污水处理设施规模（吨/天）
污水处理工艺
污水处理设施投资（万元）
年运行费用（万元）
是否有国家资金支持
国家资金支持额度（万元）
是否雨污分流
干粪储存设施是否防雨防渗
是否有排污口
废水排放去向（受纳水体）
治污设施体积（m3)
干粪场或粪便储存池
污水/尿液储存池
厌氧池
好氧池
畜禽废弃物综合利用情况
是否生产沼气
沼气利用方式
联系人： 联系人：
联系电话： 联系电话：
周边是否有学校、医院、饮用水源等敏感保护目标
近三年有无环境投诉
是否工商注册
是否有畜牧手续
曾有无疫病发生
污
染
治
理
情
况
清粪方式
1.干清粪□；2.水冲粪□；3.水泡粪□；4.生物发酵床□
采用水冲粪或水泡粪的是否进行干湿分离
污水年排放量（吨）
COD年排放量（吨）
NH3-N年排放量（吨）
是否有污水处理设施
污水处理设施投运时间
附件2：
县（市、区）畜禽规模养殖场基本情况调查表
养
殖
场
/
小
区
基
本
情
况
名 称
建场时间
地 址
市（州） 县（市、区） 乡（镇） 村
业主姓名
联系电话
占地面积
栏舍面积
畜禽种类
存栏量（年）
出栏量（年）
年出栏批次
是否进行环境影响评价
环境影响评价审批时间
是否通过环保验收
通过环保验收时间
是否在划定的禁养区内ຫໍສະໝຸດ 是否在自然保护区核心区及缓冲区
沼液、沼渣去向
配套农田利用面积（亩）
干粪或垫草垫料去向
1.农业利用□； 2.生产有机肥□
有机肥厂名称及产能
企业台账管理情况
1.污水处理设施运行情况□；2.废弃物（沼液、沼渣、粪便、发酵床垫料等）处理或运输情况□；3.工程施工相关材料□；4.环保手续相关材料□
填表单位（盖章）： 审核单位（盖章）：
填表时间： 审核时间：