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2019医师资格考试模拟试卷
（医学综合笔试部分）
报考类别：临床执业医师
第一单元
考试时间：09：00～14：30
考生姓名：
准考证号：
考 场 号：
昭昭医考医师考试研究中心试卷标识码：110-1 2019昭昭医考-执业押题卷-第2套（第1卷）
答题说明
每一道题下面有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应
题号相应字母所属的方框涂黑。A1型选择题
1.对糖皮质激素最为敏感的肾病综合征病理类型
是
A.系膜增生性肾炎
B.系膜毛细血管性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.脂性肾病
E.膜性肾病
2.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸
性颗粒状物，其坏死类型是
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.脂肪坏死
E.纤维素样坏死
3.以下哪项提示左心功能不全
A.奇脉
B.迟脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.重搏脉
4.关于甲状腺滤泡状癌正确的是
A.多见于儿童
B.生长慢，属于低度恶性
C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D.有侵入血管的倾向
E.预后优于甲状腺乳头状腺癌
5.肾病综合征经足量糖皮质激素治疗8～12周
后，判断其对激素是否敏感，主要的观察指标是
A.水肿减轻的程度
B.血尿减轻的程度
C.蛋白尿减轻的程度
D.血压下降的幅度
E.血浆蛋白升高的幅度
6.骨折急救处理中不正确的是
A.包扎伤口
B.妥善的外固定C.首先抢救生命
D.外露的骨折端立即复位
E.迅速运往医院
7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
8.无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，对制订治
疗方案最有意义的检查是
A.腹部X线平片
B.肾动脉造影
C. CT检查
D. B超检查
E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
9.急性心肌梗死时，血清中最早升高的心肌坏死
标记物是
A.SMB
B.cTnI
C.cTnT
D.CK-MB
E.LDH
10.下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的
是
A.肩关节后脱位
B.桡骨远端骨折
C.股骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.髋关节后脱位
11.支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，
应考虑
A.肺炎
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.
左心衰竭2019昭昭医考-执业押题卷-第2套（第1卷）
E.支气管哮喘急性发作
12.陈旧性心肌梗死患者，心电图示室性期前收
缩，首选药物是
A.慢心律
B.普罗帕酮（心律平）
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
13.治疗强心苷中毒引起的过速型心律失常首选
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.肾上腺素
E.维拉帕米
14.下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作
用？
A.甲氰咪胍
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.碳酸钙
E.胶体铝镁合剂
15.关于幽门管溃疡的描述，正确的是
A.消化性溃疡的特殊类型
B.有典型的节律性症状
C.不少为穿透性有典型的节律性症状
D.甲氰咪胍治疗效果良好
E.病变发展较慢
16.关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的？
A.经积极治疗可以痊愈
B.其病理改变是不可逆的
C.仅限于肺泡弹性减退与膨胀
D. α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E.肺功能改变主要是肺活量减少
17.下列哪项符合原发性高血压高度危险组标
准？
A.高血压2级伴1个危险因素
B.高血压2级伴2个危险因素
C.高血压2级伴靶器官损害
D.高血压1～2级伴3个危险因素
E.高血压3级18.下列哪种抗心律失常药物属IA类？
A.利多卡因
B.吡二丙胺（丙吡胺）
C.普罗帕酮（心律平）
D.美西律（慢心律）
E.胺碘达隆（胺碘酮）
19.吸入性肺脓肿最常见的部位是
A.左上叶后段和舌叶
B.左下叶基底段
C.右上叶后段和下叶背段
D.右下叶基底段
E.右中叶
20.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电
图表现？
A. P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间
期的两倍
D.最常见的传导比例为4:2
E.受阻P波前的一个P-R间期延长
21.肝性昏迷前驱期的主要临床表现是
A.定向力减退
B.计算能力下降
C.精神错乱
D.腱反射亢进
E.轻度性格改变、行为失常
22.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气
功能障碍？
A.VC减低或正常
B.RV增加
C.TLC正常或增加
D.FEV1/FVC 减低
E.MMFR正常
23.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列
哪项不正确？
A.心室率150～250次/分
B.节律一般规则，但亦可有不规则
C. QRS波群形态可不正常
D.可见到逆行P波
E.
开始和终止突然 微信ｘｉｘｉ２０１５ｃｕｉｃｕｉ整理 2019昭昭医考-执业押题卷-第2套（第1卷）
24.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂
可能引起
A.低钾低氯性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
25.关于急性心肌梗塞的并发心脏破裂,下列哪
项不正确？
A.多见于起病一周以内
B.可累及右心室
C.心内膜下心梗不易发生
D.心动过缓
E.多为室间隔破裂穿孔
26.对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描
述，错误的是
A.部位不定
B.以下腹和右下腹多见
C.极少睡眠中痛醒
D.多于排便或排气后缓解
E.无明显体征
27.下列关于支气管、扩张常见临床特点的叙述，
错误的是
A.反复咯血
B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿罗音
D.胸部X线平片多无异常表现
E.胸部CT多表现为支气管壁墙厚，管腔呈嚢、
柱状扩张
28.经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高
压，其最大副作用是易诱发
A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.感染
E.电解质和酸碱平衡紊乱
29.下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典
型体征表现？
A.血压下降
B.心率加快
C.第二心音逆分裂
D.出现第四心音奔马律
E.一过性心尖部收缩期杂音
30.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪
项不正确？
A.肺血管阻力增加
B.气道梗阻
C.肺动脉高压
D.低氧血症及高碳酸血症
E.血黏度增加 A2型选择题
答题说明
每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，
并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。
31.女，65岁。摔倒致右髋关节疼痛，功能障
碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，
Pauwells角60°。该股骨颈骨折属于
A.不完全骨折
B.关节外骨折
C.外展骨折
D.稳定性骨折
E.内收骨折
32.男，38岁。醉酒受凉后，次日高热、寒战、
胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味。可能的诊断是
A.原发性肺脓肿
B.血源性肺脓肿
C.急性脓气胸
D.干酪性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
33.男，29岁。因支气管哮喘住院治疗10余天，
今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不
能平卧。心率
120
次/分，律不齐，左肺呼吸音
减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况2019昭昭医考-执业押题卷-第2套（第1卷）
A.支气管哮喘急性发作
B.心绞痛
C.自发性气胸
D.肺不张
E.急性心力衰竭
34.女，56岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。
查体：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，
腹部未闻及血管杂音。实验室检查，血钾2.9mmol/
L，血肾素水平降低，醛固酮水平升高。CT示左
侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C.呋塞米
D.螺内酯
E.普萘洛尔
35.女，38岁。常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，
咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。
以下哪一种疾病可能性大
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
36.男，58岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛
呈持续性锐痛，咳嗽时如剧，无放射痛、发热。
查体：血压110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，
双肺未闻及干、湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻
及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是
A.肺炎
B.气胸
C.肺动脉栓塞
D.胸膜炎
E.心绞痛
37.男，38岁。吸烟患者，因低热、咳嗽3月，
痰中带血2月来诊。查体：T37.5℃，双侧颈后
可触及多个可活动之淋巴结，右上肺闻及支气管
肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能诊断
是
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
38.女，20岁，进行性少尿7天入院，无恶心、呕吐，
血压160/110mmHg，胸部无斑丘疹，尿常规示尿
蛋白（+++），红细胞满视野，人院后病情继续恶化，
血压升高加重，随后出现恶心、呕吐，非喷射状，
血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为
A.流行性出血热
B.急性肾炎
C.急进型肾炎
D.过敏性紫癜肾炎
E.慢性肾炎急性发作
39.男，6岁。摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、
肿胀，桡动脉搏动减弱，应考虑
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.骨鹰嘴骨折
40.女，37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。
查体：右下肢缩短，右髋关节呈屈曲、内收、内
旋畸形，右足背麻木，背屈无力。最可能的诊断
是
A.髋关节中心脱位、坐骨神经损伤
B.髋关节前脱位、坐骨神经损伤
C.髋关节前脱位、闭孔神经损伤
D.髋关节后脱位、股神经损伤
E.髋关节后脱位、坐骨神经损伤
41.女，56岁。因持续心悸7天入院。既往体健。
查体：血压140/80mmHg，心界不大，心室率135
次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之
以f波，频率为370次/分。心室律绝对不规则。
考虑患者为
A.心房扑动
B.房性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.预激综合征
42.男，68岁。既往有慢性支气管炎病史10年，
一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志不