公卫基本技能主讲老师：张鹤呼吸道（个人二级）防护用品穿脱---穿戴1.戴口罩：一只手托，扣于面，另一手戴。

两手压紧鼻夹，紧贴鼻梁。

气密性检查。

此过程双手不接触面部。

2.戴帽子：双手不接触面部和口罩。

3.穿防护服。

4.戴上防护镜：双手不接触面部。

5.套鞋套。

6.戴手套：手套套在防护服袖口外面。

脱掉顺序1.摘防护镜，放入黄色塑料袋中。

2.解开防护服，摘掉手套，将反面朝外，放入黄色塑袋。

3.防护服连同鞋套一起脱下，防护服里面朝外包裹鞋套一起放入黄塑料袋中。

4.将手指内面朝外掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。

5.摘口罩，一手按，一手摘，双手不触面，放黄袋（扎口）。

6.洗手消毒。

公共卫生基本操作技能---末梢水样品采集一、测定一般理化指标的水样采集1.选择采样容器——5000ml的聚乙烯采样桶。

2.打开水龙头，必须放水15min以上。

3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。

4.采水量3~5L，加盖。

5.填写采样记录单，贴标签，置于冷藏箱中送检。

一般理化指标——硬度、浊度、色度、电导率二、测定挥发性酚类和氯化物的水样采集1.选择容器——1000ml磨口玻璃瓶。

2.打开水龙头，必须放水15min以上。

3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。

4.采水量0.5L~1L水样，加NaOH0.5~1g，使PH≥125.加盖，混匀。

6.填写采样记录单，贴标签送检。

三、用于测金属水样采集（铝、铁、锰、铜、锌）1.选择容器——5000ml聚乙烯桶或1000ml聚乙烯瓶。

2.打开水龙头，必须放水15min以上。

3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。

4.采水量0.5L~1L水样，加HNO31~1.5ml，使PH≤2。

5.加盖，混匀。

6.填写采样记录单，贴标签送检。

四、用于测耗氧量水样采集1.采样容器选择——500ml磨口玻璃瓶。

2.打开水龙头，必须放水15min以上。

3.龙头水洗涤容器和桶盖，3次以上。

4.采0.5~1L水样，每升水加0.8ml浓硫酸（题目为500ml加0.4ml浓硫酸），加盖，混匀。

5.填写采样记录单，贴标签，冷藏送检。

五、测定微生物水样品的采集1.采样容器：500ml灭菌微生物采样瓶（每125ml水样加入0.1mg硫代硫酸钠除去残留余氯）。

2.对水龙头进行消毒（酒精棉擦或者酒精灯烧均可）。

3.放水15min以上。

4.点燃酒精灯制造无菌环境，手消毒用酒精棉擦。

5.直接采样，不能用水样洗涮灭菌采样瓶。

6.采集2/3瓶水，瓶口置于酒精灯处烧一下。

7.避免手指和其他物品对瓶口的污染（如何拿瓶盖），加盖、密封。

8.采样单内容：样品编号、样品名称、采样人、采样日期时间、采样地点、水样体积、数量、保存方法、检测指标、气温、水温等。

9.贴标签，冷藏送检。

公共卫生基本操作技能---空气样品采集直接取样法——塑料袋取样法。

采样对象：一氧化碳、二氧化碳。

采样设备：聚乙烯薄膜采样袋（一氧化碳）；铝箔复合薄膜采气袋（一氧化碳、二氧化碳）；体积：0.5～2L（都要检查气密性）。

蝴蝶夹子；二联球；标签及记号笔；采样记录单。

采样方法：①检查气密性——将气袋充入部分气体后浸入水盆中，检查气袋周围是否冒泡，如不冒泡，表明袋不漏气。

②采气袋的洗涤——气袋在每次采集前，用现场空气洗涤3～4次（将气袋充入部分现场空气，反复捏挤气袋，混匀气袋内气体后，排空气体直至气袋内干净，如此反复3~4次，即可采集）。

③采样——气袋洗涤后，采集现场空气至气袋饱满。

④迅速夹紧，密封气口。

⑤写好编号，贴标签。

⑦放入采样箱，并盖上盖子。

⑥填写采样单——采样单中的编号应与采气袋相同。

一氧化碳与二氧化碳分析仪的使用步骤（以二氧化碳为例）1.开箱检查：检查仪器外观有无损坏。

2.打开仪器开关，泵开关处于“关”状态，将波段开关置于“检”的位置，这时仪器表头指示为电源电压数值，应大于或等于6.5V，否则应充电或外接电源。

3.交流供电时要将专用电源直径3.5毫米插头插在仪器面板“外接”位置。

4.启动：仪器接通电源需预热15min（一氧化碳分析仪预热30min）。

5.调零：将高纯氮气在仪器入口（IN）和出口（OUT）。

6.打开泵开关（PUMP），波段开关（RANGE）置于“测”位。

7.此时，如果指示不为“0”，旋下零点电位器护盖，缓慢拧动电位器，使仪器指示为“0”。

8.终点校准：校好零点后，关上泵开关，面板上的切换阀旋至“测量”位。

9.打开CO2标准气总阀，再缓缓旋动减压器旋杆，用橡皮管与气瓶出口联接，将流量调节在0.5L/min左右，（一氧化碳流量调节位1L/min）10.将皮管插进仪器进样口“IN”处，出口“OUT”放空，这时仪器指标上升，待稳定后调终点电位器使指示值与标准值气值相等。

11.关闭标准气总阀，再将阀拨在“零点”位，用过滤器串在仪器出、入口。

开泵后指示又回到“0”附近，终点校好。

相12.测量：将取样器探头拉开，将阀拨到测量位置，用皮管将取样器与仪器入口相接，出口放空，打开泵开关。

13.从显示器上直接读得被测气体中得CO2浓度值。

（测量第二个数时，可不必再回“0”，将探头指向被测处，直接测第二个数）14.关机顺序：先关“泵”开关，将波段开关从“测”，“检”，“关”，依次置于“关”的位置15.关电源：用过滤器串在仪器入口与出口处，检测完毕后装箱检查。

注意：1.一氧化碳的初始读数需要静待2分钟后测量（初始读数会出现负值）。

2.二氧化碳要求的环境为：温度0~35℃，湿度90%以内；一氧化碳要求的环境为：温度0~35℃，湿度85%以内。

液体吸收法采样原理——空气中常见污染物甲醛、氨、二氧化硫、二氧化氮使用液体吸收法采样，当空气中污染物以0.1~1.0L/mi流速采样时，空气中的污染物被富集到相应的吸收液中，然后送回实验室分析。

污染物种类吸收管种类甲醛、氨大泡吸收管二氧化硫、二氧化氮多孔波板吸收管液体吸收法所用设备：①大气采样器；②三脚架；③液体吸收管：大泡吸收管、多孔玻板吸收管；④缓冲瓶；⑤温湿度计、气压表；⑥标签；⑦采样记录单。

液体吸附法采样方法：①检查计量检定标识、电源。

②采样高度：采样器放在三脚架上，调节至呼吸带高度。

③采样系统连接（缓冲瓶，避免溶液倒吸）。

④采样：开泵，调节采样时间，调节采样仪流量。

⑤采样完毕：密闭采样管两端，样品编号，收设备。

⑥环境测定：现场测定温度、大气压，做好记录。

⑦填写采样单：现场温度、大气压、采样地点、样品编号。

注意事项（图1为大泡吸收管，图2为多孔波板吸收管）①采样器进口与缓冲瓶侧方口连接；②大泡吸收管侧方口与缓冲瓶上方口连接；③多孔玻板吸收管上方球形出口与缓冲瓶上方出口相连接。

上。

固体吸附法空气中被测组分因吸附、溶解或化学反应等作用而被阻留在填充剂上。

采样管类型：苯系物---活性炭采样管（TVOC）挥发性有机化合物---Tenax采样管固体吸附法所用设备：①大气采样器②三脚架③固体吸收管（活性炭吸收管、Tenax采样管）④温湿度计、气压表⑤标签⑥采样单固体吸附法采样方法：①检查计量检定标识、电源。

②采样高度：采样器放在三脚架上，调节至呼吸带高度。

③采样系统连接（不需缓冲瓶，采样管与地面垂直）。

④采样：开泵，调节采样时间，调节采样仪流量。

⑤采样完毕：密闭采样管两端，样品编号，收设备。

⑥环境测定：现场测定温度、大气压，做好记录。

⑦填写采样单：现场温度、大气压、采样地点、样品编号。

沉降法采样方法：①设置采样点。

②采样高度：呼吸带高度（1.0～1.5m）。

③平皿开盖5min。

④盖盖、编号，放入培养皿桶内。

⑤填写记录单。

注意：手不要触碰琼脂面，平皿盖的放置（平皿盖斜搭在平皿上，尽量斜搭面要小）小于50m250~200m2200m2以上采样点数量1个点2个点3~5个点采样点分布：1个点——室内中央2个点——室内对称点上3个点——室内对角线四等分的3个等分点上5个点——梅花状布点其他——按均匀布点原则设置注意：应避开通风口，距墙壁的距离应大于0.5m公共卫生基本操作技能---公共用品采集采样数量：按各类物品投入使用总数的3%~5%抽取（当某类用品用具投入使用不足30件时，此类物品的采样数量至少应为1件）采样公共用品种类：杯具、棉织品（毛巾、枕巾、浴巾；床单、被单；睡衣、睡裤）、洁具（浴盆、脸盆、脚盆、坐便器、按摩床）、拖鞋、购物车、美容美发用品（理发推子、理发刀、理发剪、美容美甲用品、修脚工具）⊙杯具---测定细菌总数、大肠菌群①穿医用白色工作服，戴医用口罩、帽子。

②打开酒精灯，同时进行手消毒，戴一次性乳胶手套。

③打开试管盖，酒精灯灼烧试管口。

④取1支灭菌干燥棉拭子，于10ml灭菌生理盐水内浸润。

⑤在随机采样的杯具与口唇接触1～5cm高度内外缘各涂抹一圈，总采样面积为50cm2。

⑥用灭菌剪刀剪去棉拭子手接触部分，放入剩余9ml生理盐水内，烧灼试管口，盖无菌塞，关闭酒精灯，长棉拭子和一次性手套放入指定垃圾袋。

⑦样品编号，填写采样单，4小时内送检。

注意：采样后的棉拭子不能碰触试管外壁吸取约1ml灭菌生理盐水湿润棉拭子总结——内外各涂一圈，50cm2，一份样品⊙棉织品---细菌总数、大肠菌群、金葡菌（1）毛巾、枕巾、浴巾★在毛巾、枕巾、浴巾对折后一面的中央各5cm×5cm（25cm2）面积上均匀涂抹5次。

★对折后的另一面中央部采用同样方法采集另一份样品。

★每件用品采集2份样品，4小时内送检。

总结——两个25cm2，均中央，2份样品。

（2）床单、被单等卧具★分别在床单、被单的颈部接触部位5cm×5cm（25cm2）面积上均匀涂抹5次。

★在脚部接触部位采用同样方法采集另一份样品。

★每件用品采集2份样品，4小时内送检。

总结——颈部、脚部，各25cm2，两份样品。

（3）睡衣、睡裤★在睡衣睡裤随机选择1个5cm×5cm（25cm2）面积范围内均匀涂抹5次。

★再随机选择另一部位采用同样方法采集另一份样品。

★每件用品采集2份样品，4小时内送检。

总结——随机选择两个25cm2，两份样品。

洁具---细菌总数、大肠菌群⊙浴盆：在盆内一侧壁1/2高度及盆底中央采样。

★无菌操作，取1支灭菌干燥棉拭子，于10ml灭菌生理盐水内浸润（吸取约1ml溶液）。

★在盆内一侧壁1/2高度5cm×5cm（25cm2）范围内均匀涂抹采样，将棉拭子放入剩余的9ml 的生理盐水内，灭菌剪刀剪去棉拭子手接触部分，盖上无菌塞。

★在盆底中央用同样方法采集另一份样品。

每件用具采集两份样品。

⊙脸（脚）盆：在盆内1/2高度相对两侧壁采样。

★在盆内1/2高度一侧壁5cm×5cm（25cm2）面积范围内来回均匀涂抹。

★在盆内另一侧壁采用同样方法采集另一份样品。

★每件用品采集2份样品，4小时内送检。

坐便器：随机抽取坐便圈。