子宫颈鳞状上皮病变的诊断
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小结
CIN诊断最核心的问题是病变的肿瘤属性 CIN1的高度可逆性使CIN的属性受到广泛的
质疑,因此,常常代以“轻度不典型增生” 的诊断 最重要的鉴别诊断是:炎性反应性和萎缩性 病变要除外 不典型未成熟鳞化的最终地位有争议
在CIN1,通用 mild dysplasia 在Flat Condyloma诊断中 活检中,游离小片碎组织,没有间质,或缺
乏上皮方向,使之不能准确判断时
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子宫颈鳞状上皮内瘤变 CIN(Cervical Intraepithelial Neoplasia)
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鳞状上皮病变 SIL (Squamous Intraepithelial Lesions)
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1960s
轻度不典型
中度不典型
随访
重度不典型
原位癌
锥切/子宫切除
1970-80s
湿疣/CIN1
冷冻治疗
CIN2
CIN3
激光/锥切
1990s
LSIL
随访
HSIL
HSIL
LEEP
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2,子宫颈鳞状上皮病变实际诊断 中的有关问题
CIN累及腺体问题 累及腺体的诊断问题 CIN病变的测量
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Ki-67
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子宫颈病变在不同时期的诊断 术语及实际应用
术语:不典型增生dysplasia,上皮内 瘤变CIN,上皮病变SIL
各自不同的含义及差别 在实际诊断中的应用
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不典型增生
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小结
不典型增生=真正的肿瘤性改变+许多 反应性改变
实际应用:
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