临沂罗庄中心医院室内质控失控报告
项目：编号：________
质控血清生产单位：
质控血清批号：批号1：批号2：批号3：
失控血清批号1：失控血清批号2：
失控数据1：失控数据2：
数据差值变化(%)：1: % 2: %是否可接受：是□否□
当日测定质控次数________次；当日第________次失控
失控规则：12s□13s□22s□41s□10X □R4S□
失控判断：真失控□假失控□
失控原因：(1)标准液：失效□浓缩□不匹配□其他□
(2)试剂：失效□量不准□不匹配□其他□
(3)质控物：失效□瓶间差□不匹配□其他□
(4)仪器：电压不稳□吸量不足□空白过高□其他□
(5)其他：温度□湿度□噪音□
失控处理：。

处理后数据：本数据符合：＜2s□＜3s□
操作者签字：日期：__年__月__日__时__分质量负责人签字：日期：__年__月__日__时__分
（请在□内打“√”)。