***********医院创建“廉洁示范医院”活动实施方案为进一步加强党风廉政建设，提高党风廉政建设规范化科学化水平，促进医院行风建设，扎实推进廉洁工程和商业贿赂治理，按照市、县及卫生局“廉洁示范医院创建工程”活动的相关要求，结合我院实际，制定本方案。
一、指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻十八届中央纪委第二次全会、省纪委八届三次全会和市纪委五届三次全会精神，紧紧围绕治理商业贿赂和解决群众看病难问题，坚持教育、制度、管理、监督并举，统一部署，突出重点，标本兼治，稳步推进，坚决纠正违反职业道德和市场规则，影响公平竞争的不正当交易行为，使医院全体人员普遍受到深刻的法律、纪律和职业道德教育，增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识；深入调查研究，通过深化改革，健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控商业贿赂的长效机制，铲除滋生商业贿赂的土壤和条件。
同时，在工作中注意维护医院稳定，保持正常的医疗服务秩序。
二、工作目标通过创建活动，切实加强医德医风和职业道德建设。
建立患者就诊后满意评价制度，定期分析评价意见，对存在问题要分析原因，采取措施及时整改纠正。
要畅通投诉渠道，及时排查问题，确保群众反映的医德医风问题件件有落实、事事有答复。
考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优评奖直接挂钩，切实纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者利益，有效遏制医疗活动中收受索要“红包”、回扣、开单提成、乱收费等不廉洁行为，让病人满意、让群众满意、让社会满意、让党和政府满意。
三、工作内容（一）建立制度保证机制1、建立健全医院党风廉政建设责任制。
一是要抓好组织领导，明确职责。
一把手负总责，分管领导各负其责。
一把手全面负责党风廉政建设和反腐败工作，其他领导班子成员按照工作分工各负其责。
二是抓好责任分解，落实“一岗双责”。
把党风廉政“廉洁示范医院创建工程”任务量化分解到领导班子成员以及各科室负责人。
三是逐级签订《治理医药购销领域商业贿赂责任书》，进一步明确医务人员在履行职务中必须遵守的纪律和行为规范，切实纠正行业不正之风，树立医务人员良好形象。
四是抓好责任追究，完善责任追究机制。
2、建立中层干部和医护人员廉洁自律行为规范。
根据省、市、县各级卫生行政部门的有关规定和从业人员行为准则、执业规范，结合我院工作实际，制订《关于执行药品招标政策的有关规定》、《医疗器械和一次性耗材登记备案制度》、《药品超常规使用预警制度》、《基建工程保廉制度》等相关制度，严格落实党风廉政建设的各项规定，促进依法从医、廉洁从医。
落实党风廉政建设和纠风工作责任制。
实行“一岗双责”，按照职责落实党风廉政建设和纠风工作责任制。
完善医院领导班子议事规则和工作规则，“三重一大”事项全部经领导班子集体讨论决定。
进一步扩大群众的知情权、参与权和监督权，事关医院改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项，要广泛调研征求意见，按规定程序上会讨论通过；重大事项须报上级行政主管部门方可执行。
3、健全民主管理制度。
切实加强民主管理，进一步发挥药品管理委员会、固定资产采购管理小组、物价收费管理小组等内部专项管理机构的作用，实行药品、器械采购的民主决策；拓宽群众参政议政、参与医院管理、民主监督的渠道；加强信访工作，建立医疗纠纷投诉接待办公室，实行院长接待日制度；有序开展行风民主评议工作，不断强化舆论监督、群众监督、社会监督等。
4、规范民主决策制度。
院领导班子严格实行集体领导和个人分工相结合，按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，坚持重大决策、重要人事、重大工程建设项目、重大固定资产处置、重大活动和大额资金使用等重大事项均由班子集体讨论决定。
5、贯彻实施党风廉政建设。
院领导班子成员之间实行分工不分家的工作原则，分管领导负责各部门的廉政建设，做到“谁管理谁负责，谁签字谁负责”，一级管一级，一层抓一层，坚决落实，一抓到底。
（二）建立监督制约机制1、深化党务、院务、政务公开。
严格贯彻执行《公共卫生单位内部事务公开实施方案》、《****卫生局党务公开工作实施方案》的相关要求，不断完善公开工作实施细则，把群众关心、关注的热点问题以及重要的政务活动作为重点及时公开，按照规范程序操作，自觉接受监督。
领导班子建设情况、年度财务预决算等情况、医疗服务的收费标准和依据，基建工程项目招投标情况、人员聘用任免考核情况等内容及时如实地通过职代会、全院职工大会、院报、电子显示屏、网络等形式公开，自觉接受监督。
2、认真开展述职评议工作。
院长每年向医院职工代表做工作报告，报告内容包括年度工作总结、工作计划、财务决算、财务预算，接受职工代表的审议和评议。
3、建立健全廉情预警机制。
完善党风廉政建设监督员制度，与行风监督员统一管理和使用。
收集廉情信息，及时发现一些苗头性问题，并能针对群众发现的问题完善制度、健全机制。
（三）建立管理运作机制1、严格财务管理。
贯彻执行民主理财制度，完善财务预决算制度、开支审批制度、会计核算制度、票据和印章管理制度、财会人员管理制度等，规范财务处理流程。
严格执行省卫生厅的收费标准，严禁乱收费和重复收费等行为，对住院病人实施一日清单制。
2、规范基建工程项目监督管理。
严格执行有关招投标制度，贯彻落实上级对基建工程的有关规定，完善基建工程有关教育、资金运作、质量验收、审计监督等制度，规范基建工程项目决策、发包、决算、验收等行为，工程建设项目禁止采取分期分批、化整为零的方式进行操作，积极推进基建工程项目保廉工作。
认真执行基建工程采购有关规定，不断规范采购行为。
3、开展行风评议活动。
以公正执法和优质服务为重点，以人民满意为标准，认真开展行风评议活动，争创人民满意的医疗单位。
每年开展中层股室评价、社会监督员座谈会等，进一步加强全院医务人员的思想和作风建设，努力挖掘和培养廉洁工程中涌现的先进典型，大力宣传先进典型的先进事迹，不断激励、引导全院干部职工做好本职工作。
四、保障措施（1）加强廉洁教育，发展廉医文化。
建立健全教育培训制度，把反腐倡廉教育纳入在职培训、继续教育计划，与日常教育相结合，并长期坚持实施。
廉洁诚信服务，合理治疗检查。
各科室要广泛深入开展“三好一满意”活动和“修医德、强医能、铸医魂”活动，深化以病人为中心的服务理念，坚持廉洁诚信服务，落实各项便民利民措施。
临床、医技科室要严格遵守诊疗规范及技术操作规程，因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝大处方及滥用药等过度医疗现象，杜绝夸大病情、诱导医疗等医疗欺诈行为。
不以虚假广告等不正当手段欺骗、诱使病人就医、招揽病人。
打击商业贿赂，拒绝收受“红包”。
严格执行药品网上招标采购、医疗设备、耗材、卫生材料、基建、物资采购招投标等制度，逐级签订《治理医药购销领域商业贿赂责任书》，本院所有从业人员不得在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职务（职业）的便利，索取或收受贿赂，为销售方谋取便利。
医务人员不得利用开处方的职务（职业）便利，以各种名义非法收受回扣，为医药产品销售方谋取利益。
医务人员不得利用职权便利，索取、收取病人或家属“红包”。
加强内部管理，严把医疗质量关，杜绝使用假冒伪劣药品、医疗设备、医用耗材以及其他卫生材料。
规范质量管理，完善诊疗制度。
全面落实医疗质量和病人安全的核心制度，实施重点环节、重点科室的重点监控，及时发现医疗质量和安全隐患，有效防范、控制医疗风险。
严格执行病历书写和病案管理规定；严格执行临床路径管理和单病种付费制度，坚持质控考核月检查及月通报制度，建立健全医疗质量与医疗安全持续改进方案；深入开展优质护理服务，为病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
不断建立健全医疗质量和医疗安全的定期检查、监督机制，落实整改措施，保障医疗质量的持续改进。
（2）加强党务院务公开，规范权力运行。
按时公开药价、服务收费、惠民政策，主动公开服务承诺、便民措施、服务内容和标准，随时公开“三重一大”决策等；采用满意度评价器、问卷调查、电话随访、意见箱等多种形式对群众进行满意度测评，促进医院管理规范化；全面推行权力运行监控机制建设，对所有权力进行全面梳理，明确授权依据和责任主体，形成分类清晰、编制科学、定位准确的职权目录，并认真查找风险点、确定风险等级目录、制定防范措施、建立监控平台，全方位接受群众和社会监督。
（3）加强制度建设，完善管理体系。
要用制度管人管事，围绕“三重一大”制度落实建立健全《医德医风考评制度》、《院科管理制度》、《全程监控和定期检查制度》、《征求意见制度》、《投诉举报制度》、《信息公布制度》、《责任追究制度》、《重大事项向上级纪检部门备案制度》等配套制度，增强制度的刚性和可操作性，为推动创建工作提供制度保障。
五、实施步骤根据市、县及卫生局的安排部署及相关要求，我院于2013年3月启动“廉洁示范医院”创建活动，并制定如下计划：（一）动员部署1、成立创建“廉洁示范医院”活动领导小组（附名单）。
2、制定《创建廉洁示范医院活动实施方案》，召开动员大会，对“廉洁示范医院”活动进行动员部署。
（二）自查自纠，全面整顿（4—12月份）开展公开承诺。
院领导班子成员、各科室主任做出廉洁自律承诺，落实三级承诺制。
各科室开展一次“回头看”活动，查摆问题，积极整改。
科室主任为第一责任人，要亲自抓，负总责，将创建廉洁科室活动与日常诊疗工作相结合，与落实党风廉政建设责任制相结合，与深化医药体制改革相结合，与医院“三好一满意”活动相结合，与“医疗质量万里行”活动相结合，与加强医院管理和行风评议相结合，与医院开展“修医德、强医能、铸医魂”活动相结合。
医院主要领导讲反腐倡廉建设专题党课。
召开以“率先垂范、廉洁从政”为主题的民主生活会。
安装满意度测评和职务权力监控系统。
建章立制，治理和纠正医药购销中的不正之风，规范医疗服务行为。
落实医德考评制度，建立医务人员医德档案并实行考核。
通过门诊大厅电子显示屏、院报、网络等途径向社会承诺。
加强廉洁文化建设，开展廉洁从医主题教育活动,加强医院党务公开、院务公开工作。
培树先进典型，开展先进事迹演讲，医德医风标兵评选活动。
（三）活动总结总结创建活动的成功经验，查找工作中存在的问题和不足，制定整改措施，建立长效机制。
******医院创建“廉洁示范医院”领导小组人名单组长：***组员：***下设宣教办公室，主任：***。