1.男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰三年，每年冬季发作，持续3-4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏度，无发热及呼吸困难。
查血常规、尿常规、心电图均为正常，胸片显示双肺纹理增多、紊乱。
可诊断为（ C ）A. 肺结核B. 肺脓肿C. 慢性支气管炎D. 支气管扩张E.支气管哮喘2.剧烈咳嗽后突发胸痛的原因最可能是（B ）A.肺结核B. 自发性气胸C. 肺癌D. 肺脓肿E.食管、贲门撕裂综合征3.对慢性阻塞性肺疾病的预防，首先应强调（E ）A.加强锻炼B. 预防感冒C. 改善环境卫生D. 避免受凉E. 戒烟4.男，57岁，咳嗽，咳痰约17年，每年于冬春两季发作持续时间3个月；近5-6年来活动后气促伴喘息。
查体；双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。
下列哪项诊断是正确的（ D ）A.慢性肺脓肿B. 支气管扩张并肺部感染C. 慢性肺源性心脏病D. 慢性阻塞性肺疾病E. 肺癌5.慢性支气管炎的诊断标准下列哪项正确（E ）A.咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上B.咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上C.咳嗽、咳痰2年，每年1个月D.咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，排除其他心肺疾病E.咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，排除其他心肺疾病6.男，47岁，咳嗽，咳痰多年，近2年来反复气喘，每年持续3-4个月。
最可能的诊断是（ E ）A.肺结核B. 支气管哮喘C. 支气管扩张D. 肺脓肿E. 慢性阻塞性肺疾病7.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是（B ）A.致甲状腺肿物质B. 碘缺乏C. 碘过多D. TH合成障碍E.TH需要量增加8.甲状腺性甲亢中最多见的类型是（B ）A.多结节性毒性甲状腺中B.Graves 病C.毒性肿瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢9.Graves病的典型临床表现有（A ）A.高代谢症候群，毒性甲状腺肿，突眼征B.基础代谢率升高，甲状腺肿C.基础代谢率升高，眼突，甲状腺肿D.眼突，甲状腺肿，心律失常E.眼突，甲状腺肿，多食，消瘦10.糖尿病的基础治疗包括（A ）A.一般治疗+饮食治疗+合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.控制饮食E.胰岛素细胞移植11.空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为（E ）A.＜11.1mmol/LB.≤6.2mmol/LC.＜7.0 mmol/LD.＜7.8 mmol/LE.＜6.0 mmol/L12.糖尿病的诊断标准是：“三多一少”临床症状+静脉血浆葡萄糖值（A ）A.随机≥11.1mmol/L或≥7.0 mmol/L或OGTT中2小时≥11.1 mmol/LB.随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/LC.随机≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LD.随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LE.随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L13.目前诊断糖尿病的主要依据是（E ）A.糖化血红蛋白测定B.血浆胰岛素测定C.免疫学指标D.尿糖测定E.血浆葡萄糖测定14.糖尿病的治疗原则是（D ）A.早期，长期，饮食疗法，防治并发症B.长期，综合，药物治疗，改善患者生活质量C.早期，综合，血糖监测，糖尿病教育D.早期，长期，综合，治疗措施个体化E.长期治疗，消除糖尿病症状，治疗措施个体化，饮食控制15.肾小球疾病的基本表现是（D ）A.高血压B.血尿C.管型尿D.蛋白尿E.水肿16.急进性肾小球肾炎的病理特征为（ C ）A.肾小球硬化B.毛细血管伴灶状坏死C.肾小球囊内大量新月体形成D.肾间质细胞浸润和纤维化E.IgG、C3呈线条状沉积17.女性，18岁，检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为（D ）A.＞1.0g/dB.＞2.0 g/dC.＞3.0 g/dD.＞3.5 g/dE.＞4.0 g/d18.急性肾盂肾炎典型的临床症状为（A ）A.尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛B.畏寒，发热，发力，纳差C.低热，乏力，间常腰痛D.尿频，尿急，尿痛伴低热E.尿频，尿急，尿痛伴腰痛19.下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因（B ）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.肠球菌E.绿脓杆菌20.肾盂肾炎最常见的感染途径是（C ）A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.临近组织的感染21.成人高血压的诊断标准是（B ）A.BP≥150/90mmHgB.BP≥140/90mmHgC.BP≥160/90mmHgD.BP≥160/95mmHgE.BP≥165/95mmHg22.高血压病死亡原因最常见的是（A ）A.脑血管意外B.心肌梗死C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常23.急性心肌梗死早期最容易采取的有效治疗方法是（B ）A.静滴肝素B.静脉注射尿激酶C.静滴极化液D.吸氧E.静滴利多卡因24.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（E ）A.ST段上升B.T波呈冠状“T”倒置C.合并心率失常D.T波异常高耸E.病理性Q波25.目前诊断心绞痛最长用的无创性检查是（E ）A.胸片B.冠状动脉造影C.磁共振D.彩色多普勒超声E.心电图26.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断（B ）A.胸痛多在夜间发作B.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解C.胸痛多位于心前区D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸痛憋闷感达15分钟以上27.急性心肌梗死与心绞痛最主要鉴别点是（E ）A.是否有频发室性早搏B.疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸激肌酶同工酶增高28.下列哪项临床表现为急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点（C ）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛发持续时间的长短D.疼痛程度E.以上均不是29.肺癌发病的最重要的危险因素是（D ）A.电离辐射B.职业致癌因素C.空气污染D.长期大量吸烟E.饮食和营养30.诊断肺癌最可靠的手段是（E ）A.病史、体征B.胸部X线检查C.胸部CTD.放射性核素肺扫描E.细胞学、组织学病理检查31.关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，不正确的是（D ）A.咳嗽、咳痰伴有喘息B.咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C.疾病早期可无异常体征D.疾病晚期可有肺实变体征E.肺部可出现干湿啰音32.COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗（A ）A.长期家庭吸氧B.应用阿米托林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器33.院内获得性肺炎，最常见的致病菌是（A ）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.白色念珠菌E.厌氧菌34.自发性气胸的处理中正确的是（A ）A.气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收B.气胸量不大者可适当活动C.给氧、镇静、阵痛D.给予强心剂E.给予抗生素预防感染35.诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是（D ）A.基础代谢率测定B.血清T3测定C.血清T4测定D.血清TSH测定E.甲状腺131|吸收率测定36.中年男性，肥胖，“三多”症状不明显，空腹血糖测定6.0mmol/L，餐后2小时学堂9.2mmol/L,尿糖（—），治疗首选（ E ）A.中药制剂B.注射胰岛素C.口服降糖药D.体育锻炼E.饮食控制+体育锻炼37.患者。
女，60岁。
身高172cm，体重66kg, 近来夜尿明显增多。
已查空腹血糖6.4mmol/L，2h血糖7.2mmol/L, 以下哪项是正确的（ A ）A.目前可排除糖尿病B.应重复1次OGTTC.可能患有隐性糖尿病D.不能排除糖尿病E.测定餐后2小时血糖可以确诊38.患者女性，45岁，体胖，平日食欲佳，近2个月来每日饮水量逐渐增多，现每日约3000ml, 尿量多，约2500ml, 空腹血糖6.6mmol/L尿糖（+），应做哪项检查确诊糖尿病（ A ）A.OGTTB.空腹血浆胰岛素水平测定C.24小时尿糖测定D.皮质素葡萄糖耐量试验E.24小时尿清蛋白测定39.男性，24岁，肥胖，一日新诊断为Ⅱ型糖尿病，首先应该告知患者（A ）A.饮食控制和体育锻炼B.双胍类降糖药C.减肥药物D.口服磺脲类药物E.胰岛素40.治疗急性肾炎活动期重要的措施是（A ）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫控制剂41.诊断肾盂肾炎的步骤中，下列哪项不在其中（A ）A.明确病人发病年龄B.明确是否达到尿路感染诊断标准C.明确是上尿路感染还是下尿路感染D.明确是急性肾盂肾炎还是慢性肾盂肾炎E.与常见的易误诊的疾病相鉴别42.下列哪项不属于尿路感染范畴（E ）A.肾盂肾炎B.肾盂炎C.膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎43.与高血压发病有关的饮食因素是（C ）A.素食过多B.优质蛋白饮食C.高钠摄入D.钙盐较多E.鱼类饮食增多44.高血压联合用药的原则应是（E ）A.第1-3天用第一种药，第4天应加用第二种药B.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药45.我国原发性高血压最常见的并发症是（C ）A.视网膜出血B.心肌梗死C.脑血管意外D.恶行高血压E.尿毒症46. A. 尿沉渣涂片找细菌B. 尿培养及菌落计数C. 尿原浆型菌株培养D. 确定尿中细菌的血清型E. 检查细菌表面有无抗体包裹（1）区别膀胱炎和肾盂肾炎（ E ）（2）区别泌尿系统感染是新感染或是复发（ D ）47. A. 白大衣高血压B. 继发性高血压C. 单纯收缩期高血压D. 正常血压E. 以上都不是（1）男，36岁，多次诊所血压150/160mmHg，24小时动态血压＜125/80mmHg，应诊断为（ A ）（2）女，65岁，多次测量血压为150-170/80-85mmHg，未服用降压药物，应诊断为（C ）48. 女性，70岁，慢性咳嗽，咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。
肺功能检查FEV /FVC 60%及FEV占预计值的45%。
（1）该患者最前当的诊断是（ B ）A. 慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺脓肿（2）目前该患者最主要的治疗是（ D ）A.气雾治疗B.祛痰、镇咳C.解痉、平喘D.抗感染、祛痰E.提高免疫力49. 男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。
（1）下列检查最有可能出现异常的是（ C ）A.CHOLB. UAC. OGTTD. SCrE. 血黏度（2）患者最可能的诊断是（ B ）A.Ⅰ型糖尿病B. Ⅱ型糖尿病C. 高血压D. 高血脂E. 神经衰弱（3）该患者治疗应当首先选择下列哪一项（ D ）A.阿司匹林B. 胰岛素C. 减肥药D. 饮食管理运动治疗E. 保肾治疗（4）治疗效果不显著时，可以加用下列哪种治疗（ A ）A.加用二甲双胍B.加用皮质激素C.滴注丹参D.滴注能量合剂E.大黄片50. 女，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后退热无力。