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外科学试卷及答案

2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A .10cm 的区域B .15cm 的区域C .20cm 的区域D .25cm 的区域E .30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称A .消毒法B .抗菌术C .灭菌术D .无菌术E .隔离术4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确A .水中毒B .高钾血症C .低镁血症D .低钠血症E .低钙血症5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A .腹腔脓肿B .内、外瘘形成C .门静脉炎D .细菌性肝脓肿E .粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因专业: 班级: 学号: 姓名:A. 胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症7.代谢性酸中毒最突出的症状是A. 呼吸深快,呼气有酮味B. 唇干舌燥,眼窝凹陷C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味D. 心率加快,血压下降E.全身乏力,眩晕8.下列疾病中,属于特异性感染的是A. 疖B. 痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎9.外科急性感染是指病程在A. 1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内10.疖不发生在身体的A. 头颈部B.面部C.背部D.臀部E.胸部11.破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白12.慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气13.胃穿孔的X线检查所见主要为A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少14.溃疡病穿孔后最早出现的体征A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害 E.疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀 D.肠梗塞E.低血钾19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑A.肺部感染B.泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A.内出血 B.腹膜炎 C. 胃肠道症状 D.全身感染表现E.腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A.腹膜刺激症状 B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液D.腹胀 E.明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触:A. 背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结?B.肺? ?C.肝脏?D.脑?E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少28.骨折的专有体征是A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑 C.畸形 D.功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30. 下列哪些部位的骨折易引起休克?A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折31.胸外心按压时,挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于:A. 出血部位的高低B. 病变的性质C. 出血的速度和量D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时,禁饮 6 小时C.小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械,一般可保留A.14天 B. 7天 C.1天 D.12天 E.21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9% B. 2×9% C. 3×9% D. 5×9%+1% E. 4×9%+1%36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为A. 3×9=27%B. 3×9+1=28%C. 2×9=18%D. 5×9+1=46%E.以上都不是39.关于烧伤,正确的是A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈B.烧伤愈深,水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A.头晕,头昏,恶心 B.昏迷,抽搐,呕吐 C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿 D.头痛,呕吐,步态不稳 E.眩晕,呕吐,视力障碍43.胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8-10肋 B.第1-3肋 C. 第11-12肋 D. 第4-7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A.CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。

D.CT示脑内高密度灶 E.CT示骨板下圆形高密度灶52. 早期胃癌的概念是癌A 局部在位窦内B 局限在粘膜或粘膜下层C 直径在2cm以内D 无淋巴结转移E 尚未侵及浆膜层53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是A 腹痛剧烈B 呕吐频繁C 腹部压痛、肌紧张不明显D 体温升高E 白细胞计数增高54. 不属于外科疾病的是A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.传染病55. 乳癌最多见于A.外下象限B.外上象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕56. 骨折急救固定的目的是A.止痛,防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C. 便于伤员搬运D. 以上都是57.肾、输尿管结石的临床特点有A.肾绞痛,血尿B.尿末痛,尿流中断C.排尿痛,尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58.诊断膀胱癌最可靠的方法是:A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B 超E.膀胱镜检及活检59.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60. 阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是A 大网膜包裹处B 脓液最多处C 用手指探查D 沿结肠带寻找E 提出盲肠于切口外[B1型题]A.神经性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.失液性休克61.大面积烧伤62.宫外孕破裂63.泌尿系感染A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者B.疝环小,疝内容不能还纳者C.疝环压迫肠壁或其系膜,疝内容物血运障碍者D.疝内容物可以自如出入疝囊者E.疝囊位于腹股沟者64.绞窄性疝65.难复性疝66.嵌顿疝67.可复性疝A.肛门周围脓肿B.肛裂C.直肠息肉D.外痔栓塞E.肛管癌68.便后流鲜血,剧痛69.肛旁紫色包块,剧痛70.肛门旁肿块,有压痛,低热,白细胞升高二、名词解释(每题2分,共10分)1.骨折2.休克3.外科感染4.局部麻醉:5.痔三、简答题(每题4分,共20分)1.简述低钾血症的原因。

2简述直疝和斜疝的鉴别。

3.剖胸探查的指证有哪些?4.骨折的早期并发症有哪些?5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X线特点有哪些?课程名称外科学年级专业 12级临床医学考试时量90 分钟一、单选题(每小题1分,共70分)二、名词解释(每题2分,共10分)1.骨折:骨的完整性或连续性发生中断。

2.休克:是有效循环血量减少、组织贯注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种综合征。

3.外科感染:需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤或手术后的感染。

4.局部麻醉:利用局部麻醉药物阻断周围神经,使其支配的区域不产生疼痛。

5.痔:直肠末端粘膜下或/和肛管皮下的静脉曲张所形成的小软块。

三、简答题(每题4分,共20分)1.(1)摄入不足:禁食少食,补液未补等。

(1分)(2)丧失过多:呕吐,肠瘘,胃肠减压等。

(1分)(3)钾在体内分布异常:碱中毒,葡萄糖胰岛素治疗等。

(2分)2.3.持续性气胸,持续性血胸,心脏大血管破裂,急性心包填塞,膈肌和食管破裂,胸腹联合伤。

4.休克、重要脏器损伤、血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征(答对一个得1分,共4分)5. 患者可有进食梗噎感(1分),胸骨后针刺样痛或烧灼(0.5分)和食管内异物感(0.5分)。

此时的X线表现为:(1)局限性粘膜皱壁增粗和断裂(0.5分);(2)局限性管壁僵硬(0.5分);(3)局限、小的充盈缺损(0.5分);(4)小龛影(0.5分)。

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