B: Breathing 建立人工呼吸
C: Circulation 建立人工循环
基础生命支持的顺序
ABC三阶段八个步骤 1、判断意识 2、立即呼唤 3、翻转体位 4、开放气道 5、检查呼吸 6、人工通气 7、检查脉搏* 8、胸外按压
第一阶段 开放气道（A）
包括四个步骤： 1、判断意识 2、立即呼唤 3、翻转体位 4、开放气道
1、判断意识
首先，确保现场安全，并做好必要的个人防护。然后在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎 么了？”，再轻拍伤病员的肩部，要做到轻拍重唤，婴儿拍击足跟。如果对呼唤、轻 拍无反应，婴儿不能哭泣，可判断其无意识。
2、立即呼唤
当判断意识丧失后，应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！为是救 护员，请这位先生（女士）快帮忙拨打120急救电话！有会救护的请起我一起来救 护。”
上提，使下颔角与耳垂的连线和地面垂直（鼻孔朝天）。 救护员手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。
在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。 病人在意识丧失后，舌肌松弛后坠而造成呼吸道的堵塞。 打开呼吸道并清除口腔、咽部的异物（呕吐物、假牙、泥土等）； 将患者头部偏向一侧，用一手食指将异物彻底清除，以利于呼吸道通畅。 05指南不再向公众救护员推荐使用托颌法开放气道，无论有无颈部损伤都使用仰额举
救护员的体位
救护员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然 分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部，有利于实施操作。
4、开放气道 用最短的时间，先将伤病员的衣领、领带、围巾等解开，带上手套迅速清除伤病员口鼻
内的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利于呼吸道通畅。然后再将气道打开。 用仰头举颏法开放气道 救护员用一手的小鱼际肌部位置于伤病员的前额，另一手示指、中指置于下颏将下颔骨
院前急救 • 第一目击者
院前急救： 指发生在任何地点的急、危、重伤病员在进入医院前由第一目击者在第一时
间里进行的救护。 第一目击者：
第一个呼救和救护者，可以是社会上的任何一个人。
院前急救任务（第一目击者）
1、建立早期通路：呼救 寻求帮助 2、初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品，如头盔、衣服等； 3、进行早期CPR（现场心肺复苏）:在寻求帮助或报警后，对意识丧失的伤病员进行
早期CPR，保证早期的、初级的生命支持； 4、进行有效的止血、包扎、固定：对意识清楚，但存在着出血、骨折的伤病员进行
有效的止血包扎、和骨折的固定； 5、维持急救现场的秩序，实施伤病员的转运或等待专业急救人员的到来。
生命链第一环 早期通路
1、识别伤情 清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？
2、拨打120急救电话
如果胸廓没有起伏，并且没有气体呼出，伤病员即不存在呼吸，要立即进行2次吹气。 对于非专业的公众救护员，如果不愿意吹气，则立即进行胸外心脏按压。
听 看 感觉
检查呼吸（图）
判断及评价时间不得超过10秒钟。
ห้องสมุดไป่ตู้
6、人工通气（口对口人工呼吸）
* 保持气道开放，连续进行2次吹气。
* 救护员用放在病人前额上那只手的食、中指捏住病人的鼻子，以防气体从鼻孔逸 出；
①成人头后仰90度
②儿童头后仰60度
③婴儿头后仰30度
第二阶段 人工呼吸（B）
包括二个步骤：检查呼吸（5）、人工通气（6） 5、检查呼吸 救护员利用10秒钟的时间，判断伤病员有无呼吸，耳与伤病员的口鼻距离3厘米。 一听：侧头用耳听伤病员口鼻的呼吸音； 二看：用眼看胸部或上腹部随呼吸而上下起伏； 三感觉：用面颊感觉呼吸气流。
颏法来打开气道。
现场急救知识培训
清除异物 检查气道包括口腔。 如有明显异物：松脱的假牙，食物或呕吐物等，可用手指钩出
开放气道（图）
仰头举颏法：一只手放在患者前额，用手掌 用力把额头向后推，另一只手的食指、中 指将下颏向上抬，使头部向后仰。
注：勿压迫颈部气管，否则有可能造成气 道梗阻，并避免用拇指抬下颌。
3、翻转体位
对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（复苏体位），放在坚硬的平面上，去 枕平卧。
如果没意识但有呼吸和循环，应将其置于侧卧位（复原体位），每30分钟翻一次身。
有颈部外伤者需要翻身时，为防止颈髓损伤，另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一 轴线翻转，做好头颈部的固定。
注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即 头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴线上
损害；
随后经过数分钟过渡到生物学死亡。
为什么要学心肺复苏？
80％以上心脏骤停发生在医院外； 40％以上死于发病后15分钟； 急救部门到达现场的时间难保障； 4-6分钟急救黄金段。
抢救时间早1分钟，成功率将上升10%！
CPR实施时间与成功率
心搏骤停4′内，抢救成功率约50%； 心搏骤停6′内，抢救成功率约10%； 超过6′后，成功率仅为4%； 超过10′以上，抢救成功率几乎为0。
现场急救知识培训(心肺复苏)
歌舞社区健康教育讲座 心肺复苏
人脑组织只占体重的2%，需氧量却占全身需氧量的25%，葡萄糖消耗量占65%。脑组 织代谢率高，氧耗量大，但能量储备非常有限。
如果心跳先停止，呼吸可持续20~30秒，不超过60秒； 如果呼吸先停止，心跳可持续10分钟左右。
心跳停止4秒，人就会出现黑蒙； 停止5~10秒，出现昏厥或抽搐； 停止10~15秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失； 停止20秒后，自发和诱发脑脑电活动停止； 1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁； 停止4~5分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑
如何打急救电话 ？
急救电话：120 并确定对方是医疗救护中心。
注意事项： ① 位置：一定要详尽，最好告诉明显的标志 ② 目前能联系的电话号码 ③ 发生什么事情、所需急救的人数 ④ 患者情况和已经给予的急救措施
现场心肺复苏的ABC
基础生命支持（BLS）
ABC三阶段：
A: Airway
开放气道