当前位置:文档之家› 药物经济学复习笔记(第二章)

药物经济学复习笔记(第二章)

1、药物需要是指医药专业人员根据现有医药知识所判定的一个人尽可能保持健康或变得健康而应获得或利用的某种药品的数量。

医药专家判定的药品需要有一个共同的特征:即主要从人的健康需要出发。

2、药品需求是指在某一特定时期、一定价格水平上,人们期望并能够购买的某种药品的数量。

形成药品需求必须具备两个基本条件:医师消费者有购买药品的意愿;二是消费者有货币支付能力。

3、药品需要与药品需求的关系(1)首先,药品需要是产生药品需求的基础。

在药品需要的基础上,人们产生购买药品的意愿,进而形成实际药品需求。

(2)药品需要并不等于药品需求。

要形成实际的药品需求,仅有药品需要是不够的,还必须具备两个基本条件:即消费者的支付能力和购买意愿。

(3)消费者对药品的实际利用(即需求)有时并不是建立在对药品客观需要的基础上。

比如医生不合理诱导,患者对药物不合理或过度利用,就是一种没有需要的需求。

4、药品需求分析的目的(1)概括的讲,认识药品需求的特征,了解人们对药品需求(或利用)的主要影响因素,掌握药品需求的变动趋势,进而为宏观和微观的决策服务。

(2)宏观讲,药物需求分析可以更加准确地预测未来整个社会药品资源利用状况以及变动趋势,为政府科学地确定产业发展计划和规划,合理配置和使用药品资源提供了依据。

另外,政府也可以在了解药品需求主要影响因素的基础上,采取一定的政策措施对其中的某种或某些因素施加影响,以达到改变或控制药品需求或利用的目的。

(3)微观讲,药品需求分析有助于医药生产经营企业了解未来市场某种或某类药品的需求量以及需求的变动趋势,进而合理的生产和向社会提供适宜的药品,把握经营的主动权,取得良好的经济和社会效益。

5、药品需求的特征(1)不确定性:消费者对药品的需求不像对食物、住房、衣物等得需求那样稳定和可以预知。

(2)最高优先性:一是指在人们诸多需求中,对药物的需求(特别是治疗药物的需求)应是优先予以满足的需求;二是一旦生病,人们普遍存在一种心理,希望找最好的医生,用最好的药物。

(3)不可替代性:人们的其他生活需求往往可以找到替代品,但药品几乎不可替代。

(4)外部效应性:药品需求不仅仅是个人的需求,也是一项社会需求。

人们接受药物治疗,受益的不仅仅是个人,而且也会使其他社会成员受益。

(5)需求缺乏弹性:人们出现健康问题,药品是必需品,但在健康时,药品价格再便宜对人们也是无用的。

药品价格提高,需求量未必减少,价格下降,需求量未必增加。

(6)被动性:病患者作为药品的直接消费者或需求者,一般不掌握药品知识,处于被动和被支配的地位,而掌握医药知识的医生为患者进行消费或购买选择,处于主动和决定的地位,容易诱导和创造需求。

(7)独特的需求三方结构:即病患者、医生(或药剂师)、医疗保险机构。

决定了个人收入变化和药品价格变化对药品市场需求影响有限,而医疗保险政策以及医生的处方行为成为影响药品市场需求的重要因素。

6、药品需求的影响因素(1)一般经济学因素①经济发展水平:社会经济发展水平影响居民个人和家庭的收入水平,而收入水平又会影响居民个人或家庭药品需求状况,药品需求与社会经济的发展水平呈直接的正相关,且药品消费的增长速度一般高于国内生产总值的增长速度。

②价格水平:在实施一定医疗保障制度的情况下,对药品需求量起作用的往往不是药品本身的价格,而是药品的相对价格。

相对价格提高,需求量减少,相对价格下降,需求量增加。

价格水平包括药品的价格、药品的相关价格和药品的相对价格。

药品价格:即药品本身的价格。

在其他因素不变的情况下,药品价格与药品需求量之间呈反向变动规律,价格提高,需求量减少,价格下降,需求量增加。

药品的相关价格:是指与药品相关商品(或服务)的价格,药品的相关商品(或服务)主要指医疗服务。

药品与医疗服务在互补关系下,药品需求量与医疗服务价格呈反向变动,即在其他条件不变的情况下,医疗服务价格提高,药品需求量减少;医疗服务价格下降,药品需求量增加。

药品与医疗服务在互替关系下,药品需求量与医疗服务价格呈正向变动,即在其他条件不变的情况下,医疗服务价格提高,药品需求量增加;医疗服务价格下降,药品需求量减少。

药品的相对价格:是指在扣除了医疗保险(或保障)付款后,由消费者个人支付的那部分药品价格。

相对价格变动对药品需求量的影响程度也称为保险因子或保险效应。

在实施某种医疗保险(或保障)制度的情况下,因为医疗保险降低了病患者个人支付的价格,会导致药品需求量增加。

决定药品相对价格的因素有:是否实施医疗保障制度;医疗保障制度下保障的范围;医疗保障制度的报销制度和自付比例等。

(2)社会人口学因素:受人口数量、质量、性别、年龄、文化水平、婚姻及患病状况等影响。

(3)流行病学因素:疾病谱变化(4)临床医师和药师因素:临床医生对消费者药品消费需求的影响不仅取决于其对疾病治疗要求的判断,还取决于医生的职业操守(5)医药技术因素:总体是正向的(6)消费者偏好因素:消费者主观上对某种商品或服务的偏爱心理7、需求函数综合模型:Q=f(x1,x2,x3,………xn)8、需求法则:在影响需求的其他因素不变的情况下,人们对某种商品(或服务)的需求量因价格的上涨而减少,因价格的下降而增加。

需求量与价格之间的这种反向变动关系,称为需求法则。

9、药品需求弹性(1)价格弹性:指价格变化而引起的需求量的相应变动率,需求价格弹性=需求量变化率/价格变化率。

反映了需求量的变动与价格变动之间的相互关系,呈反向,价格变动引起需求量变动程度越大,弹性越大。

①弹性>1,需求量变动的百分比大于价格变动的百分比,富有弹性。

如高档奢侈品,耐用消费品。

②弹性<1,需求量变动的百分比小于价格变动的百分比,缺乏弹性。

如生活必需品。

③弹性=1,需求量变动的百分比等于价格变动的百分比,也称单位弹性。

④弹性=∝,弹性无穷大,价格的微笑变化,会引起需求量无限大的变化。

⑤弹性=0,完全无弹性,价格无论怎样变化,都不会引起需求量的变化。

(2)收入弹性:指需求量变动对于收入变动的反应程度。

需求收入弹性=需求量变化率/收入变化率。

①1>弹性>0,在其他因素(主要为价格因素)不变的情况下,收入提高,一般会引起需求量增加,但需求量增加幅度小于收入增加幅度。

如生活必需品②弹性>1,在其他因素(主要为价格因素)不变的情况下,收入提高,会引起需求量增加,且需求量增加幅度大于收入增加幅度。

如娱乐品、金银首饰等奢侈品③弹性<0,在其他因素(主要为价格因素)不变的情况下,收入提高,需求量反而下降。

如低等品(3)交叉弹性:是有商品或服务的替代性和互补性引起。

某一种商品或服务(X)需求量对另一种商品或服务(Y)价格变动的反应程度,称为需求的交叉弹性。

需求交叉弹性=X商品需求量的变化率/Y商品价格的变化率。

一般来说,具有替代关系的商品或服务的交叉弹性大于0,也就是说,一种商品或服务价格提高,将引起具有替代关系的另一种商品或服务需求量的增加;相反,一种商品或服务价格下降,将引起具有替代关系的另一种商品或服务需求量的减少。

具有互补关系的商品或服务的交叉弹性小于于0,也就是说,一种商品或服务价格提高,将引起具有互补关系的另一种商品或服务需求量的减少。

如果某种商品或服务价格的变化对另一种商品或服务的需求量不发生影响,这类商品或服务叫做独立商品,其交叉弹性为0。

10、需求弹性分析工具的应用(1)应用于药品需求发展趋势的预测。

收入与价格,是影响药品需求的两个最重要因素。

在其他因素不变的情况下,收入或价格的变化,一般会引起药品需求量的变化,其中,收入与药品需求呈正向变动,价格与药品需求呈反向变动。

(2)应用于保险方案的设计。

药品相对价格弹性(保险因子)分析,有助于合理确定保险方案。

(3)应用于政府价格政策的选择和制定。

对于需求弹性较小的基本药物,国家应实施较严格的价格管制,对于弹性较大的非基本药物,可采用市场价格。

(4)应用于企业生产经营决策。

对于价格弹性大于1的商品,适宜的价格决策是薄利多销或低价提供;对于价格弹性小于1的商品,增加总收益的最好办法是高价。

11、我国药品需求趋势分析(1)国民经济大发展对药品需求的影响。

随着我国经济的发展和人们收入水平的提高,人们对治疗药物和预防保健药物需求必然是一种增长的趋势。

(2)医疗保障制度改革对药品需求的影响。

我国医疗保障制度呈现城乡二元结构,即城镇职工基本医疗保险制度和农村新型合作医疗制度。

①城镇医疗保障制度改革面临两大艰巨任务:一是扩大基本医疗保险保障的覆盖面,二是遏止医疗费用快速上升的势头,避免可能产生的医疗保险支付危机。

虽然医疗保障范围的扩大会对药品需求的增长产生一定的刺激作用,但不言而喻,医疗保险机构日益严格的费用约束机制,对药品需求的增长也具有一定的抑制效益。

②从农村新型合作医疗制度建设看,新型合作医疗的重要特点是:政府将拿出一部分钱用于农民医疗保障,从而增强农民的支付能力,使农民用药需求增加,但政府支付能力有限,靠农民自己的力量筹集医疗保障基金也由相当困难,因此,农村新型合作医疗制度的推行和发展对药品需求的刺激作用主要体现在基本药物需求方面。

(3)人口状况对药品需求的影响:人口老龄化趋势(4)医药科技发展对药品需求的影响:随着医药科技的发展,新药不断产生并应用于临床,不仅带来高额的医药费用,也刺激医药消费需求的快速增长。

12、价格的涵义马克思:价格是商品价值量的货币表现,在价格能够反映市场供求的娥条件下,价格总是围绕价值上下波动,并以此调节整个社会资源的配置。

西方经济学:产品或服务的价格是指顾客为得到一单位产品或劳务而必须支付的货币数量单位。

两种价格定义存在着明显的区别。

马克思站在揭示事物内在规律的高度,揭示了商品价格的本质,即价格是价值的货币表现。

而西方经济学家对价格的概括则主要侧重于对交易过程中交易行为的概括。

13、价格决定规律价值规律和供求规律是市场上商品或服务价格决定的两个最重要的规律。

(1)价值规律:价格始终围绕着某个中心上下波动,这个中心就是商品的价值(2)供求规律:一方面,供求关系的变化会调节产生新的价格,当供大于求时,价格下降;当供不应求时,价格提高。

另一方面,价格的变化也会引起市场上供求的变化,价格提高,供给量增加,但需求量减少;价格下降,需求量增加,供给量减少。

(3)在不考虑国家政策、法律等市场外因素的情况下,商品(或服务)的价格主要受二哥方面因素的制约。

一是商品(或服务)的价值;二是商品(或服务)市场供需双方的竞争状况。

其中,价值是价格的基础,决定着价格波动的范围和趋势;而市场供需双方的竞争状况,决定着价格波动的方向和程度。

14、政府对市场价格进行干预和影响的方式主要有:政府直接定价政府规定价格运动范围(浮动价格)政府规定价格运行合理与否的标准等15、价格下限:成本、政府最低限价16、价格上限:(1)由市场决定的价格上限,即由市场供求决定的价格上限。

相关主题