浅谈中风患者康复期的护理
【摘要】中风是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。

预后的好坏直接影响患者今后的生活质量。

合理的治疗病情稳定以后，系统的护理也很重要，可使患者得到较好的康复。

本文旨在总结中风患者的护理经验，使更多的中风患者有一个良好的预后。

【关键词】中风患者；康复期护理
中风是临床上的多发病和常见病，且易留后遗症。

康复期适当的护理与早期的治疗同等重要。

对患者日后生活自理和劳动能力有直接关系。

由于疾病的折磨，身体各种功能受限，如偏瘫、大小便失禁，运动、感觉和语言障碍。

中风患者易产生心里紧张和不安等焦虑情绪。

因此我就以下几个方面浅谈我对中风患者的护理体会。

1 心理护理
现代心理医学研究证明，患者的心理平衡及心理康复在疾病恢复过程中具有很重要的地位。

中风患者由于肢体瘫痪，心理一时难以承受，尤其是大小便不能自理者，生活离不开他人的照顾，产生悲观失望情绪。

日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的修养环境，可减轻病者身心疲惫；再者患者身体功能受限，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪，表现为不安、紧张、急躁等。

由于生活自理能力下降，运动、感觉和语言功能障碍或受限，又不能自我调节不良心态和恶性刺激，可使神经系统功能紊乱，而对肌体产生不利影响，护理中及时采取心理疏导，劝慰并与其谈心，鼓励其说出内
心感受，让其将内心压抑发泄出来，并给与同情、理解、安慰，使其保持愉快心情，积极配合各项检查、治疗检查及护理，这对患者顺利度过恢复期很有作用。

耐心向患者解释，要以宽容豁达的心态面对生活，不能以情乱气、不要过怒、过思，只有心平气和，才有利于康复。

2 饮食护理
中风患者多合并糖尿病、高血压，饮食应以高蛋白、蔬菜水果、低糖、低盐、低脂肪类的食材为主。

对于不能进食的患者，72小时后要给与鼻饲流质饮食，如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食，保持患者水、电解质平衡。

每次鼻饲量约200ml，（注意每次鼻饲后要打点儿清水冲洗胃管）每日4-6次，要防止患者呛咳，并鼓励患者进行吞咽功能锻炼，这样能促使患者早日从口腔进食；对能自主进食的患者，喂食时让患者取半坐位，将少量食物由患者健侧放入口中，以利下行。

如患者吞咽反射障碍，则以半流质饮食为宜，并防止呛咳。

进食后漱口，以免食物残渣留在口腔，注意口腔卫生。

如有便秘者，宜食富含高纤维素的食物，如芹菜、木耳、韭菜、水果等。

如有高血压患者，应进食低盐食物，注意定时定量，少食多餐，戒烟戒酒。

3 肢体功能锻炼
肢体活动功能受限或功能障碍的患者，如肢体不及时进行功能锻炼，则逐渐出现肌肉萎缩，功能减退，因此当病情稳定时，就要尽早进行早期功能锻炼，以防止关节失用性挛缩。

先做被动运动。

方
法是一手握住患者关节近端，另一手握住患者肢体远端，慢慢地活动关节，达关节最大活动度或引起疼痛时为止。

每天3-4次，时间由短到长，感觉瘫痪肌体肌力有所恢复，即可指导进行主动运动，如练习仰卧伸手、抬脚、逐渐站立、行走、耸肩等运动，逐步提高肌力和关节功能，并进一步训练手的精细动作，如抓、握、扣纽扣、手指捏小物件等，提高生活技能，并配合药物治疗、按摩、理疗等以促进功能恢复，促进康复期肢体功能最大程度的恢复。

不仅有利于患者日后的生活自理，也是患者重新走向社会所必须的。

4 预防褥疮
褥疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养不良造成的组织坏死。

后果严重，所以重在预防，主要是针对卧床不能自主运动的中风患者。

首先要保持床面干燥、平整、无渣屑，每2-3小时翻身一次。

对于受压严重部位和骨关节突出部位，放置气垫或者棉垫，并按摩受压部位，每日2-4次，每次3-5分钟，以促进局部血液循环，并保持皮肤干燥、清洁。

操作时动作要轻柔，不要拖、拉、推，以防擦伤皮肤，常擦身洗澡，常更换内衣。

参考文献
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