简介编辑
临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、
胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染与影响伤口愈合。
在病人应用引流管时,要注意护理。
注意事项编辑
⑴保持引流管管道通畅,随时注意观察,不要受压和扭曲,折转
成角,以免影响引流。
还要注意引流管的固定,避免移位、脱出。
⑵应用引流管时,要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平
面。
搬动病人时,应先夹住引流管;引流液超过瓶体一半时,即应倾倒,以防因液面这高所致的逆流污染。
⑶注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净,以防感染。
⑷做好引流颜色、性状及量的记录,并及时报告医生
引流是将人体组织间或体腔中聚积的脓血或其他液体到处体外的技术
管滑脱防范措施
1
、妥善固定各类导管,长度和位置适宜,防止管道牵拉滑脱。
2
、保持各类导管通畅,避免管道扭曲、折叠、受压。
3
、严密观察各类导管引流液的色、质、量。
加强巡视,发生异常
情况及时通知医师给予处
理,并做好护理记录。
4
、在管道护理中应遵守无菌原则,防止发生医源性管道感染。
5
、做好病人及家属的安全指导工作,使其充分了解预防导管滑脱
的重要意义。
详细告知病
人及家属各类导管使用的注意事项,遵医嘱使用镇静剂。
6
、对意识障碍、烦躁等不合作的病人,必要时使用约束带并向家
属作好解释工作。
7
、对各类导管按要求作管道刻度、进出管的标识。
8
、坚持预防为主的原则,认真评估患者是否存在导管滑脱的危险
因素。
对存在导管滑脱发
生的危险,责任护士应立即向护士长汇报,根据危险因素尽早采
取预防措施,加强巡视,
及
时了解病情,并做好交接班及护理记录。
必要时使用约束带,加
强导管固定。
9
、护士长负责每日督查各项预防护理措施的落实和记录情况。
(二)导管滑脱报告管理制度
1
、护理人员应熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案。
当发生导管滑
脱时,要本着患者安全第
一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损
害或将损害降至最低。
2
、
发生导管滑脱后,
当事人应立即向护士长报告,
护士长在
12
小时内以口头或电话的形式
报告护理部,填写《各类导管意外滑脱报告登记表》
,详细陈述事实经过、原因及后果,
24
小时内书面上报护理部。
3
、护士长要组织科内护理人员认真讨论,提高认识,不断改进工
作。
护理部定期组织有关
人员进行分析,制定防范,不断完善护理管理措施制度。
4
、发生导管滑脱事件后,如隐瞒不报,一经发现,按医院有关规
定处理。
介绍一种各种引流管高举平台固定法
孙松松1,姜文彬2,林辉1
(1. 青岛大学医学院附属医院山东青岛266000;2. 青岛大学医学院附属黄岛分院)
中图分类号:R472 文献标识码:B DOI:10. 3969/ j. issn. 1006 -7256. 2014. 11. 011 文章编号:1006 -7256(2014)11 -0024 -01
重症医学科患者病情较重,术后留置引流管较多,有时,1
例患者身上引流管在10 根以上。
为了加强引流管的护理,防
止管路的脱出,我们对引流管采取了高举平台固定法,此固定
法在防止脱管的同时有效地避免了局部皮肤的压伤。
现报告
如下。
制作方法:首先选取胶布粘贴处皮肤,给予75% 乙醇棉球
皮肤脱脂,待干。
取长约5 cm 的3M 透气弹力胶带粘贴于皮
肤表面,再取长约7 cm 的3M 透气弹力胶带粘贴于引流管上,
再将引流管固定于胶带上。
优点:引流管固定牢固,美观,不易脱出,同时避免了对局
部皮肤的直接压迫,有效预防压疮的发生。
本文编辑:王海燕2013 -11 -02 24 收稿
引流管固定技巧
龚松林,张琼
【关键词】引流管;固定
【中图分类号】R
472【文献标识码】B【文章编号】1674-3296(2011)01A-0005一Ol 临床上应用的各种引流管在护理时均要妥善固定,以防脱
出。
我院通常使用固定引流管的方法有别针固定、床边挂钩、
床边系绳法等。
别针固定时易造成针刺伤,增加院内感染的机
会,而且会增加医疗成本;床边挂钩位置相对固定不便于患者
床上活动;床边系绳法较别针麻烦且不美观易丢失污染。
笔者
平时在工作中找到的一个固定引流管的小窍门,现报道如下。
1材料来源
将弃用的一次性静脉营养输液袋(上海曹杨医药用品厂
生产)内附的截流夹取下并经过消毒处理后干燥保存,在固定
引流管时可替代平时使用的别针或绳子。
2具体使用方法
应用于胃管时将连接胃管的负压引流球上端引流管从上
作者单位:434000湖北省荆州市第一人民医院小儿外科
·经验交流·
片和下片之间穿过,将床单或衣服放于上片和下片之间,压紧
夹子。
这样可以避免引流球过重使胃管易于脱出,同时外蹭的
胃管和固定的引流管之间的长度可以随意调节,方便患者床上
活动。
应用于伤口引流管时,可将引流袋上方的提环放于上片
和下片之间,同时将床单或农服放于上片和下片之间,压紧夹
子。
此外,夹子还可应用于尿管夹管训练及T管的夹管。
将尿
管反折从前圆孑L穿入经过截流片,然后压紧夹子。
T管的夹管
同尿管夹管。
不须夹管时,可将导管从上片和下片之间穿过即
可,以防丢失。
3优点
此方法运用于各种引流管的固定,使用方便,使引流管不
易脱出,便于患者活动,不会增加患者经济负担,不会对患者造
成伤害。
(收稿日期:2010一lO一21)
3腹腔引流管脱出
3.1预防措施引流管不宜过长或过短(50—60公分
为宜),过长易扭曲,过短影响病人翻身甚至脱出,固定
牢靠。
每班交接引流的通畅情况做好记录,密切观察切
口敷料情况及引流液性状和量。
3.2应急措施立即按压切口,协助病人保持半卧
位,安慰病人及家属,报告医生,观察病人生命体征及
专科症状,协助医生采取应对措施,更新重置引流管或
停止引流。
4脑室引流管脱出
4.1预防措施妥善固定脑室引流管,每
各种引流管固定带的制作与应用
金红妍
(延边大学医院心血管内科,吉林延吉133000)
关键词引流管固定带护理
中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1002—6975(2008)17—1624—01
(收稿日期:2008—03-18)
·,J、经验·
外科手术后病人常需保留较多引流管,如:腹腔引流管、3优点
胸腔闭式引流管、T型管、盆腔引流管、肛管、导尿管等。
为
保证各种引流管的通畅,术后我们把各种引流管用别针妥善3·1腰带左右各粘20 cm长的粘钩,适用于各种体型的病
!定在床苎上。
但每次给,病人翻身:拍尊时,只能先把雩妻;\主病人在床上可随意翻身,安全可靠。
好的引流管解开后,再给病人进行其他护理,给护理工作带3.3取材方便,缝制简单,经济实惠。
来很多麻烦。
为了保证各种引流管的通畅和病人下床活动3.4患者下床活动或进行各种检查时,也可随身系上固定
不受限制,我们对50位术后病人使用自己制作的引流管固带,引流管保持通畅,有利于病情观察。
定带,取得了令人满意的效果,既方便术后病人的随意翻身,3.5系上固定带,病人感觉舒适、安全,不必担心脱落。
又减轻了护士的工作负担。
介绍如下。
1材料与制作
备长100 cm、宽2 cm的腰带,腰带左右各粘长20 cm的
粘钩,腰带2/3处系挂钩(图1)。
2使用方法
先在病人腰部固定好腰带,然后将各种引流管妥善固定
在挂钩上。
作者简介:金红妍(1971一),女,本科,主管护师,从事-l盏床
护理工作
图l引流管固定带
(收稿日期:2008—04—01)。