给血库固定一位工作人员，负责取血、配血。

6、尽早实现卡式配血及血培养的开展。

7.协调血站和卫生局，可考虑开展行自在生化室实习的时间即将结束，在这一个月实习期间，我认真遵守科室的制度，团结同学，尊敬老师。

生化中的肝肾、血脂功能检查，是每个医院都是必不可少的基本检查。

虽然每天我需要处理大量的标本，先编号、再离心、最后上机，对每一项操作检验员都得仔细把好关。

因为影响生化检查结果的因素有很多很多。

每天必做的生化质控，是一项最重要的指标，可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。

老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理，帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。

很多人认为生化室的工作时轻松的，但我不这么认为，尽管现在全自动生化仪普及，不需要花费太多人力，但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。

生化科室的实习，更近一步地丰富了自己的操作经验，也为自己熟练生化操作垫定基础。

相信自己以后一定可以做好生化检验员！炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。

想着终于有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。

由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。

老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。

短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。

首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。

在这里需要人工操作的就不得不说回血了。

这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。

不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。

由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。

老师也不敢轻易让我们来操作。

很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。

有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。

第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。

在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。

而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。

在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的'。

都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。

与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。

曾经有人说，检验科的工作三个月就可以轻松上手，很简单。

然而，真正来到这里体验过之后，就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。

就好像病人手中一张张的报告，看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核，这一步步谨慎操作得出的，每一步都马虎不得。

虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者特殊症状出现时，才能发现日复一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心，也更需要大量的实际操作经验。

此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。

对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。

总之，这次实践收获颇丰。

真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。

光阴似箭，时间如梭，三周的时间确实太过短暂，刚熟悉了生化组的工作，就面临轮转其他专业组，心里全是不舍，这两天真希望时间的脚步能停留下来，能让我对生化组多留下一些记忆。

很喜欢生化组融洽的气氛，很留恋老师们爽朗的笑声，很珍惜在生化组难忘的日子，因为珍惜，祈求时间停留；因为珍惜，只想再多争取做些工作。

在生化组实习的这段日子里，每一位老师都教会了我很多，我也领悟了很多，现在唯一遗憾就是时间太短，很多东西都只能浅尝辄止，缺乏更深入的体会。

生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣，而对我来说则是既熟悉而又陌生，以前最喜欢的课程就是临床生化，因为兴趣加上自己的努力，临床生化的理论知识我还是学的比较扎实，所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手，但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏，自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距，健康所系，性命所托，生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多，这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义。

XX年暑假，本小组（第二批生化科实践小组）于xx医院检验科实践，为期两周的实践虽然很短暂，但学到的东西却很多。

记得去实践的第一天，懵懵懂懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。

不过在老师的教导下我们渐渐学会使用各种仪器，熟悉整个操作流程……第二天我们基本上就自己开始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一天天就这么过来，我们也在一天天的工作中慢慢积累知识。

我们在免疫ⅰ、免疫ⅱ、临床生化、临床检验（血常规、尿常规）、脱落细胞各科室轮转实习的过程中，遇到了很多和蔼和严厉的老师，他们的谆谆教导使我们不断进步，可以说这次实践把原来课本上的很多知识都运用到了实际操作中，但也学到了很多书本上学不到的知识，比如说很多操作需要注意细节：24h 尿的取样、elisa加样、操作血细胞分析仪……在帮助老师做实验的同时，有些老师经常会给我们提出一些问题（虽然有时候回答不上来），然后老师会给我们讲解知识点，在学习到新知识的同时也巩固了原来学过的内容，还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和认识。

本次实践能够成功落下帷幕，首先要感谢系领导和辅导员陈瑞明老师、应雅韻老师，是他们努力为我们争取到了这次难得的机会，然后要感谢检验科彭奕冰老师的热情接待，最后要感谢在外面实践过程中热情教导的老师，他们有毛客自老师、支立明老师、陆秋涯老师、陆怡德老师、孟俊老师、石厚荣老师、王剑彪老师、金叶老师、温丽蓉老师、袁勤老师，叶挺军老师、皎皎老师。

总之，这次实践受益匪浅，在充实了暑假生活的同时学到了很多知识。