最全的针灸方法
针 法
(Acupuncture Techniques )
周易玄秘阁
中医针灸
针法的含义
利用金属制成的针具,通过一定 的手法,刺激人体腧穴,通过刺激腧 穴,作用于经络、脏腑,达到调和阴 阳,扶正祛邪,疏通经络,行气活血 等,实现防治疾病的目的。
针刺的工具
• 古代 “九针”
• 临床常用针具
• 毫针——针刺治病的主要针具。
国之瑰宝——中医针灸
• 周易玄秘阁——针灸典范 • 周易玄秘阁——起名典范 • 周易玄秘阁——风水典范 • 周易玄秘阁——面相手相诊病 • 周易玄秘阁服务咨询: • QQ:1437528157 • QQ:1245074607
针灸方法
• 针刺法 • 要求掌握:①针刺工具 ②针刺的练习 ③针
刺前的准备 ④毫针的刺法 ⑤针刺意外的处理及 • 艾灸法 • 要求掌握:①艾灸的种类与方法 ②艾灸的 作用 ③施灸注意事项
5、针后异常感 (一)现象 出针后,患者不能挪动体位,或重、麻、 账的感觉过强,或原有症状加重,或针孔出血,或 针 处皮肤青紫、结节等。 (二) 原因 肢体不能挪动,可能是有针遗留,未完 全出完,,或体位不当,致肢体活动受限;对过于重、 麻、胀针感者,多半是行针时手法过重,或留针时间 过长有关;原有病情加重,多因手法与 病情相悖,即" 补泻反,病益笃"之由;局部出血、青紫、硬结出现者, 都因刺伤血管所致,个别可能由凝血功能障碍引起。
针刺的深度
行 针
指进针后,为了使病人产生针感而行
使一定的手法。
基本行针手法
提插法 捻转法
提插法
针尖进入 再由深层提到浅层, 如此反复地上提下插 的一种纵向的行针手 法。,。。称。
捻转法
针刺入一定深度 后,施行前后、左右 的行针动作。即将针 向前、向后来回旋转 捻动,反复多次的一 种行针方法。
针刺前的准备
• 针具的选择
• 体位的选择
• 消毒
针具的选择
• 根据病情及病人的性别、年龄胖瘦、体质、
病位、腧穴情况,选择长短、粗细适宜的
针具。
所用针的长度以刺入腧穴应至深度后, 针身略露出皮肤为宜。
体位的选择
仰卧位
伏卧位
侧卧位
仰靠坐位
俯伏坐位
侧伏坐位
消毒
• 针具消
毒 • 医生双手消毒
• 腧穴部位消毒
(三)处理 如有遗留未出之针,应随即起针,退针后让 患者休息片刻、不要急于离开;对原病加重者,应查 明原因,调整治则和手法,另行针治;局部出血、青 紫者,可用棉球按压和按摩片刻;如因内出血青紫块 较明显者,应先作冷敷以防继续出血,再行热敷,使 局部癣血消散。 (四) 预防 退针后真清点针数,避免遗漏。行针手 法要柔和适度,避免手法过强和留针过时。临诊时要 认真辩证施治,处方选穴精炼,补泻手法适度。要仔 细查询有无出血病史,对男性患者,要注意排除血友 病。要熟悉浅表解剖知识,避免刺伤血管。
得气
进针后施以一定的行针手法,使针刺部位 产生经气的感应,这种针下的感应,称为“得 气”。现代称为“针感”。
得气表现
针刺得气时,病人在针刺部位有酸麻重胀感, 有时还出现不同程度的感传现象(就是顺经络沿 线均有不同的感受)医生持针的手上也会感觉到 针下有沉重紧涩的现象。 针刺未得气时,病人无特殊感觉,医生感到 针下空虚无物。
2、滞针
3、弯针
4、断针
5、针后异常感
6、针刺引起创伤性气胸
7、刺伤脑脊髓
1、晕针
原因:由于患者体位不适,精神紧张,体质虚弱,或
针刺时手法过重所致。
表现:头目眩晕,恶心欲吐,面色苍白,心胸气短,
出冷汗,血压下降,四肢厥冷,脉象细弱而数 或沉伏,甚则猝然倒地,唇甲青紫,二便失 禁。 处理:出现晕针症状时,应镇静,立即出针,使病人 平卧,头部稍低,给予饮温开水或糖水即可恢
旁边,右手持针,紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于短针的进针。
3、管针进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边,右手持针,紧 靠左手指甲面将针刺
入腧穴。
适用于短针的进针。
针刺的角度
• 直刺 • 斜刺 • 平刺
针刺的方向
针刺方向一般根据经脉循行方向、腧 穴分布部位和所要求达到的组织结构等情 况而定。有时为了使针感到达病所,也可 将针尖对向病痛部.
不得气的处理
1、纠偏
2、候气
3、催气
4、补气
治神
治神——要求医者在针刺治疗中掌握和重
视病人的精神状态和机体变化。
<<素问宝命全形论 >>:“是故用针者, 观察病人之态,以知精神魂魄之存亡得失之意 。”
守神
——要求医生在针刺治疗中,精神集中,全神贯
注,专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。 “必一其神。”<<灵枢终始>>
捻转补泻
徐疾补泻 开阖补泻 迎随补泻 呼吸补泻 平补平泻
进针得气后, 均匀地提插, 捻转, 即行出针
留针——得气之后根据治疗的需要将毫针
留在腧穴内一段时间。 留针时间:从10分 钟至几个小时不等, 一般在半小时左右。 意义:便于继续行
针施术和维持针感时
间,加强疗效。
针刺意外的处理和预防
1、晕针
辅助手法
——为了促使针后得气或加强针感的一些方法。
常用的辅助手法
——循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
弹柄法
用手轻弹
针尾,使针体
微微震动,以 加强针感。
循法
指用手顺 着经脉的循行经 路,在腧穴的上下
部轻柔地循按。
刮柄法
用拇指抵住针尾,
以食指或中指轻刮针
柄。
刮法可加强针感,
促使针感的扩散。
靠左手指甲面将针刺
入腧穴。
适用于短针的进针。
B:夹持进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边,右手持针,紧
靠左手指甲面将针刺
入腧穴。
适用于短针的进针。
C:舒张进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边,右手持针,紧
靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于短针的进针。
C:提捏进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
能恢复正常的针刺方法。
影响针刺补泻的因素
1、机体的功能状态
2、腧穴的特性
3、针刺手法
常用的补泻手法
名称 提插补泻 补法 针下得气后,由浅而深,重插轻提, 提插幅度小,频率慢。 针下得气后, 拇指向前,食指向 后,左转捻转角度小,频率慢,用 力较轻 缓慢进针,快速出针 缓慢出针而快速按揉针孔 针尖随着经脉循行方向 顺经而刺 呼气时进针,吸气时出针 泻法 针下得气后,由深而浅,重提轻插, 提插幅度大,频率快。 针下得气后,拇指向前,食指向后, 左转捻转角度大,频率快,用力较 重 快速进针,缓慢出针 快速出针而慢按针孔,或摇大针孔 针尖迎着经脉循行方向,逆经而刺 吸气时进针, 呼气时出针
2、滞针(Sticking of Needle)
(一)现象 针在穴位内,运针时捻转不动,提 插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时,则患 者感到疼痛。 (二)原因 患者精神紧张,针刺入后局部肌肉 强烈挛缩;或因行针时捻转角度过大过快和持续 单向捻转等,而致肌纤维缠绕针身所致。
(三)处理 嘱患者消除紧张,使局部肌肉 放松;或延长留针时间,用循、摄、按、 弹等手法,或在滞针 附近加刺一针,以 缓解局部肌肉紧张。如因单向捻针而致 者,需反向将针捻回。 (四)预防 对精神紧张者,应先作好解释, 消除顾虑。并注意行针手法,避免连续 单向捻针。
金元.窦汉卿<<标幽赋>>:
“ 轻滑慢则未来,沉涩紧而已至。
”
“ 气之至也,如鱼吞钩之沉浮;气
未至也,如闲处幽堂之深遂。”
得气意义
1、是取得针刺疗效的保证 2、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。 3、判断疾病的转归及疗效的快慢。
4、是施行补泻手法的前提。
不得气的原因
1、取穴不准
2、针刺不当
3、正虚邪盛
复,重者掐人中、内关,或灸足三里、百会。
预防 对晕针要重视预防,如初次接受针治者, 要做好解释工作,解除恐惧心理。正确选取舒 适持久的体位,尽量采用卧位。选穴宜少,手 法要轻。对劳累、饥饿、大渴时,应嘱其休息, 进 食、饮水后,再予针治。针刺过程中,应随 时注意观察患者的神态,询问针后情况,一有 不适等晕针先兆,需及早采取处理措施。此外, 注意室内空气流通,消除过热过冷因素
1、单手进针法 2、双手进针法 A:爪切进针法 B:夹持进针法 C:舒张进针法 D:提捏进针法
3、管针进针法
1、单手进针法
用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的 旁边,右手持针,紧 靠左手指甲面将针刺 入腧穴。 适用于短针的进针。
2、双手进针法
A:爪切进针法 用左手拇指或食 指切按在腧穴位置的
旁边,右手持针,紧
操作方法 (Needling Methods )
• • • • • • 进针 行针 得气 补泻 留针 出针
练针法
纸垫练针法
棉球练针法
进针
针刺操作,一般将持针的手称为“ 刺 手 ” 按压穴位局部的手称为“ 押手 ” 临床施术时, 一般是右手持针, 左手按压,故称: 右手为刺手, 左手为押(压)手。
3、弯针(Bending of Needle)
(一)现象 针柄改变了进针时刺入的方向和角 度、使提插,捻转和出针均感困难,患者感到针 处疼痛。 (二)原因 术者进针手法不熟练,用力过猛, 以致针尖碰到坚硬组织;或因患者在针刺过程中 变动了体位,或针柄受到某种外力碰压等。
(三)处理 出现弯针后,就不能再行手法。如针 身轻度弯曲,可慢慢将针退出;若弯曲角度过 大,应顺着弯曲方向将针退出。因患者体位改 变所致者,应嘱患者慢慢恢复原来体位,使局 部肌肉放松后,再慢慢退针。遇有弯针现象时, 切忌强拔针、猛退针。 (四)预防 医者进针手法要熟练,指力要轻 巧。患者的体位要选择恰当,并嘱其不要随意 变动。注意针刺部位和针柄不能受外力碰压。