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PICC介绍及操作ppt课件
减少并发症的发
生,以及减少误
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伤动脉及损伤神 20
经的风险。
3.5 Pro-line&Vascu-line
• 卡夫的位置可 选2cm-5cm
• 导管被批准用 于输液治疗和 高压注射
• 规格:耐高压 和不耐高压
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21
3.5 Pro-line&Vascu-line
• MOCOVA 2012 摘 要:临床实践指 南—医疗专业人 员应教育患者保 留需要的静脉
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2.1Medcomp全系列PICC产品
引进国内 Vascu-PICC
Pro-PICC Pediatric Vascu-
PICC1.9&2.6 MST Kit (2F-6.5F) .
未来新品
Middle-line
BioNavigation System
Pro-line Vascu-line Pro-PICC Valved Vascu-PICC Valed 16
针对这些问题,科学家对医用聚氨酯表面改性的进展:
1 抗凝血表面改性:
2 抗菌表面改性
3亲水性表面改性
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新生代医用聚氨酯材质
体温下材质变为柔韧
减少对患者血管的刺激
不易打折、不易老化
在患者体内留置时间材质 提高了导管的强 度
• 创新的导管设计 降低了插入后的 出血。
• 可耐受碘和酒精
• 单、双、三腔
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3.2 Pro-PICC
• 更大的造影提 示功能
• 倒锥形设计-填 塞止血
• 规格:3F-6F • 双腔、单腔等
规格
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3.3 Pediatric Vascu-PICC
• 在同等内径的情
况下,Medcomp
导管的外径小于
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其他品牌的硅胶22
3.6 Pro-line Valved Vascu-line Valved
• 独特、创新的 阀门设计
• CVP测压 • 维护:只需生
理盐水冲洗
• 规格:耐高压 和不耐高压
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3.6 Middle-line
• 可靠的短期导管 • 感染率和并发症均低于PIV和CVC • 材质:热敏聚氨酯材质 • 规格:单双腔配置(20cm) • 置管后无需X线定位
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超声导引MST置管
•穿刺部位---肘上 置管 •可以穿刺看不到 血管 •穿刺成功率高
3
为什么摒弃盲穿技术置管 -----肘下置管的弊端
2
3
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4
塞丁格穿刺技术的优势
减少对血管的损伤, 降低失血量
提高静脉穿刺成功率,减少病人 痛苦
穿刺部位改变---肘上穿刺
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5
超声引导下MST置管技术的适应症
水肿患者,血管触摸不到
良好生物相容性
患者不易形成血栓
X-RAY影像下管体清晰可见
方便医生诊断
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11
11
对比点
抗断裂 耐高压 抗打折 流速 药物吸附
细菌定植 纤维蛋白鞘 密闭性
监测中心静脉压 并发症
聚氨酯与硅胶导管相比较
聚氨酯PICC
硅胶PICC
材质弹性好,弹性和回塑性好 适应范围广,有耐高压的
硅胶的抗张强度和抗撕裂强度等机械 性能较差,反复操作易被折断或拉断
单纯肥胖患者,BMI>28
长期间断静脉治疗或肿瘤化疗患者
普通PICC置管失败的患者
患者要求肘上置管,提高生活质量
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6
超声引导与微插管鞘技术的优势
超声探查静脉血管 的位置、深度、直 径、血管内是否有 病变;探查周围毗 邻的神经、动脉
• 减少对其它组织的损伤
• 直视下置管提高成功率
• 探查颈内及锁骨下静脉,及 时发现导管异位
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1.1
1.2 品牌介绍
1.3
开发创新
现代生产
技术支持
临 床 需 求
高质量的导管研发
最前沿的导管置入技术
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市场营销
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1.2
1.3 导管研制及生产
所有导管的研制均有临床专家参与设计,保证品质和安 全性
所有产品均是按照国际标准化ISO 13485程序出产,通过 了美国FDA,欧洲CE和日本GMPI认证。
最早应用临床的材质
柔软、顺应性好、表面更光滑, 不易打折
薄壁大腔,重力点滴更快
柔软、放置过程中易打折或打结 重力流速较慢
致密结构,药物不易被吸附 表面光滑,不易细菌 不易附着
硅胶微孔结构易于药物在管壁吸附, 输注有颜色的药物时会导致导管染色, 剂量不准确
表面便于细菌定植,增加导管相关性 血流感染风险
聚氨酯材料在人工心脏、肾脏、人造皮肤、绷带、辅料、药物控 释、介入治疗导管等方面有广泛的应用。
医疗上产品主要有几大块:1 医用导管 2 医用薄膜 3 植入人体 4 高硬度注塑医疗器材用聚氨酯
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9
医用聚氨酯表面改性
尽管聚氨酯有一定的血液相容性和生物相容性, 但仍不能满足实际操作的要求,在各种医疗制品中, 尤其是与血液接触时,不可避免产生不同程度的凝血, 细菌感染或机械损伤等。
易于附着
一体化非后连接式与材质的致密 结构使导管无细菌侵入和气泡形 成风险
可以
硅胶导管通常非一体式设计,多组件 连接及硅胶的微孔结构,有感染和气 泡形成问题
不可以
机械性静脉炎? .
导管漏液和断管
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1.1 品牌背景
1.2
Medcomp公司是成立于1978年。Medcomp从建立到现在一直专注于 透析领域和血管通路领域,目前已经发展成为全球最专业的导管供 应商之一。
置管部位由肘下、 肘窝改为上臂位置
• 患者的活动不受限制 • 降低并发症的发生 • 保护患者隐私
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7
PICC材料的发展
PU 硅胶 聚氨酯
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8
聚氨酯在医学上的应用
医用聚氨酯材料具有优良的生物相容性、可黏合性和抗血栓性, 同时具有优良的力学性能,在医用生物材料中扮演了十分重要 的角色。抗摩擦,耐绕曲性能,低毒。
PICC产品介绍及操 作
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1
内容
PICC置管技术的发展 聚氨酯材料的特点 美德康公司简介 产品操作 使用注意事项
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2
普通穿刺技术
•仅穿刺能看到或 触摸到血管 •操作过程简单 •易损伤血管内膜 •穿刺失败率高 •并发症多
PICC置管的方法
MST置管技术
•仅穿刺能看到或 触摸到血管 •较盲穿成功率高 •对血管损伤小 •肘上部位置管
• 热敏聚氨酯材料 提高了强度
• 较小的管径在插 入时减少对血管
的损伤,同时又 保证了高流速
• 含支撑导丝,便 于置管
• 规格1.9F&2.6F,
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20cm和50cm 19
3.4 MST
• 使用MST进行穿 刺可提高穿刺成 功率。
• INS:护士应该使
用MST 穿刺,这
种方法穿刺可减
少对的静脉损伤,