施工单位
合同金额（元） ①
序号
工程指令 日期
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
江苏金啄木有限公司 21,000,000.00
工程指令单编号
变更编号
合同变更签证汇总
合同编号
图纸版本
变更事项
施工单位
申请金额 （元）
上报日期
第 1 页，共 4 页
合同模式 说明（未上报原因、审批至哪个节点、存在问题等）
……
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1、我司确认并承诺在上述截止日期前，所有变更签证增减账申请内容已全部提交完整；同时，确认并承诺以后任何时候提交该截止日期前所发生事项及所引致的变更签证增减账均为无效的， 即贵司有权拒绝受理该等请求，该等变更签证增减账请求也不会被贵司纳入结算范围内。 2、我司确认贵司接受上述增减账的提交，仅意味着贵司结算时将会将其纳入结算范围考虑（未接受的任何请求将不会纳入结算考虑范畴），并不表示贵司已同意上述事项或变更签证增减账金 额或任何单价，有关的审核或批复将依据合同文件的约定执行。
施工单位
合同金额（元） ①
序号
源自文库
工程指令 日期
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
江苏金啄木有限公司 21,000,000.00
工程指令单编号
变更编号
合同变更签证汇总
合同编号
图纸版本
变更事项
施工单位
申请金额 （元）
上报日期
第 2 页，共 4 页
第 4 页，共 4 页
合同模式 说明（未上报原因、审批至哪个节点、存在问题等）
施工单位
合同金额（元） ①
序号
工程指令 日期
33 34 35 36 37 38
江苏金啄木有限公司 21,000,000.00
工程指令单编号
变更编号
合同变更签证汇总
合同编号
图纸版本
变更事项
施工单位
申请金额 （元）
上报日期
39
40
合同模式 说明（未上报原因、审批至哪个节点、存在问题等）
第 3 页，共 4 页
施工单位
合同金额（元） ①
序号
工程指令 日期
江苏金啄木有限公司 21,000,000.00
工程指令单编号
变更编号
合同变更签证汇总
合同编号
合同模式
图纸版本
变更事项
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申请金额 （元）
上报日期
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江苏金啄木装饰工程有限公司 法人代表或法人授权代表签字盖章： 日期：