16. 听到旁人听不到的声音 17. 发抖 18. 感到大多数人都不可信任
症状自评量表（Symptom Checclist 90，SCL--90）续
19. 胃口不好 在
22. 感到受骗，中了全套或别人想抓住您 23. 无缘无故的突然感到害怕 24. 自己不能控制的大发脾气 25. 怕单独出门 26. 经常责怪自己 27. 腰痛
专注式是静坐时将意识活动专注于眼前一个目标物， 借以达到暂时排除环境中外在刺激，达到忘却自我， 忘却一切烦恼的超脱境界。
放
松
训
练
放
松
训
练
放
松
训
练
7、感到别人能控制您的思想
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90）续 8. 责怪别人制造麻烦 9. 忘记性大
10. 担心自己的衣饰整齐即仪态的端正
11. 容易烦恼和激动 12. 胸痛 13. 害怕空旷的场所或街道 14. 感到自己的精力下降，活动减慢
15. 想结束自己的生命
放
松
训
练
三、意象训练（想象放松）就是通过想象轻松、愉快的情境 （比如大海、山水、蓝天、白云等），达到身心放松、情绪 舒畅的目的。 常用的指导语：我静静的俯卧在海滩上，周围很安静，我感 受到了阳光的温暖照射，触到了柔软的沙子，我全身感到无 比的舒适，微风带来一丝丝海腥味，海涛有节奏的唱着自己 的歌，我静静的、静静的聆听这永恒的波涛声。 或者 现在请你全身放松，闭上眼睛，静静的、静静的观 察你头脑中闪现的每一个念头· · · · · · ·
好，我们想象秋天的天空· · · · · · · · ·
站在高山云巅，仰望湛蓝的天空，显得那么高远、那幽深· · · · · · 天空中，行云如流水，又仿佛是一片片棉絮，从天际涌出，又 悠然从顶空飘过，又消逝在无尽的远处· · · · · ·
放
松
训
练
四、静默术（静坐与冥想）
开放式与专注式
开放式是指心中不做任何期待，完全以一种纯然空无的 心态，去迎接任何进入头脑的的想法。其本方法是：在 光线柔和、安静的房间内，盘腿坐好，闭上眼睛；尽量 放松全身肌肉，用鼻子呼吸，静坐过程中不将任何问题 带入头脑，不求任何目的，只需完全放松自己的肉体和 心灵，不加任何控制，使自己的意识象飞鸟飞过天空， 象波浪涌起的海面一样自然，随遇而安，只需保持感觉， 身心便可获得放松。
90. 感到自己的脑子有毛病
一、评分方法：分为五级评分（0—4级）
0=从无；1=轻度；2=中度；3=偏重；4=严重 二、评分标准： 1、总分。 2、阳性项目数，是指评为1—4分的项目数。
3、因子分：SCL—90包括九个因子，每一个因子反映出病 人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特 点。因子分＜1为正常健康。 因子分 = 组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的
心理健康状况自评
自我放松训练
心理健康状况测评
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90） 以下列出有些人可能会有的问题，请仔细阅读每一条，然 后根据最近一星期内的情况填写。 0—从无；1—轻度；2—中度；3—偏重；4—严重 1、头痛
2、神经过敏，心中不踏实
3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋 4、头昏或昏倒 5、对异性的兴趣减退 6、对旁人责备求全
38. 做事必须做得很慢以保证正确
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90）续
39. 心跳得很厉害 40. 恶心或胃部不舒服 41. 感到比不上他人 42. 肌肉酸痛
43. 感到有人在监视您、谈论您
44. 难以入睡 45. 做事必须反复检查 46. 难以做出决定 47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车
此外还有19，44，59，60，64，66，89共七个项目未归入任 何一个因子，分析时将这七项作为附加项目或其他，作为第 10个因子处理，以便使各因子分之和等于总分。
应激与心理健康
一、应激（stress）应激是由意外刺激引起的紧张状态； 从广义上说，应激可以理解为不良刺激所引起的机体的生理 和心理功能障碍。 应激是由一系列生理和心理反应过程组成的，是有机体在面 对不良情境时的生理和心理上的自我防御过程。这个过程包 括三个阶段：警戒反应阶段，抵抗阶段，疲惫阶段。 二、产生应激的原因：内在原因、环境和社会原因
因应激而紧张，怎么办？ 放
松
训
练
放松训练又称松弛反应训练或自我调整疗法，它是一种通过 一定程式训练有意识地控制自身心理生理活动，学会使身心 达到理想的放松状态的一种行为治疗方法。 放松训练的历史：放松训练有着悠久的历史，东方的禅宗， 中国古老的气功，印度的瑜伽，起源于西方的催眠术，德国 的自生训练以及目前在西方颇为盛行的静默术。近代渐进肌 肉放松训练的先驱是雅克布森（E.Acobson），60年代以来， 放松训练得到了更广泛和更有效的运用。
48. 呼吸有困难
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90）续 49. 一阵阵发冷或发热 50. 由于感到害怕而避开某些东西、场合或活动 51. 脑子变空了 52. 身体发麻或刺痛 53. 喉咙有梗塞感
54. 感到前途没有希望
55. 不能集中注意 56. 感到身体的某一部分软弱无力 57. 感到紧张或容易紧张 58. 感到手或脚发重 59. 想到死亡的事
放松的方法：深度呼吸训练、肌肉放松训练、静默术、意 象训练等
放
松
训
练
一、深度呼吸训练 最简单易行，不受场所时间等条件的限制。
二、渐进肌肉放松训练 这是一种最普遍、最常用的一种放 松训练。 训练要求：选择一个安静、光线柔和的环境，请练习者舒 适的躺好、坐好、站好，闭上双眼。 然后开始做深呼吸，慢慢吸入然后呼出，每当呼出的时候， 心里默念“放松”。 放松的身体部位依次是手臂 下肢 躯干 面部， 当然这一顺序并非固定不变。先收紧某一部位，保持5-10秒， 再放松。（突然放松或逐渐放松）
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90）续 60. 吃得太多 61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在 62. 有一些不属于您自己的想法 63. 有想打人或伤害他人的冲动 64. 醒得太早
65. 必须反复洗手、点数
66. 睡的不稳不深 67. 有想摔坏或破坏东西的想法 68. 有一些别人没有的想法 69. 感到对别人神经过敏 70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在
九个因子含义及所包含项目为：续 ⑦恐怖：包括13，25，47，50，70，75，82共七项。恐惧的 对象包括出门旅行，空旷场地，人群，或公共场所和交通工 具。此外还反映社交恐怖的一些项目。
⑧偏执：包括8，18，43，68，76，83共六项。本因子是围绕 偏执性思维的基本特征而制定，主要指投射性思维，敌对， 猜疑，关系观念，妄想，被动体验和夸大等。 ⑨精神病性：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90 共十项。反映各式各样的急性症状和行为，有代表性的视为 较隐讳，限定不严的精神病性过程的指征。此外也可以反映 精神病性行为的继发症状和分裂性生活方式的指征。
28. 感到难以完成任务
症状自评量表（Symptom Checklist 90，SCL--90）续
29. 感到孤独 30. 感到苦闷
31. 过分担忧
32. 对事物不感兴趣 33. 感到害怕 34. 您的感情容易受到伤害 35. 旁人能知道您的私下想法 36. 感到别人不理解您、不同情您 37. 感到别人对您不友好，不喜欢您
项目数
九个因子含义及所包含项目为： ①躯体化，包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53， 56，58共12项。该因子主要反映身体不适感，包括心血管、 胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌 肉酸痛，以及焦虑的其他躯体表现。 ②强迫症状：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55， 65共10项主要指那些明知没有必要但又无法摆脱的无意义 的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行 为征象也在这一因子中反映。 ③人际关系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69， 73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他 人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，心神不安， 明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待是 这方面症状的典型原因。
内在原因： 个人的生理状况、个体适应环境的能力 型 气质类
环境和社会原因：生活、工作和学习方面的压力；意外事件；睡 眠不足；生活没有规律；拥挤；人际关系不和谐；
应激的身心反应
生理反应： 1、经常体验到神经抽搐或肌肉痉挛 2、行为举止受拘束的时候，总是感到有些紧张，动作僵硬、急促，目光缺 乏灵活性，经常摆弄手指或身体的其他部位，坐在人多的地方无所适从，或 是呆坐、呆站在那里，很不自然等。 3、紧张的人经常清嗓子、抽鼻子、感到气闷，而且动作也比一般人多，但 又没有明确的目的；经常感到背部、肩部、关节以及身体的其他部位发紧、 酸痛，缺乏柔性和灵活性，经常消化不良，不喜欢吃饭或没有食欲。 4、皮肤经常无缘无故发痒，而且吃药也不起作用。 5、全身无力、疲劳。 心理反应: 心烦意乱，心情压抑，焦虑，疑神疑鬼，注意力不集中，思维混乱，缺乏 逻辑性，情绪不稳定，空虚，无聊，感到生活没有意义，缺乏自信心，自 我防御心理较强等。
九个因子含义及所包含项目为：续 ④抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32， 54，71，79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状， 还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。 以反映失望，悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面 的感受。另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念。 ⑤焦虑：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86 共10项。一般指那些烦燥，坐立不安，神经过敏，紧张 以及由此产生的躯体征象，如震颤等。测定游离不定的 焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，包括一项解体感 受的项目。 ⑥敌对：包括11，24，63，67，74，81共6项。主要从三 个方面来反映敌对的表现：思想，感情及行为。其项目 包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发 等各方面。