控制药品比例实施(试行)办法
一、目的、意义
为把维护患者利益放在首位，着力解决百姓“看病难、看病贵”问题，积极控制患者医疗费用，降低“药占比”，降低住院病人次均费用，减轻医保基金风险，力求让人民群众用比较低廉的费用获得比较优质的服务，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量；为进一步贯彻执行卫生部和有关医院药品收入的规定，促进临床合理用药，减轻患者用药负担，控制药品费用不合理增长，提高医院社会效益。

依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规和规章制度，特制定本实施办法。

二、制定依据
根据XXXX的要求，结合本院多年对药品管理使用的实际，参照同级医院对药品比例的管理，制定科室具体的药品比例和考核办法。

三、组织机构及职责
成立药事管理委员会。

负责全院药品比例的控制管理，提出药品比例管理重点和方向，具体组织控制药品比例实施办法的制定和实施。

成立药品管理监督小组。

负责全院临床各科室药品费用比例控制、促进临床合理用药、监督管理工作。

医务科职责：落实科室和医生职责及处方行为。

医务科、药剂科职责：落实处方点评和合理用药监管。

临床科室主任职责：对科内合理用药进行管理，对科内药品比例进行管理和考核，落实本科室内处方点评和合理用药监管。

财务科职责：提供科室药品比例数据，规范医院各项收入统计办法。

监察室职责：负责实施对药品比例进行考核和奖惩的监督。

四、药品比例实施办法
（一）药品比例控制的基本原则
医院实行院科两级管理原则:即医院对科室进行药品比例管理控制，科室主任对科内医生合理用药进行监管控制。

医院加强《处方管理办法》、《抗菌药物
临床应用指导原则》的贯彻落实。

（二）医院实行药品比例控制的科室内一科、内二科、儿科、外一科、外二科、骨伤科、妇产科、门诊部进行药品比例监管控制。

（三）科室药品比例计算方法
科室药品比例=（科室药品总收入÷科室总收入）×100%。

药品收入指医院所有在用的药品收入。

科室总收入包括药品收入和医疗收入之和。

（四）考核办法
1. 门诊部、住院部各科室考核
由药事管理委员会召集成员讨论制定院科室及医生具体考核办法，制定具体药品比例控制办法。

内一科XX%，内二科XX%，儿科XX%，外一科XX% ，外二科XX% ，骨伤科XX%，妇产科XX% ，门诊部XX%，眼耳鼻喉科XX%，康复理疗科XX%。

2.考核办法
财务科根据XXXXX数据信息进行药品比例统计，确定各科室药品比例，科室超过药品比例控制，按所超比例乘超过比例的药品金额为扣发科室奖金（精确到小数点后1位，从本科室医生奖金中扣除）。

由药事管理委员会，每季度对各科室合理用药进行督导，对不合理用药突出的科室在药事管理委员会上通报点评。

五、补充说明
（一）药品比例统计的基本原则
住院部科室以各科室所属医生开具的所有药品及其它医疗收入为基数进行药品比例计算。

（二）医生实行固定科室管理
全院所有医生实行一人一岗原则，即每个医生只归属于唯一科室，药品比例统计口径以开单医生及科室为准，医生开具的处方及医疗费用均归属于其所在科室进行核算药品比例。

六、工作要求
（一）提高认识，统一思想
各科室要充分认识到规范药品比例管理对于提高医疗质量、确保医疗安全、减轻群众负担、减轻医保基金风险的重要意义，全院职工要统一思想，努力做到合理用药，严禁以超药品比例为由，拒绝给需要药物治疗的病人开药，变相推诿病人，严禁主动要求病人在院外购药，一经查实，将从重从严处理。

（二）认真执行，力求实效
各科室要与国家医改政策为导向，以医院大局为重，认真贯彻执行关于控制药品比例管理的规定，降低药品比例，科学合理用药，提高诊疗水平，努力为广大患者提供优质的医疗服务。