孕妇营养食谱知识大全目录孕妇饮食营养知识 (1)孕期营养相关因素 (1)孕妇营养需求 (2)孕期营养素的总体需求 (18)胎儿发育必需的营养素 (18)孕妇需要的营养素 (29)最容易忽视的营养素 (34)孕前饮食的基本原则 (36)怀孕早期饮食的基本原则 (45)1 / 117下载文档可编辑怀孕中期饮食的基本原则 (59)怀孕晚期饮食的基本原则 (80)营养与优生 (90)与大脑发育关系密切的营养种类 (91)与智能关系密切的维生素种类 (97)优生与饮食营养的关系 (101)对胎儿脑及神经系统发育的影响 (105)2 / 117下载文档可编辑孕妇饮食营养知识从妊娠开始至分娩,以及整个哺乳期,母体要经历一系列的生理、生化改变。
在此期间,母体不仅要供给自身生理变化的营养要求,还要供给胎儿生长发育所需要的营养。
因此,孕产妇的营养不仅关系自身健康,同样要影响到胎儿,乃至婴儿的健康发育和成长。
孕期营养相关因素营养方面作相应的调整。
妊娠分为3个主要时期:妊娠早期(1个月—3个月),胎儿生长发育很快,重要脏器萌芽,但体重平均每天仅增加1克,对营养的要求是质高量少,此期孕1 / 117下载文档可编辑妇与正常人要求相近或略减;妊娠中期(4个月—6个月),胎儿体重增长加速,平均每天增加10克,对热能和各种营养素的需要量均相应增加;妊娠晚期(7个月—9个月),胎儿体重增加迅速,尤以妊娠32周-38周时最为明显,此时母体还需额外贮备营养为分娩和哺乳作准备。
孕妇营养需求1.热能WHO建议,妊娠早期(头3个月)每天增加630千焦(150千卡),中期以后(后6个月)则每天增加1470千焦(350千卡)。
我国建议为,2 / 117下载文档可编辑除按劳动强度供给所需的热能外,每天另多增加1260千焦(310千卡)。
2.蛋白质人体肌肉、血液、皮肤、毛发、骨骼等组织的组成均需要蛋白质,妊娠期体内各器官和组织中的蛋白质代谢较为旺盛,蛋白质的消耗增多,孕妇本身组织增长与胎儿生长发育均需从食物中获得蛋白质来补充。
孕妇蛋白质摄入量适当,婴儿的身高就长;蛋白质不足不仅使婴儿形体小,而且出生后的发病率及死亡率均较高。
孕妇蛋白质需要1.25克/千克体重才能保持氮平衡,如胎儿生长时蛋白质不足,出生时机体组织细胞数就会减少,特别是脑细胞发育3 / 117下载文档可编辑较快,如损耗将是不可逆的。
母体除了通过胎盘向婴儿供给氨基酸外,许多大分子蛋白质,如抗体亦可通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿对母体曾接触过的抗原有被动免疫能力。
国内建议对孕妇的蛋白质供给量为妊娠早期每天增加X克,妊娠晚期每天增加25克。
一般轻体力劳动妇女每天需要蛋白质65克,故妊娠中期时需要80克,妊娠晚期需要90克。
3.脂肪胎儿发育过程中孕妇需摄入适量的脂肪,对胎儿发育及脂溶性维生素的吸收有帮助,如缺少一定量的必需脂肪酸,可推迟胎儿脑细胞的分裂增值,脂肪还对促进乳汁分泌有利。
妊娠4 / 117下载文档可编辑过程孕妇需增加脂肪2000克~4000克,故孕妇每天应补充适量的脂肪,每天约60克~70克,其中必需脂肪酸3克~6克,植物油中必需脂肪酸占40%,每天摄入7.5克~15克植物油即可满足所需的必需脂肪酸。
妊娠期贮存的脂肪,可作为缺乏时的补充,并防止母体组织的分解代谢,妊娠期间增加的脂肪,足以为哺乳期提供4个月的每天额外需要的300千卡必需脂肪酸热能。
胎儿的脂肪在20周时仅占体重的0.5%,28周增加为3.5%,34周为7.5%,出生时达16%,胎儿的脂肪由葡萄糖合成,母亲仅向胎儿提供必需脂肪酸。
4.碳水化合物5 / 117下载文档可编辑胎儿耗用母体的葡萄糖较多,母体需须氧化脂肪来供给热能,氧化不全可产生酮体,故孕妇饥饿时易发生酮症酸中毒。
食物中某些不能被人体消化吸收的碳水化合物,如纤维素、半纤维素、木质素、果胶、海藻、多糖等都可以增加肠蠕动,吸收肠道水分以防止便秘。
单糖类,如葡萄糖、果糖存在于水果中,易被人体吸收并迅速增高血糖;双糖如蔗糖在体内可分解为葡萄糖,多糖如淀粉分解为葡萄糖的过程较缓慢,不致引起血糖急剧升高。
妊娠后半期肝中糖原合成及分解均增强,碳水化物的完全氧化作为能源的利用也亢进,因此妊娠时碳水化物的需求不断增加,其来源主要为粮谷类的6 / 117下载文档可编辑淀粉,如过多可导致孕妇肥胖,过少则热能不足,如在150克以下,就有发生酮症酸中毒的可能。
5.矿物质与微量元素(1)钙胎儿生长发育需一定量的钙,妊娠早期每天需钙7毫克,妊娠中期增至110毫克,妊娠晚期则为350毫克。
由于我国居民饮食中含钙量普遍不足,母体平时的贮存的钙亦不多,在妊娠过程中均需补钙,如维生素D充足则饮食中的钙量可以减少,胎儿骨骼的钙化程度取决母体饮食中的钙、磷及维生素D的含量。
孕妇摄入的钙量除影响胎儿外,可影响自身健康,易发生骨质软化病,甚至骨盆畸形,产后泌乳7 / 117下载文档可编辑与钙亦有一定关系。
我国建议每天对孕妇供给维生素D10毫克,钙在中、晚期分别为1000毫克和1500毫克。
牛奶是食物补钙的最佳选择,虾皮、鱼松、骨头汤、蛋类、海带等含钙也较多。
(2)铁妊娠期需铁1200毫克,其中300毫克用以满足胎儿需要,570毫克供给母亲红细胞利用,其余准备补偿分娩时的损失。
育龄妇女因有月经每月失血30毫升—50毫升,故贮铁量不足,妊娠后期易患缺铁性贫血,谷物中的铁不易被吸收,而动物肌肉中的铁较易利用,以粮食为主食的国家应特别注意铁的补充;我国建议妊娠妇女每天应供给铁28毫克;如维生素8 / 117下载文档可编辑C不足的孕妇,铁的供给量还应增多,防止妊娠期缺铁应在未孕时即增加铁的摄入量,在妊娠期至少有300毫克的铁贮备。
(3)锌锌是体内很多酶的重要组成成分之一,参与热能代谢,蛋白质及胰岛素的合成,与生育、免疫均有关。
妊娠后锌的需要量增加,平均胎盘及胎儿每天需锌0.75毫克~1毫克,缺锌可使羊水的抗微生物活性物质缺乏,胚胎神经细胞数目减少,甚至发生神经系统畸形,与血锌值最有关的饮食因素是动物性食品。
我国尚未制定孕妇锌供给量的标准,美国建议孕妇锌的供给量为每天20毫克。
目前因进食精加工食粮增多,而摄入粗粮减少,很多人处于缺9 / 117下载文档可编辑锌的边缘。
(4)铜妊娠期细胞外液增加,母体钠的需要量亦增加可达11.5克~20.7克,血钠水平下降会产生肾素,而增加血管紧张素,与妊娠高血压症发生可能有关,目前不主张对孕妇严格限制钠的摄入和使用利尿剂。
(5)碘合成甲状腺素需要碘,甲状腺素能促进蛋白质合成,活化多种酶,调节人体物质代谢的能量交换。
孕早期缺碘易导致胎儿中枢神经系统及听神经损害,出生后可有脑损害,甲状腺肿及骨骼和生长发育不良,成人每天需碘100微克以上,妊娠期的需要量增加,如每周食谱中有1次紫菜或海带,即可满足需要。
10 / 117下载文档可编辑6.维生素脂溶性维生素(1)维生素A 妊娠期需要量增加,维生素A 对生长发育及嗅觉的正常发育均有作用。
胎儿在肝内贮存一定量的维生素A,摄入过多或过少均可引起胎儿畸形,我国暂定维生素A的供给量,妊娠中晚期均为300国际单位。
(2)维生素D 与钙、磷代谢有关,而钙磷又是形成骨骼所不可缺少的物质,对牙齿、骨骼的形成极为重要。
如经常接触阳光,在一般饮食条件下,维生素D不致缺乏。
摄入过多可致中毒,婴儿出现动脉硬化及精神发育迟缓,故使用鱼肝油必须遵守医嘱,WHO建议孕妇的维生11 / 117下载文档可编辑素D供给量为每天400国际单位,或每天补充维生素D10毫克。
(3)维生素E 动物实验发现维生素E可减少自然流产和死胎。
临床应用治疗习惯性流产及不育症,但疗效未能肯定,妊娠期不需要增加维生素E的供给,正常情况下一般平衡的饮食就能满足需要。
维生素E的供给标准为每天15国际单位,食物中的来源为麦胚油、花生油、玉米油、芝麻油、绿叶蔬菜、肉类、蛋类、奶类,及鱼肝油等。
(4)维生素K 合成血液凝固所必需的凝血酶原,对防止母亲凝血障碍和新生儿期出血具有重要作用,妊娠最后数周给孕妇用维生素K12 / 117下载文档可编辑可作为预防凝血机能障碍的常规治疗。
水溶性维生素(1)维生素B1缺乏维生素B1孕妇可致多发神经炎,新生儿哭闹、吐泻、凝视、抽搐、丙酮酸升高,甚至夭折。
妊娠期维生素B1需要较平时增加30%,我国建议孕妇维生素B1供给量为每天1.8毫克。
(2)维生素B2维生素 B2不足时影响蛋白质代谢及胎儿发育,妊娠期维生素B2需要量增加25%,每天需要1.8毫克,孕早期缺乏可使软骨形成受阻,发生骨骼畸形,如长骨缩短、肋骨融合等。
(3)维生素C 胎儿生长发育需要大量维生13 / 117下载文档可编辑素C,因其对胎儿骨骼和牙齿形成,造血系统的健全和机体抵抗力等都有促进作用。
缺乏时会发生胎膜早破和新生儿死亡率上升。
WHO建议孕妇维生素C的供给量每天为60毫克,我国定为100毫克。
(4)维生素B6维生素B6与氨基酸及不饱和脂肪酸的代谢有关,也是糖原代谢中的辅助因子;可协助谷氨酸代谢生成Y—氨基丁酸,抑制神经系统活动,避免过度兴奋。
如口服含雌激素的避孕药可引起维生素D6缺乏。
孕妇由于胎儿生长需要更多的氨基酸,加上雌激素增多,故维生素B6的需要量亦增加,早期妊娠反应时的恶心、食欲不振也与缺乏维生素B6有关。
WHO14 / 117下载文档可编辑建议妊娠期每天维生素B6的供给量为2.5毫克,动物性食品,如蛋类、肉类、鱼类、奶类,及谷物种子外皮及卷心菜等均含有丰富的维生素B6。
(5)叶酸叶酸可促进胎儿的正常发育和防止巨幼红细胞性贫血,叶酸缺乏可增加早产及神经管畸形,妊娠期叶酸的需要量为成年女子的1倍。
WHO建议每天供给量为800微克,应多食用动物的肝肾及含叶酸丰富的蔬菜。
(6)维生素B12胎儿维生素B12的完全由母亲供给,缺乏时可致婴儿早熟及贫血。
胎儿贮存于肝脏的维生素B12约为30毫克,WHO建议的供给量为每天4微克。
15 / 117下载文档可编辑产妇营养需求正常分娩的过程虽历时不长,但产妇的体力消耗和生理变化巨大,除需要付出加强大的体力和热能外,还要损失一定量的血液。
把分娩视为特殊的强体力劳动并不过分,此期需要有足够的营养补充,约需要蛋白质95克和热能16.7千焦(4000千卡)。
第1产程占整个分娩过程的大部分时间,因子宫收缩可有反射性呕吐、食欲减退;如果产程延长,产妇常出现植物神经功能紊乱症状,如肠胀气及消化不良,产妇体力消耗较大。
为保证胎儿娩出时产妇有良好的腹压,进入第1产程仍要鼓励产妇进食,食物以清淡、易消化,并有一定的热能供给为宜。
可结合产妇的饮食16 / 117下载文档可编辑喜好给予流质饮食或半流质饮食,如牛奶、蛋糕、面包、鸡蛋、果酱面包、稀饭、肉松、藕粉等。