耳鸣耳聋针灸治疗
耳鸣耳聋针灸治疗
发表者：李滋平(访问人次：3921)
为一个疾病。

耳聋，是指不同程度的听力减退，甚至失听。

听力减退，闻之不真者，称为重听；全然不闻外声，则为全聋。

它是耳病中最常见的病种之一，也像耳鸣一样，可以作为许多疾病的并发症，也有单独发病者。

耳聋往往由耳鸣发展而来。

中医文献中，根据病因病理不同，又有“劳聋’’、“风聋’’、“虚聋’’、“暴聋’’、“卒聋’’、“久聋’’等多种名称。

二、西医机理
人的耳朵听到声音是由两条路线传入内耳的，即空气传导和骨传导。

结构和功能正常的外耳、中耳、内耳、听神经和听中枢，都是传导声波和产生听觉不可缺少的。

当人们听觉系统的传导部分、感音部分，或两部分都发生病变时，即产生听觉障碍。

根据耳聋发生部位和性质不同，可将其分为三类：传导性聋（病变部位在耳道及中耳），感音神经性聋（病变部位在内耳，听神经及听中枢），和混合性聋。

由于螺旋器毛细胞、听神经、听传导径路或各级神经元受损害，致声音的感受与神经冲动传递障碍者，称感音性或神经性聋。

临床上用常规测听法未能将两者区分时可混称感音神经性聋。

共分为：1．先天性聋(1)遗传性聋(2)非遗传性聋：妊娠早期母亲患风疹、腮腺炎、流感等病毒感染性疾患．或梅毒、糖尿病、肾炎、败血症、克汀病等全身疾病，或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。

2．老年性聋是人体老化过程中听觉器官衰退的表现。

3．传染病源性聋系指由各种急、慢性传染病产生或并发的感音神经性聋。

4．全身系统性疾病引起的耳聋：常见者首推高血压与动脉硬化。

5．耳毒性聋指滥用某些药物或长期接触某些化学制品所致的耳聋。

6．创伤性聋：如头颅闭合性创伤，导敢迷路震荡、内耳出血、感觉细胞和节细胞受损。

7．特发性突聋指瞬息间突然发生的重度感音性聋，患者多能准确提供发病时间、地点与情形。

目前认为本病的发生与内耳供血障碍或病毒感染有关。

8．其他疾病，较常见者如梅尼埃病、耳蜗性耳硬化、小脑脑桥角占位性疾病，多发性硬化症等。

三、病因病机情志气郁化火
肝火
上扰，蒙蔽清窍
饮食聚湿为痰，痰郁化火痰火
劳倦损伤脾胃，气血不足
不能上承，耳窍失养
体亏、病后肾精亏损、髓海空虚
纵欲
1、所致病因较多，可因外感及内伤情志、饮食、纵欲、劳倦引起。

2、病理性质有虚、实之分。

实为气、火、痰上扰，蒙蔽清窍致病；虚为精、气、血不足，不能上承，耳失所养致病。

3、病变部位在耳，论经络，十二经脉、三百六十五络，皆上于面而走空窍，但主要为少阳所辖。

病变脏腑主要涉及肝、脾、肾三脏。

四、辨证分型
辨证要点：耳鸣耳聋的辨证要点，首先要区分虚实。

虚者，多为肾气亏损和脾胃虚弱；实者，多为肝火上扰或痰火郁结。

耳鸣、耳聋实证、虚证鉴别表
证型
起病
主症
兼症
苔、脉
实
证
肝火上扰
发病突然，常于恼怒后发病或加重
耳鸣如闻风雷或潮水声，耳胀耳痛，时轻时重头昏、头痛、口苦、咽干、急躁易怒，胁肋胀痛舌红、苔黄或腻，脉弦数
痰火郁结
起病较急
耳鸣呼呼作响，耳内闭塞、憋气感明显
头昏沉重、胸闷、痰多
舌红、苔黄腻，脉滑数
虚
证。