儿科
小儿肺炎的疗效总结
一、疗效评价(参照2002年《中药新药临床研究指导原则》制定)
(一)疗效评价判断标准
1.根据主要症状及体征治疗前后积分变化情况,疗效判断标准如下
(1)痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,主要症候积分减少n》95%
(2)显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少n》70%
(3)有效:中医临床症状、体征有好转,证候积分减少》30%
(4)无效:中医临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足30%
注:计算公式(尼莫地平法)为:疗效指标(n)=(治疗前积分—治疗后积分)/治疗前积分*100%
2.症状、体征疗效判定标准
(1)痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失
(2)显效:中医临床症状、体征明显改善,从重度将为轻度
(3)有效:中医临床症状、体征有好转,从重度降为中度,或中度降为轻度
(4)无效:中医临床症状、体征均无改变
(二)评价方法(本评价方法先后通过全国儿科知名专家咨询调查及现场研讨会讨论后形成)
小儿肺炎起病较急,临床以发热、咳嗽、气喘、痰鸣为主要特点。
临床疗效的评价包括观察主要症状、体征等变化,次要症状、体征作为参考标准,考虑本病预后较好且儿童存在抽血困难等因素,临床上大样本治疗前后实验室检验结果对照可行性不高,因此实验室检验结果只作为治疗辅助依据。
1.小儿肺炎主要症状、体征评价方法
①正常舌象。
指纹或脉象:舌质淡红、舌苔薄白;指纹淡紫隐隐,推至顺畅,至于风关;脉象和缓有力等。
②异常舌象。
指纹或脉象:舌质红、绛等,舌苔黄、腐、腻等;指纹红紫/浮沉/超出风关或透关射甲,脉象浮数、滑数等。
③病情评估(主要症候、体征积分N):
轻症:0,<N<28分;
重症:28<N<42分;
小儿肺炎主要症状、体征评分表
2、小儿肺炎次要症状评价方法
二、近年严格按照国家中医药局及省中医药管理局的有关规定,建立以学术带头人为组长、主任、护士长、三级医师为成员的重点病种管理小组,负责完善诊疗方案并监督方案的实施,现将临床诊疗方案的评价工作总结如下:。