*入职时间
离职时间
*居住地派出 所
*居住地址
备注
是否从业 且居住
从 业 人 员 信 息
□多人合租 □单人租住 □单位租住
出租屋等级 □绿 □黄 □红
*单位名称
*组织机构代码/营 业执照号
*法人(负责人)
姓名
实 *法人(负责人)
有
联系电话
*法人(负责人)证件号码 *单位类别
单 位 安保负责人
安保负责人电话
信
息
*单位属性
□特种行业 □公共场所 □企事业单位 □危险品单位 □上网服务场所 □涉外单位 □旅馆业 □开锁业 □其他 □商铺门店 □物流寄递业
实有单位、从业人员信息登记表
*实体名称：
*实体分类：
*地上层数：
*地下层数：
*物业(单位)名称：
*物业(单位)电话：
地址 *实体地址 信息 *房屋地址
市(县/区)
街道/乡镇 栋
社区(村)
单元
楼屋
街路巷
门牌号
房间号
小区(组)
*产权类型
R公有 □私有
房 房屋 屋 基本 信 信息 管理类型 息
□物业管理 □自行管理
*是否签订责任状 备注
*单位电话 *企业性质 重点单位标识
□是 □否 □是 □否
□公有制企业 □非公有制企业 □装备制造业 □园区企业 □省级重点 □市级重点 □县区重点 □一般
重点单位 □危爆物品 □涉毒物品 □细菌产品或传染源 □放射源 □贵重物品 □信息中心 □监控中心 □电源 □水源 要害部位分类 □其他可能引起群死群伤的部位 □其他单位安全工作影响大的部位
*房主证件号码
产权证号
□单位管理 □其它
法人(负责人)/房主姓名 联系电话
□单元楼 □筒子楼 □别墅 □自建小楼 房屋类型 □独立平房 □四合院平房 □商住楼
□高屋建筑 □其他
*房主证件类型
身份证
*出租房屋
□是 □否
租赁 *承租用途
信息 租用类型
□居住 □经商 □生产 □销售
*出租时间
年月日
*出租间数