பைடு நூலகம்
四、日常护理
（一）保温： • 1、新生儿的正常体温：对于新生儿测量腋窝温度是最准
确和方便的，腋窝的温度是36.5-37.2oG，低体温和高体温 都提示异常状况。 • 2、新生儿居室环境温度：居室应该通风、温度适宜，最 适宜室内温度是24-28 oG，并且应该保持50%-70%的湿度。
（二）新生儿呼吸道的护理
三、常见几种特殊生理状态
• 1、生理性体重下降：新生儿出生后数日内，由于吃奶少， 排出胎粪和小便又通过呼吸和皮肤蒸发水分，出现体重短 时下降，但一般不超过体重10%，生后10天左右恢复到出 生时体重。如果下降很多或恢复得迟，就应该看医生。
• 2、生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点， 约50%-60%的足月儿和超过80%的早产儿于出生 后2-3天会出现皮肤黄疸，4-5天达高峰，一般 情况良好，足月儿2周内消退，早产儿可延到 3-4周。如果黄疸出现在生后第一天或退后又 出现，需要看医生。
• 3、乳腺肿大：生后第3-5天，男、女新生儿均可发生乳腺 肿大，切勿挤压，以免感染。一般生后2-3周内消退。
• 4、“马牙”和“螳螂嘴”：新生儿上腭中线和齿龈切缘 上常有黄白色小斑点，俗称“马牙”，于生后数周至数月 自行消失。新生儿面颊部有脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，对 吸乳有利，不应挑割，以免发生感染。
• （七）免疫系统：新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而 不易感染；易患呼吸道、消化道感染。人乳的初乳中含较 高免疫球蛋白A，应提倡母乳喂养，提高新生儿抵抗力。
• （八）体温调节：新生儿体温调节功能差，皮下脂肪薄， 体表面积相对较大，容易散热。室温过高时足月儿能通过 皮肤蒸发和出汗散热，但如体内水分不足，血液浓缩而发 热称“脱水热”；室温过低时可引起硬肿症。
• 1、保持适宜的温湿度：良好的环境是新生儿呼吸道健康 的保证，过低的环境湿度对宝宝的呼吸系统和消化系统是 有明显影响的，轻者可导致鼻塞、呼吸困难，严重的可以 引起气管炎、肺炎、大便干燥。因此应该保证新生儿的室 内温湿度，但应该注意较高的温湿度对孩子也会有损害， 容易诱发湿疹等皮肤疾病，潮湿、阴冷的环境甚至会危机 新生儿的生命安全。
（三）预防感染：
• 1、新生儿居室通风应该良好，最好的消毒就是通风。
• 2、接触和护理新生儿的人员应注意个人卫生，接触新生 儿之前勤洗手。
• 3、减少与新生儿的亲吻、长时间面对面呼吸等亲昵动作， 减少因直接接触而引发感染的情况。
• 4、接种疫苗：按照免疫程序接种相关疫苗。
（四）皮肤黏膜护理：
• 新生儿皮肤护理需要做的：“勤洗澡、 脐带好、口腔净、穿舒服”。
2、呼吸道日常护理： • （1）避免呛奶：孩子在剧烈哭闹的时候尽量不要进行喂
养，以免由于呼吸、吞咽不协调引起呛奶等异常情况发生。 在发生呛奶后，应该在第一时间让孩子侧卧，用柔软易吸 水的物品吸尽口腔中的异物，保持呼吸道通畅。
• （2）正确的睡姿：为保证呼吸道通畅，睡姿正确很关键。 新生儿呼吸道官腔狭窄，受外力作用后容易变形，影响呼 吸道通畅。可根据情况使用或不使用枕头。（躺偏头）有 喉软骨发育不良或舌根后坠的新生儿可以选择侧卧的姿势。
• （四）血液系统：足月儿刚出生时白细胞较高，第3天开 始下降。由于胎儿肝脏维生素K储存量少，凝血因子活性 低，出生后常规注射维生素K1。
• （五）泌尿系统：新生儿一般生后24小时内排尿。如生后 48小时无尿，需要检查原因。一周内的新生儿每日排尿的 次数会达到10余次。
• （六）神经系统：新生儿的脑相对较大；大脑皮质兴奋性 低，睡眠时间长，一般每天要睡觉21-22小时。
• 1、勤洗澡：
• 首先应该注意保护皮肤黏膜的完整性， 避免擦伤、碰伤、割伤等，尤其是容易 出现皮肤损伤的臀部、腹股沟部、腋窝 等不通风的位置。在条件允许的情况下， 每日洗澡一次，天气炎热的季节可以适 当增加次数。
2、婴儿抚触：
1.头部 A.用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。 B.两手拇指从下颌上、下部中央向外侧、上方滑动；让上下唇形
4.四肢 两手交替抓住婴儿的一侧上肢从腋窝至手腕轻轻滑行，然后在滑行的 过程中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢的做法相同。 5.手和足 用拇指指腹从婴儿手掌面或脚跟向手指或脚趾方向推进，并抚触每个 手指或脚趾。 6.背、臀部 以脊椎为中分线，双手分别放在脊椎两侧，从背部上端开始逐步向下 渐至臀部。 A.婴儿呈俯卧位，两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。 B.以脊柱为中线，双手食指与中指并拢由上至下滑动四次。
成微笑状。 C.一手托头，用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动，至后
下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。 2.胸部 两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘）向对侧上方交叉推进，
至两侧肩部，在胸部划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。 3.腹部 食、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动，呈顺时针
方向画半圆，避开新生儿的脐部。
新生儿护理PPT课件
学习内容
• 什么是正常足月儿？ • 新生儿生理特点 • 常见几种特殊生理状态 • 日常护理
一、什么是正常足月儿？
是指胎龄满37-42周出生， 出生体重在2500-4000g， 无任何畸形和疾病的 活产婴儿。
二、新生儿生理特点
• （一）呼吸系统：胎儿在宫内不需要肺的呼吸。分娩后新 生儿的第一次吸气后紧接着啼哭，肺泡张开。由于呼吸中 枢发育不成熟，呼吸规律常不规则，频率较快，40次/分 左右。主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。
• （二）循环系统：胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。 新生儿出生、脐带结扎后建立了自己的循环，与胎儿在体 内的胎儿循环方式不同。新生儿的心率波动很大，100150次/分，平均120-140次/分，血压平均70/50mmHg。
• （三）消化系统：吞咽功能已经完善，但胃成水平位，幽 门括约肌发达，易发生溢乳和呕吐。生后10-12小时开始 排胎粪，约2-3天排完。胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁及 咽下的羊水等组成，呈墨绿色，若超过24小时还未见胎粪 排出，应检查是否为肛门闭锁及其他消化道畸形。
• 5、假月经：有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物，可 持续1周，称假月经。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体 内，生后突然中断，形成类似月经的出血，一般不必处理。
• 6、粟粒疹：新生儿生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部 长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹，系 新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致，多自行消退，一 般不必处理。