口腔内科常用药物、材料及器械； 牙髓病和根尖周病；
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❖ 龋病治疗过程中的常用材料及器械 ❖ 牙髓病和根尖周病的临床症状 ❖ 根管治疗的操作程序
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龋病的治疗
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窝洞充填的步骤
❖ 去腐备洞 ❖ 清洁窝洞 ❖ 干燥隔湿 ❖ 垫底 ❖ 粘接 ❖ 窝洞充填 ❖ 调合抛光
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1.去腐备洞的常用器械 ❖ 挖器 ❖ 高速手机 ❖ 慢速手机 ❖ 车针（裂钻，球钻）
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高速及低速手机
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球钻
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挖器
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2.窝洞消毒 ❖ 75%酒精
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3.干燥隔湿 ❖ 三用枪 ❖ 棉球 ❖ 棉卷
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4.垫底材料 ❖ 氢氧化钙
光敏氢氧化钙，Dycal。 ❖ 氧化锌丁香油水门汀 ❖ 磷酸锌水门汀 ❖ 玻璃离子水门汀
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垫底材料
❖ 光敏氢氧化钙
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❖ Dycal
垫底材料
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氧化锌丁香油水门汀
用途：感染根管 内消炎
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❖ 5.根管充填：高速，车针，尺子，主尖挫， 根充糊剂，牙胶尖，测压针，调拌刀，挖器 ，垂直加压器，充填器，暂封材料等（或热 牙胶等）
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根充糊剂
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❖ 牙胶尖
根管充填材料
❖ 吸潮纸尖
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牙胶尖
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根管充填器械
❖ 挖器 用途：剔除腐质、龋坏， 挖除多余牙胶尖
❖ 调拌刀 用途：混合调拌材料
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3M玻璃离子
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复合树脂
❖ 可乐丽树脂 ❖ 3M树脂 ❖ TPH树脂
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可乐丽树脂
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3M树脂
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TPH
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树脂充填器
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充填器械
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光照
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7调合抛光 ❖ 高速手机 ❖ 车针（调合车针，抛光车针） ❖ 咬合纸 ❖ 抛光碟 ❖ 抛光条
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调和抛光车针
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牙髓病和根尖周病的临床症状
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牙髓病
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根尖周病
❖ 急性根尖炎 ❖ 慢性根尖炎
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急性根尖炎的临床症状 ❖ 咬合痛，不敢咬合 ❖ 浮出发胀 ❖ 自发性，持续性的疼痛 ❖ 患者能够指明患牙，疼痛局限于牙齿根部，
不引起放散。
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慢性根尖炎的临床症状 ❖ 无明显自觉症状 ❖ 咀嚼不适 ❖ 牙龈起脓包，反复发作
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1 口镜
一般检查器械
2 镊子
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暂封材料
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❖ 3.根管预备：拔髓针，K挫，根管润化剂，根 测仪，测量尺，机用K挫，马达，根管冲洗液 (双氧水,生理盐水,5.25%次氯酸钠)
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EDTA
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根管扩大针和根管锉
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根管预备仪器
❖ 根管长度测量尺
❖ 根管长度测量尺
❖ 机用马达
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冲洗液
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❖ 4.根管封药：常用药物及器械
3 探针
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4牙周探针
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热测
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根管治疗的操作程序
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步骤
开髓封失活——根管预备——根管充填
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1.疼痛的控制 ❖ 局部麻醉法 ❖ 神经阻滞麻醉 ❖ 常用麻醉药物：利多卡因，阿替卡因
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❖ 2.开髓：车针·器械·失活剂·暂封
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开髓器械
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开髓器械
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❖ 高速车针 ❖ 开髓车针
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失活剂
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失活剂
❖ 急性牙髓炎 ❖ 慢性牙髓炎
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急性牙髓炎的临床症状 ❖ 疼痛不能定位 ❖ 夜间痛 ❖ 自发痛 ❖ 放射痛 ❖ 冷热刺激痛：急性化脓性牙髓炎时会出现
“热痛冷缓解”的症状。
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慢性牙髓炎的临床症状 ❖ 无剧烈自发性疼痛 ❖ 阵发性隐痛或钝痛 ❖ 长期冷热刺激痛病史 ❖ 咬合不适或轻度叩痛 ❖ 一般可定位患牙
❖ 各类充填器
.ห้องสมุดไป่ตู้
根充器械
❖ 根管充填器 ❖ 分为：侧方加压器和垂
直加压器
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垂直加压器
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垂直加压器
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暂封窝洞或补牙
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谢谢！
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磷酸锌水门汀
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玻璃离子水门汀
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5.酸蚀粘接 ❖ 酸蚀剂
格鲁玛酸蚀剂 ❖ 粘结剂
可乐丽粘结剂 3M粘结剂 NT粘结剂
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可乐丽粘结剂
NT粘结剂和酸蚀 剂
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6.窝洞充填材料 ❖ 银汞合金 ❖ 玻璃离子水门汀 ❖ 复合树脂
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玻璃离子水门汀
❖ 富士玻璃离子 ❖ 3M玻璃离子
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水门汀类 玻璃离子水门汀
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干燥根管及输药器
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氢氧钙糊化剂
用途：根管内消炎
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碘仿
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Vitapex
用途：根管消炎（长效），乳牙的根 管充填。
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口内其它消炎药
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（1）碘甘油
用途：牙周消炎
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（2）丁香油水门汀(OC)
用途：安抚镇痛
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（3）樟脑苯酚溶液(CP)
用途：消毒窝洞 或根管内消炎
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（4）甲醛甲酚溶液（FC）