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骨盆的韧带
1.骶髂骨间韧带由纵横交错的短纤维构成 2.最大的、最坚韧的纤维联合 3.被骶髂骨后韧带覆盖 4.连接髂骨粗隆和骶骨粗隆 5.填充着骶髂关节后上部不规则的关节间隙
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骨盆的韧带
对抗横向旋转力量：骨间骶髂韧带 骶髂后韧带 骶髂前韧带 髂腰韧带 骶棘韧带
对抗横向垂直力量：骶结节韧带
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6
骨盆的骨性结构
髂骨是髋骨的组成部分之一，构成髋骨的后上部 髂骨体和髂骨翼；髂骨 体肥厚，构成髋臼的上部2/5 ；髂骨翼内面平滑稍凹，称髂窝，窝的下界 为突出的弓状线，其后上方为耳状面与骶骨构成骶髂关节。
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骨盆的骨性结构
• 骶骨（sacrum）：呈倒三角形，底向上，尖向下，前面凹陷，上缘中分向前隆突称岬，
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骨盆的韧带
• 骶髂前韧带宽而薄，位于关节的
前面，链接骶骨骨盆面的侧缘与 髂骨耳状面的前缘。
• 骶髂前韧带加强骶髂关节囊的前
部、下部。
• 因该韧带结构薄弱，对骶髂关节
稳定性影响较小
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骨盆的韧带
骶髂后韧带位于骶髂骨间韧带的后 方，该韧带分深浅两层。
1.骶髂后短韧带：起自髂粗隆和髂 骨耳状面后部及髂后下棘，斜向 内下方，止于骶骨外侧嵴和骶关 节嵴。
骨盆的肌肉
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骨盆的肌肉
• 腹直肌 • 位置：位于腹前壁正中线两侧，前后被腹直肌
鞘包裹，为扁长带状肌，长度平均26cm，中点 宽度8cm，肌纤维被3-4条横行的腱划分隔。腱 划与腹直肌鞘前壁相连，防止腹直肌收缩时移 位。
• 起点：起于耻骨上缘。 • 止点：止于第5-7肋软骨前面及胸骨剑突。 • 神经支配：肋间神经和肋下神经支配 （T7～L1） • 功能：上固定时，两侧收缩使骨盆后倾。下固
定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈；两侧收缩使 脊柱前屈；降肋拉胸廓向下，协助呼气。
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骨盆的肌肉
• 腹直肌
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骨盆的肌肉
• 腹外斜肌 • 位置：位于腹前外侧壁浅层，为扁阔肌。肌纤
维由外上向下斜行。此肌腱膜下缘形成腹股沟 韧带，架于髂前上棘和耻骨结节之间。
• 起点：起于下8肋骨外铡面 • 神经支配：肋间神经和肋下神经。 • 止点：止于髂嵴、耻骨结节及白线。其腱膜参
骨盆解剖
2018级创伤骨科研究生
1
• 1.骨盆的骨性结构 • 2.骨盆韧带 • 3.骨盆的肌肉 • 4.骨盆的血管 • 5.骨盆的神经
2
骨盆的骨性结构
• 骨盆:由两侧的髋骨和后方的骶、尾骨以及其间的骨连接构成。髋骨由
髂骨、耻骨、坐骨构成，三骨会合于髋臼，16岁左右才完全融合。
3
骨盆的骨性结构
• 骶骨岬和两侧髂骨弓状线、耻骨梳和耻骨结节形成一环形线，称界线，线上部分无骨
2.骶髂后长韧带：骶髂后短韧带的 浅层，自髂后上棘达第2至第4骶 椎的关节突，向内与腰背筋膜相 连，向外与骶结节韧带相链接。
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骨盆的韧带
骶棘韧带呈三角形，位于骶结节韧 带的前方。 起自骶骨外缘（为骶结节韧带所 覆盖） ，止于坐骨棘。
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骨盆的韧带
骶结节韧带厚而坚韧，位于骨盆的后下方，呈扇形分布；骶结节韧带起自髂后下棘，骶骨下部的 外缘及尾骨上部，止于坐骨结节内侧缘；从解剖结构分析，骶结节韧带纤维在骶髂关节后部纵 向走行，对限制骶骨的腹侧倾斜有一定的作用。
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骨盆的骨性结构
• 骶髂关节是支撑人体躯干负载并
完成力学传导的重要结构。
• 落在腰骶连接的重力，经骶骨，
骶髂关节传送至髋部
• 站立时，重力经髋臼传至自由下
肢骨
• 坐位时，传至坐骨结节
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骨盆的韧带
• 髂腰韧带厚而坚韧，起自第4、5腰椎横突，主要是第5腰椎横突，呈放
射状止于髂嵴内唇后半部分防止骶骨过度下沉，限制腰5的旋转，防止 腰5在骶骨上向前滑动髂腰韧带主要限制矢状面上的运动。
腹直肌鞘前、后壁的组成。
• 神经支配：髂腹下神经 • 功能：上固定时，两侧收缩使骨盆后倾。
下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈和 同侧回旋，两侧收缩使脊柱前屈
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骨盆肌肉
• 腹内斜肌
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骨盆的肌肉
• 腹横肌 • 位置：位于腹内斜肌深层，为扁
阔肌。
• 起点：起于下6肋骨内面、胸腰筋
膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧。
• 神经支配：髂腹股沟神经 • 止点：止于白线。其腱膜参与组
成腹直肌鞘后壁。
• 功能：维持腹压。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
骨盆的肌肉
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骨盆的肌肉
髂腰肌 位置：位于腰椎两侧及髂窝内。由腰大肌和
髂肌组成。腰大肌为单羽肌，髂肌呈扇形。 起点：腰大肌起自第12胸椎和第1-5腰椎体
侧面和横突；髂肌起自髂窝。 神经支配：腰丛神经（L1-L4） 止点：两肌相合，经髋关节前内侧腹股沟韧
性前壁称大骨盆又称假骨盆，属腹部；线下为小骨盆又称真骨盆，四壁均为骨性，其 内外表面为肌肉和筋膜覆盖。
4
骨盆的骨性结构
• 两侧耻骨下支在耻骨联合下缘所形成的夹角叫耻骨角，男性约为70～
75°，女性角度较大，约为90～100°。
5
骨盆的骨性结构
• 坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体
构成髋臼的后下部，体向后下延 伸为坐骨支，其后下为粗大的坐 骨结节。体的后缘有一尖锐骨突 称坐骨棘，棘的后上方为坐骨大 切迹，下方为坐骨小切迹。 二者 之间的尖锐突起称坐骨脊
带深面，止于股骨小转子。 功能：近固定时，使大腿屈和外旋。远固定
时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和 旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。
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骨盆的肌肉
• 髂腰肌
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骨盆的肌肉
• 阔筋膜张肌 • 位置：位于大腿前外侧，被股阔
筋膜所包裹，为梭形肌。
• 起点：起于髂前上棘。 • 神经支配：臀上神经(L4-S1) • 止点：该肌在大腿外侧移行于髂
中部有4条横线，横线两端有4对骶前孔。背面粗糙隆凸，正中部为骶正中嵴，中间部 为骶中间嵴，此嵴外侧有4对骶后孔，孔外侧部有骶外侧嵴。骶前后孔与骶管相通， 有骶神经前，后支通过。骶管下端的裂孔为骶管裂孔，两侧向下突出为骶角。骶骨外 侧部上份有耳状面，与髋骨耳状面相关节，耳状面后方骨面凹凸不平称骶粗隆。
与腹直肌鞘前壁的组成。
• 功能：上固定时，两侧收缩使骨盆后倾。下固
定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，并向对侧固 旋；两侧收缩下拉胸廓，呼气，并使脊柱屈。
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骨盆的肌肉
• 腹内斜肌 • 位置：位于腹外斜肌深层，为扁阔肌。 • 起点：起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟带
外侧2/3。
• 止点：止于下3肋及白线。其腱膜参与