护士三基考试题-护士三基考试题目
1、 无菌技术是指在执行医疗操作过程中，不使已灭菌的物品再 被污染，并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、 静脉输液调节输液速度时，一般成人 40〜60滴/分钟，儿童 20〜40滴/分钟。

4、 铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、 除颤器电极板上“A ”弋表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其 中心在左腋中线：“S 代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。

徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、 王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为 180/100mmHg ,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。

请换算王 老师的血压相当于；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高
20—40mmHg.
常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气 注射
部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

使用干燥无菌持物钳时，白天应每 4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播, 到保护患者和护士自身的目的。

一、填空题：（每空1分，共20分）
1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带是否变 色及其有效期。

2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4小时更换。

已打开的溶液有 效使用时间是24小时。

无菌盘有效期为4小时。

3•测腋温的测量时间是 5-10分钟，测量口温时间是3分钟，测量肛 温时间是3分钟。

4•测量血压计时，协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏同一水平。

5•尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000毫升，以防出现 虚脱 和血尿。

6.使用简易呼吸器时，氧流量应调节至8-10升/分，每次送气400— 600毫升，频率10—12次/分。

7•心外按压时，按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米；按压时间：放松时 间
为1:1 ;按压频率为100次/分 ;胸外按压：人工呼吸为30: 2。

7、 栓塞。

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9、
以达
二、选择题（每题1分，共20分） 1•关于洗手的指征叙述错误的是： A 无菌操作前后。

B 直接接触患者前。

C 直接接触患者后。

D 穿脱隔离衣前后。

E 处理污染物品前
2•无菌持物钳的使用错误的是（ A 不能夹取未灭菌的物品， B 取远处物品时，应当速去速回 C 使用无菌钳时不能低于腰部。

D 标明打开日期及时间。

E 不能夹取油纱布。

3•需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A ） A 脉搏短绌
B 间歇脉
C 洪脉
D 奇脉
E 速脉
4.戴手套时的操作哪项不妥（D ） A 未戴手套的手不可触及手套的外面 B 戴手套的手不可触及未戴手套的手
C 戴手套的手不可触及另一手套的里面
D 戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套
E 脱手套时，应翻转脱下。

5•取用无菌溶液时最先检查的是（A ）
A 名称
B 是否变质
C 有效期
D 是否浑浊
E 瓶盖有无松动
6. 使用无菌容器时，那种做法不妥（D ）
A 不可污染盖内面。

B 不可污染容器边缘。

C 不可污染 容器边缘 内面。

D 记录开启的年月日（日期、时间）
E 有效使用时间为24小时
7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（C ）
(E )
（连同容器一起搬移到物品旁使用）。

定体位、定血压计。

定次数、定血压计。

定体位、
定血压计。

定体位、定血压计。

定体位、定病人。

8. 关于导尿术的目的叙述错误的是（D ）
A 采集患者尿标本做细菌培养。

B 为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

C 为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量
D 卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁
E 抢救休克或者危重患者，准确记录尿量
9. 动脉血标本的米集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位 5 —10分钟。

（E ）
A1 — 2分钟
B2—4分钟
C3— 6分钟
D4— 8分钟
E5—10分钟
10. 预防过敏反应最重要的措施是（C ）
A 了解患者身体状况
B 询问患者药物过敏史
C 药物过敏试验
D 向患者解释，取得患者配合
E 观察患者局部皮肤状况
11•抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是（E ）
A 立即平卧
B 氧气吸入
C 停止用药
D 注意保暖
E 皮下注射肾上腺素
12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成 低血糖。

（B ）
A10分钟
B15分钟
C20分钟
D25分钟
E30分钟
13. 为患者实施头部降温的主要目的。

（D ）
A 定人员、
B 定时间、
C 定时间、
定部位、 定部位、 定部位、 定部位、 定部位、
A 局部消肿，
B 减轻疼痛。

C 限制炎症扩散，
D 防止脑水肿
E 减轻充血和出血，
14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：（C ）
A 帮助患者暴露擦浴部位
B 按正确方法及顺序擦浴
C 头部置热水袋，足底部置冰袋
D 随时观察患者病情变化
E 擦拭完毕半小时后测量体温
15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A ） A 胸骨中下 B 胸骨中部 C 胸骨下段 D 胸骨右缘 E 胸骨右缘2cm 处 16. 接负压
吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力，成人为（E ）
A50 — 100mmHg
B80— 160mmHg
C100— 180mmHg
D100— 150mmHg
E150—200mmHg
17. 咽拭子标本米集法的是目的（本来就没有答案你自己选下） A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。

B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。

C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。

D 取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。

E 取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。

18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为（C ）
A100 〜300ml
B200 〜400ml
C300〜500ml
D400〜600ml
E500〜800ml
19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时 一次
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 4小时
E 5小时
1/3
处。

1/3处
1/3处
20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容( A )
A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体
B局部皮肤用透明贴或减压贴保护
C增加翻身次数
D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩
三、判断题(每题2分，共20分)
(X) 1护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。

(一用一消毒)。

(+) 2 •对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠
(X) 3 .静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。

(5-10毫升)
(“)4 .实施乙醇擦浴过程中，患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻
木感时，应立即停止使用，
(V) 5 .心肺复苏时，判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。

)三步骤来完成。

(V) 6•感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。

(V) 7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。

(X) 8•搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。

(就位后拉好护栏)
(X) 9•受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。

(30分钟)
(V) 10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。

四、简答题(每题10分，共40分)
(一)口腔护理的目的有哪些？
(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。

(2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。

(3)保证患者舒适。

(二)怎样给一位昏迷患者插胃管？
为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

(三)怎样指导患者进行氧气吸入？
1•根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。

2•告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3•告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护
人员
4•告知患者有关用氧安全的知识。

（四）测血糖时的注意事项有哪些？
1•测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2•确认患者手指酒精干透后实施采血。

3.滴血量。

应使试纸测试区完全变成红色。

4•避免试纸发生污染。