3
中国象棋
12
五年级教室
吴永法、叶惠成
4
舞蹈基础
20
礼堂
孙凤妹、曾桂春
5
慧心工艺（手工）
18
音乐室
吴水英、钟剑花
6
合计
94
______年级学生姓名：____________确定社团名称：__________________
泉州台商区崧山小学学生社团活动报名表[2017.08.31]
尊敬的家长朋友：大家好！
为丰富校园文化生活，发展学生兴趣与特长，促进学生的全面发展，以社团活动为平台，以“丰富生活、展示个性、培养兴趣，拓宽知识、开发潜能”为宗旨，成立相应的学生社团活动小组，努力使学校成为学生成长的乐园。
根据学生的年龄特点，学生社团形式多种多样，首期开发足球、南音、阅读与写作、中国象棋、舞蹈基础、慧心工艺（手工）等等。社团活动将不向学生收取任何费用。
请家长根据学生的意向，填写下面报名表，每生必须选择3个志愿，按顺序在“志愿顺序”栏中填写1、2、3，正式上课时上交班主任。学校将根据志愿填报情况，组织学生面试，参考年龄或性别，全校平衡，确定参团人选。
序号
社团名称
拟招人数
上课场室
指导教师
志愿顺序
1
足球
14Βιβλιοθήκη 足球场李艳、黄伟标2
阅读与写作
12
图书室
孙炳贵、许丽芬