18
逆 转 阿 片 类 药
纳美芬
逆转 呼吸 抑制
1、会出现急性戒断反应症 状
2、不是治疗通气衰竭的主 要手段
1、戒断症状是一过性的
2、这些症状（恶心、寒颤、 肌痛、烦躁不安和关节痛）发 生少
19
促 神 经 修 复 药
注射用 鼠神经 生长因 子
促进 神经 损伤 修复
过敏体质慎用
1、个别患者出现一过性转氨 酶升高
2、用药过程中如出现发 皮疹、高血压、血钠储留 低血钾等情况，应予停药
■:测血
■执、
■八、、、
1、假性醛固酮症
2、心悸、眼睑水肿、头晕、 皮疹、呕吐（少见）
16
营 养 药
注射用12种复 合维生 素
补充 维生 素
1、不含有维生素K，
1如有需
1、血清谷丙转氨酶水平的中 毒升高
2、 含有维生素B1,过敏体质 者可能会产生过敏反应
脉滴注
2、大剂 酸盐摄入 谢等
1g，30-45min内静
量给药引起大量磷r可能会引起钙代
用药过程中如有任何不适，及 时通知医生
12
免 疫 调 节 药
注射用 核糖核 酸100mg
增强 免疫 力
1、给药后十分钟内如出现 寻麻疹、体温升咼者应停止 使用
2、注射部位红肿直径在10cm以上者应停止使用
3、过敏体质患者慎用
液20mg
颅脑 外伤 的辅 助治 疗
1、严禁静推
2、静滴时，速度不宜过快， 否则会引起兴奋、呼吸加快、 头晕、头胀、胸闷及低血压 等
3、癫痫患者慎用
4、心肌梗死、脑出血急性期 慎用
偶有皮疹、发热停药后症状消 失
15
保
肝
药
异甘草 酸镁注 射液
50mg
改善 肝功 能
1、治疗过程中，定期监 压、血清钾、钠浓度］
神经外科常用药品目录（
序 号
药 品 种 类
名称
临床 应用
主要注意事项
主要不良反应
1
脱
水 剂
甘露醇
250ml、
复方甘 露醇
250ml
脱
水、
利尿
1、心功能不全，急性肺水肿 禁用
2、滴速快,250ml20-30分钟
内滴完
3、遇冷易结晶
4、不能与其它药物合用
5、严禁作肌肉注严重失水者
3、颅内活动出血者
4、急性肺水肿
1、水电解质紊乱
2、偶尔会出现肾毒性
3、高渗性口渴
4、药液外渗易引起皮下水肿 或组织坏死
5、一过性头痛、眩晕、视力 模糊
2
降
压
药
硝普钠
50mg
降压
1、避光，不宜与其它药品混 用
2、可静脉慢滴，切不可直接 推注
3、下列情况慎用（a、贫血、 低血容量性休克b、脑病、颅 内压增咼时，扩张脑血管时
2、常见注射部位痛或注射侧 下肢痛，无需处理
3、偶见头晕、失眠
20
止
血
药
血凝酶
减少 流血 或止 血
1、DIC或血液病不宜使用
2、血中缺之血小板或某些 凝血因子时，本品没有代偿 作用
1、能引起头晕、恶心、胸闷、 心悸以及寻麻疹、体温升咼
2、注射部位可能产生局部红 肿疼痛
13
改 善 脑 供 血 药
注射用 小牛血 去蛋白 提取物
200mg
改善 脑供 血不 足
1、不宜与其它药物混合使
用
2、如有皮疹等过敏反应，应 立即停止使用
1、过敏反应极为罕见
14
脑 神 经 营 养 药
三磷酸 胞苷二 钠注射
3
抗
炎
药
头孢曲 松钠、哌 拉西林 钠他唑 巴坦钠、 头孢曲 松钠他 唑巴坦 钠、头孢 匹胺
抗炎
1、用药前做试验
2、定期检测血象
3、 静脉滴注时间至少要31分钟
1、全身不良反应：胃肠道不 适
2、血液学改变
3、皮肤反应
4
止
血
药
氨甲环 酸氯化 钠注射
液1g
止血
1、对于有血栓形成倾向者 慎用
2、血友病、肾盂实质病变发 生大量血尿时慎用
1、偶有药物过敏所致颅内血 栓形成和出血
2、可有腹泻、恶心及呕吐
3、较少见的经期不适
3、与其它凝血因子合用，应 警惕血栓形成
5
消 化 系 统 的 药
泮托拉 唑钠（韦 迪、潘妥 洛克）
40mg兰 索拉唑
30mg
保护 胃黏 膜
1、用药前排除癌症的可能
2、肝肾功能不全慎用
偶有头晕、失眠、嗜睡、恶心、 腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛 等症状
2、精神症状
3、并发感染
4、糖皮质激素停药综合征
5、钠储留、体液储留、钾离 子丧失、低钾性碱中毒、高血 压
6、肌无力
7、消化道溃疡
5、饮食应限钠补钾
7
抗 癫 痫 药
丙戊酸
钠0.4g
抗癫
痫
1、警惕毒性反应、药物过量
2、一旦停止静滴，需要立刻 口服给药
3、局部组织坏死的危险
4、治疗前、中监测肝功能
1、注射初，会有恶心、呕和 眩晕，几分钟后消失
6
激 素 类 药
氢化泼 尼松
10mg
甲泼尼 龙琥珀 酸钠
20mg
抗
炎、
抗过
敏、 抗休
克
1、并发感染
2、干扰诊断
3、慎用：心脏病、急性心力 衰竭、糖尿病、高血压、胃 溃疡
4、特殊危险人群应采取严 密的医疗监护并应缩短疗程
（儿童、糖尿病患者、高血 压患者等）
1、长期使用：医源性库欣综 合症面容和体态、体重增加、 下肢浮肿
可进一步增高颅内压）
4、经常监测血压
5、如静滴10min而降压扔不 满意，可考虑改药
1、在本品血药浓度较咼而突 然停药时，可能发生反跳性血 压升高
2、血压降低过快出现：眩晕、 大汗、烦躁、心悸等，减量停 药可缓解
3、剂量过大可致运动失调、 视力模糊、眩晕、头痛、意识 丧失、恶心、呕吐等
4、皮肤：光敏感，皮肤易色 素沉着，停药后1-2年后减退
10
营 养 神 经 药
依达拉 奉注射
液10ml
改善 神经 症状
1、肾功能、肝功能损害慎 用；心脏病患者慎用；高龄 患者慎用
1、急性肾功能衰竭
2、肝功能异常
3、血小板减少
4、DIC
5、过敏：皮疹、潮红等
2、一次30mg,静脉滴注，
30min用完
11
保 护 心 脏 药
注射用 磷酸肌
酸钠1g
保护 心肌
1、每次
2、重复注射可能发生局部组 织坏死
3、肝功能异常
8
醒 脑 药
醒脑静 注射液
10ml
开窍 醒脑
对本品过敏者慎用
偶见皮疹等过敏反应
9
营 养 神 经 药
奥拉西 坦注射
液5ml
营养
神 经、 改善 大脑 认知 功能
1、轻、中度肾功能不全者慎 用
2、患者出现精神兴奋和睡 眠紊乱时，应减量
偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴 奋、头晕、头痛、睡眠紊乱， 停药后可自行恢复
要另外补充
2、在某些患有活动性小肠 结肠炎的病人，可见血清谷 丙转氨酶水平的中毒升高， 停药后，回落。应监测其转 氨酶水平
17
化
痰
药
注射用 盐酸氨 溴索
化痰
本品用无
PH5.0，
的其它溶 会导致产 淀
匚菌注射用水溶解后
不能与PH大于6.3师混合，.PH值增加
:生氨溴索游离碱沉
1、曾有轻度的胃肠道反应
2、过敏反应极少出现