(一)抢救及特殊事件报告处理制度1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。

2、需报告的重大抢救及特殊病例包括：1）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救。

2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

3）本院职工的住院及抢救。

4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。

5）特殊及危重病例的医疗及抢救。

6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

3、应报告的内容1）灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。

2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。

3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。

4、报告程序及时限1）参加抢救的医务人员应立即向科室领导及院有关部门报告；参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务处、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告；节假日、夜间向院总值班报告。

在口头或电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在24小时内报医务处。

2）医务处、护理部、门诊部、院前总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告。

发生突发事件时护长的工作程序)(二1、向相关部门、院领导报告。

2、保持镇静、冷静处理，安排各类工作人员相关工作。

3、针对发生事件采取相关应急预案。

4、疏导患者、清点病人人数。

5、疏通通道、分流人群。

6、坚守岗位，直到事件的原因找到或消除。

7、做好事后总结，完善和修改应急预案。

停电紧急处理程序电力突然中断电筒照明。

/ 在适当位置放置应急灯清点病人数，安抚病人、了解病人情检查使用中的仪器功能，需要时以人工方法维持仪器正常37115通知电工高配间值班人需要时通知总值30802维持病室秩序及安电力供应恢复正常后再检查使用中的仪器确保运转正火警处理的护理应急预案发现火情，应立即用最简易的灭火器进行灭火。

根据火情，选择灭火方法及转移易燃易爆物品。

无法控制火情时，应立即关闭电源总开关，发动所有在场的人员参与灭火兵分三路进行，同时详细说明报119安抚病人，组织病灭火：由保安或组织所在地址、楼层。

并派全人从安的道路较轻的病人同时加人到大马路旁引导消防直至扑灭后先，疏散应重入灭火队，车进入，报告办公室或轻；先老、小，后火源或消防队的到30800/30802总值班。

来。

成年；先女后男。

立即报告保卫科（夜间通知总值班）1.（六）火灾：，物业公司； 2.集中现有灭火器材和人员积极扑救； 3.119发现火情无法扑灭，马上拨打“”报警，并告之火灾的准确方位； 4.关好邻近房间门窗，减少火势扩散速度。

将患者撤离疏散到安全地带；5. 尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及资料；6. 撤离时指挥使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电撤离不成功；7. 事后清点人数和财产。

填报事件经过和损失情况。

8.发生地震的护理应急预案发生强烈地震，将患者撤离病房，疏散至广场空地，清点人数。

事件发生，要注意维持秩序，防止因混乱而影响撤离要注意防止有人乘火打停水和突然停水护理应急预案突然停计划停向病人做好解释工作。

询问后勤或工程部停水原因和持续时间，提前蓄水，向病人解释。

在手术室、治疗室、厕所、报告后勤服务公司（分院报告管理处）或总治疗室等处用大白桶蓄水值，必须立即派人查找原因，并解决水源。

做好病人的解释工作将水分放于手术室、厕所等处，标明节约用水及停水时间。

（一）停水1.接到停水通知后，做好停水准备；（1）告诉职工、病人停水时间；（2）给科室患者备好生活用水和饮用水；2.突然停水：（1）白天与总务科、物业公司（夜间与院总值）联系，汇报停水情况，查询原因，指挥配合维修；（2）向患者做好解释，安抚患者。

泛水护理应急预案立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决如不能自行解决，立即找维修科，夜间找维修科值班人员协助维修科的人员将水扫净，并放上警告告诫患者，切不可涉足水区或潮湿处，防止跌（二）泛水（或爆水管）1.立即寻找泛水的原因，如能自行解决立即解决，如关水总闸，用布堵塞漏水口；2.如不能自行解决，立即打39403分机找物业公司；3.指挥科内清洁工、护工、医护人员将水扫净；4.告戒患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒；指挥做好善后工作。

重大情况报告护理部、后勤管理公司。

5.失窃的护理应急预案（四）失窃：发现失窃，应保护好现场；1. 2.电话通知保卫科来现场处理，夜间通知总值班，必要时通知派出所。

遇暴徒护理应急预案首先保护患者及公物；（五）遇暴徒：1. 报告保卫科；2. 坏人逃走，注意其走向，为保卫处提供线索。

3.总纲：当有病人突然发生病情变化时 1.立即通知值班医生、主任做好抢救的准备工作，配合医生，指挥调配护士进行抢救；2. 通知患者家属，做好家属工作；3. /总值班；某些重大抢救或重要人物抢救，通知医教科4. 注意对同室患者进行保护；5. /总值班汇报抢救结果。

必要时待事件结束后向医教部6.患者发生猝死护理应急预案住院患者发生误吸护理抢救预案患者出现误吸症状：呛咳、口唇发绀。

即予头低脚高位：清醒患者右侧卧位，昏迷患者平卧头偏向一侧，有假牙者取出假牙。

拍背，刺激咳嗽；必要时予电动吸痰，清除呼吸道异物。

高流量吸氧4~6L/min。

如已昏迷，放平体位，用仰头抬颏法或托颌法打开气道两手重叠，以掌根部接触脐的上缘向内向上推压5次。

如呼吸及心跳停止通知麻醉科行气管插管上心电、血压、血氧监测，建立静脉通道，按医嘱执行治疗密切监测生命体征变化。

及心肺复苏术抢救成功后，记录抢救经过，禁食、卧床休息。

患者发生精神症状的护理应急预案患者发生躁动的护理应急预案住院患者发生上消化道大出血护理急救流程了解病人出血量（呕血量、黑便量）、出血部位、性质。

立即铺中单床头，床中间，给平马上报告医生进行抢救卧位，头偏向一侧。

注意保暖。

根据医嘱抽血做各上血压、心电监护仪、吸氧，项检查。

上止血药建立静脉通道、配血做交叉。

或三腔二囊管压迫止血。

根据医嘱留置胃管用冰盐水洗胃、病情观察：注意观察生命体征、神志、意识、四肢肢温情况，有无呕血、黑便，并记录其量、性质、次数。

嘱禁食。

住院患者发生输血反应的护理应急预案患者发生输液反应的护理应急预案患者出现输液反应换管；护士立即撤走原来输液，换滴生理盐水、安慰患者。

报告医生，并按医嘱作出相应处理。

如果同时出现两个以上输液反应时，应电话报告医教部、药学部，并说明病人及病人家属情况。

、护理部（分院报告总护理长）护士将余液及一次性输液管等实物封存交药检室，如患者及晚上标本封存后放科室冰箱保存。

其家属提出异议，签名确认。

送药学部药检室，分院由办公室通知司机到科室收取标本，送药学部药检室（芳村制剂室）检测结果由外勤工人送相关科室，其中输液反应登记表由各科护士长送护理部住院患者化疗药物外渗的护理应急预案碳四黄水蜜外敷热敷、住院患者有自杀倾向的护理应急预案患者自杀后护理应急预案患者发生坠床/摔倒的护理应急预案住院病人走失的护理应急预案发现不见病人时询问周围病人或陪护工，在病区内寻找，如找不到，则发动科室人员在医院内积极寻找。

若病人病人是否回家，打电话与病人家属联系，不在家，当班护士应马上报告主管医生、护长。

主由主管医生或一值报告主管医生或二值；管医生或二值报告科主任、总值或医教部。

科主任或二值与病人家属说明情况。

医教部或总值通知保卫部，查看监控录像，确认走失时间及相关情况。

必要时通知派出所在使用呼吸机过程中突然断电的护理应急预案护理人员发生针刺伤的应急预案给针刺伤后，轻轻挤出血液，并用大量的生理盐水或自来水冲洗表面，碘酊、酒精消毒。

查看刺针接触过哪些病人，检查病人的健康状况（病历记录和检查），是否属于血源性传播疾病者。

如发现有通过血源性传播的疾病，应咨询相关专家，尽早给予注射免疫制剂，采取补救措施。

根据专家的意见，定期进行治疗或作健康检查。

病人出院流程接到出院通知后，主管护士进行出院宣教、书写交班、质控病历。

无误后送出院处。

核对医嘱及费用，发出院结算通知单，告知病人结算的程序。

准备好出院药及病历接到帐单结算回执后，发出院药、出院病历、门诊病历给病人，同时指导病人出院药物的服药方法及复诊的时间。

帮助病人收拾行李，送病人到医院门口或电梯口。

病人入院护理流程通知主管护士看病人，主管护士发连心卡，并进行入院宣教，同时介绍科室的主任、护长。

联系用餐情况。

按医嘱执行各项治疗、护理。

病人转科流程停止长嘱，过临嘱。

执行长临嘱如有退药通知药房，有电话费通知总机结算查看有无未做的检查单，如不需要做的取消医嘱查帐，放行，送病历到出院处结算转本部的病人，通知病人结算。

转大院或分院联系司机班，确定出车时间后通知病人结帐。

取回病历，整理好，将未执行的检查单和药物准备好。

帮助病人收拾用物。

送病人转科，与接班者做好交接班，包括病情、皮肤、病历、输液等情况与病人道别，并祝其早日康复健康教育工作流程出院宣教：包括出院药使用、功能锻炼、起居生活、饮食起居、保健知识、复查时间等。

危重病人护理质量控制流程药物不良反应护理流程如遇晚上不能立即送时放冰箱保存次日送另一份科室存档护理操作前前后告知程序操作前告知操作的名称目的意义大约需要的时间有无操作前需要做完的事情询问有无暂不宜操作的特殊情况询问对该项操作有无异议询问有无因操作而不适或异常感觉操作中告知告知操作已结束，询问感觉操作后告知如何有无需要帮助的地方输血护理操作流程。