甲方:
乙方
经甲乙双方协商乙方同意甲方于年月日将病人送到省市县，具体转送条件如下:
一、甲方为方提供救护车辆、随车护理人员、随车医疗设备，如果乙方病人病情有转送途中，出现病情悉化或死亡，甲方不负任何责任，乙方同意签字后方可转送。
二、甲方负责行车安全，双方协商定行车路线以乙方提供为准，转送途中因车况或甲方全责造成的交通事故，由甲方负责，如遇自然灾害事故或不可抗拒的因素，双方各负其责，特殊情况中途由于车辆机械原因终止转送然的由甲方负责联系救护车，费用由甲方承担，乙方不得追究责任。
三、乙方在起点行车前，按预定元/公里计算，按预定收取甲方全部费用，按里程计算到达目的地多退少补。发车付全款。
四、高温无菌被300元每床口；呼吸机每公里2元口；心电监护每公里2元口；氧气每公里1元口；吸气面罩每公里2元口；医生出诊费每公里3元口；护士出诊费每公里2元□;微量注射泵每公里1元囗;心电监护电极片60元/个□；呼吸机管路800元根□；中单120元囗；车辆清洁消毒费500元囗，药品和抢救费一次性消耗品另收。
五、救护车按乙方到达指定地点后，如需再转运另付费，请家属提前或尽快联系所到医院或地点，本救护车到达目的地不能等候，15分钟以内不收费，超出每小时300元。超出4个小时按抢救记费2000元。如果病人出现恶化或死亡，未防止病情传染必须做防腐，哪家属不做经有关单位查处，出现的发款和一切相关责任与车上人员无关。
六、根据市民政局颁布的殡葬业管理办法，尸体不让外运，必须就近火化(在哪去逝，在哪火化)，并不能开据死亡证明。本单位急救车辆原则上不承担转送尸体的业务。但由于家属要求本单位车辆一定要把尸体运回目的地，(本单位急救车辆加收里程费的百分之五十作为运送厂体的风险费用)。
七、甲乙双方要互相尊重、配合、理解、保证平安到达目的地，途中有事情相互商量处理，谢谢合作。
甲方：乙方：
电话: 电话:
甲方:
乙方
经甲乙双方协商乙方同意甲方于年月日将病人送到省市县，具体转送条件如下:
一、甲方为方提供救护车辆、随车护理人员、随车医疗设备，如果乙方病人病情有转送途中，出现病情悉化或死亡，甲方不负任何责任，乙方同意签字后方可转送。
二、甲方负责行车安全，双方协商定行车路线以乙方提供为准，转送途中因车况或甲方全责造成的交通事故，由甲方负责，如遇自然灾害事故或不可抗拒的因素，双方各负其责，特殊情况中途由于车辆机械原因终止转送然的由甲方负责联系救护车，费用由甲方承担，乙方不得追究责任。
三、乙方在起点行车前，按预定元/公里计算，按预定收取甲方全部费用，按里程计算到达目的地多退少补。发车付全款。
四、高温无菌被300元每床口；呼吸机每公里2元口；心电监护每公里2元口；氧气每公里2元口；吸气面罩每公里2元口；医生出诊费每公里3元口；护士出诊费每公里2元□;微量注射泵每公里1元囗;心电监护电极片90元/个□；呼吸机管路800元根□；中单120元囗；车辆清洁消毒费800元囗，药品和抢救费一次性消耗品另收。
五、救护车按乙方到达指定地点后，如需再转运另付费，请家属提前或尽快联系所到医院或地点，本救护车到达目的地不能等候，15分钟以内不收费，超出每小时300元。超出4个小时按抢救记费2000元。（如果病人出现恶化或死亡，未防止病情传染必须做防腐，哪家属不做经有关单位查处，出现的发款和一切相关责任与车上人员无关。）
六、根据市民政局颁布的殡葬业管理办法，尸体不让外运，必须就近火化(在哪去逝，在哪火化)，并不能开据死亡证明。本单位急救车辆原则上不承担转送尸体的业务。但由于家属要求本单位车辆一定要把尸体运回目的地，(本单位急救车辆加收里程费的百分之五十作为运送厂体的风险费用)。
七、甲乙双方要互相尊重、配合、理解、保证平安到达目的地，途中有事情相互商量处理，谢谢合作。
甲方：乙方：
电话: 电话:
甲方:
乙方
经甲乙双方协商乙方同意甲方于年月日将病人送到省市
县，具体转送条件如下:
一、甲方为方提供救护车辆、随车护理人员、随车医疗设备，如果乙方病人病情有转送
途中，出现病情悉化或死亡，甲方不负任何责任，乙方同意签字后方可转送。
二、甲方负责行车安全，双方协商定行车路线以乙方提供为准，转送途中因车况或甲方
全责造成的交通事故，由甲方负责，如遇自然灾害事故或不可抗拒的因素，双方各负其责，
特殊情况中途由于车辆机械原因终止转送然的由甲方负责联系救护车，费用由甲方承担，乙
方不得追究责任。
三、乙方在起点行车前，按预定元/公里计算，按预定收取甲方全部费用元，按里程计算到达目的地多退少补。发车付全款。
四、高温无菌被300元每床口；呼吸机每公里2元口；心电监护每公里2元口；氧气每
公里3元口；吸气面罩每公里2元口；医生出诊费每公里3元口；护士出诊费每公里2元□;微量注射泵每公里1元囗;心电监护电极片50元/个□；呼吸机管路900元根□；中单120元囗；车辆清洁消毒费800元囗，药品和抢救费一次性消耗品另收。
五、救护车按乙方到达指定地点后，如需再转运另付费，请家属提前或尽快联系所到医
院或地点，本救护车到达目的地不能等候，15分钟以内不收费，超出每小时300元。超出4
个小时按抢救记费2000元。（如果病人出现恶化或死亡，未防止病情传染必须做防腐，哪
家属不做经有关单位查处，出现的发款和一切相关责任与车上人员无关。）
六、根据市民政局颁布的殡葬业管理办法，尸体不让外运，必须就近火化(在哪去逝，在哪火化)，并不能开据死亡证明。本单位急救车辆原则上不承担转送尸体的业务。但由于家属要求本单位车辆一定要把尸体运回目的地，(本单位急救车辆加收里程费的百分之五十作为运送厂体的风险费用)。
七、甲乙双方要互相尊重、配合、理解、保证平安到达目的地，途中有事情相互商量处理，谢谢合作。
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