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诊断
1.伤后腕部桡侧肿胀、疼痛、腕关节 活动障碍。
2.鼻烟窝消失，压痛明显，舟骨结节 处压痛
3.第一、二掌骨头轴向叩击痛阳性。
4.X线片显示骨折。（裂缝骨折早期
往往不能清晰显示，应二周后再次拍
片复查）
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并发症
1.骨折迟缓愈合或 不愈合 2.缺血性骨坏死 3.创伤性关节炎
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治疗
结节部骨折
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骨折发生机制
跌倒时腕关 节背伸、桡偏， 手掌着地，桡骨 背侧关节缘或桡 骨茎突冲撞舟状 骨，造成骨折。
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骨折分类 1.结节部骨折
血供良好 容易愈合
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2.腰部骨折
（1）血供受到一定 程度的破坏
（2）骨折端受到剪 力较大
（3）骨折愈合缓慢
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3.近端骨折
近侧骨块 血供中断，易 发生缺血性骨 坏死
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3.手术治疗： （1）植骨术 （2）桡骨茎突切除术 （3）克氏针固定术 （4）近排腕骨切除术 （5）加压螺钉固定术
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近端骨折
由于其血供由远侧经舟状骨腰部而 来，血供较差
运用Russe植骨法治疗，如骨块很小， 可将其切除，塞入卷曲的掌长肌， 以保持腕骨的稳定性。如骨折伴有 腕骨不稳定，则做腕骨局部融合术
舟状骨结节在腕关节外，骨折 后稳定，血供丰富，用短臂石膏托 固定3-4即可。
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腰部骨折
舟状骨骨折中最常见的部位
1 无移位时，用包括拇指近节的短臂 石膏固定，一般固定8-12周。 2 有移位的复位后，在桡偏掌屈位用 长臂石膏固定12-16周。
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新鲜骨折，有明显移位及腕 部不稳定，非手术治疗3-4月后 无愈合迹象，有症状或伤后3-4 月未治疗仍有明显症状者，均应 手术治疗，但有骨折不愈合，而 无症状及腕骨的高度无改变，可 不手术，仍继续非手术治疗。
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腕舟状骨骨折
闽东医院骨科八区
陈雁华
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腕舟状骨骨折多见于 青壮年，发生率约占腕骨 骨折的80%以上，是腕骨 最常见的骨折之一。
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解剖生理
腕舟状骨位于 近排腕骨的桡侧， 形似舟状，可分为 结节部、腰部和近 端三部分，有五个 关节面，参与腕关 节的活动。
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舟状骨大部 分被关节面覆盖ห้องสมุดไป่ตู้ 只有结节部和腰 部有血管进入， 血供较差，骨折 后如若损伤血管， 容易发生迟缓愈 合、不愈合或缺 血性坏死。