二十一、内蒙古交通运输企业安全生产标准
自
评
报
告
企业名称：
申请类、级别：
年月日
注：附上千分制考评表。

一、企业评审报告
申请企业：
评审单位：
评审项目：
评审日期：年月日至年月日
填表说明
一、本评审报告表适用于评审组织单位向相应安全监管部门申请二级安全生产标准化审核、公告，由评审组织单位用钢笔、签字笔填写，要求字迹清楚、工整。

二、评审报告表中“评审组长签字”和“评审单位负责人签字”栏内，必须由评审组长和评审单位负责人用钢笔或签字笔签字。

三、评审报告表中“评审小组人员”栏，可根据评审小组实际人数增减。

四、评审组织单位提交评审报告书时，应附评审报告。

评审报告表
评审报告首页应由评审单位填写名称并盖章。

二、安全生产标准化考评材料“三统一”格式
附件一：考评材料封面样式
交通运输企业安全生产达标考评材料
（一）
安
全
目
标
（1）
公司
2013年月
附件二：考评材料卷内目录
卷内目录
三、法律法规清单
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四、安全操作规程清单
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五、安全管理台账、档案清单
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六、安全生产规章制度清单
七、公司识别和获取相关法律法规登记表（表一）
八、公司安全生产法律法规、规章制度获取情况自查登记表（表二）
注：专用于对每个已识别获取的法律法规及规章制度的执行情况的检查落实配套所用。

九、公司安全生产会议记录表
十、公司安全生产学习情况记录表
十一、公司安全生产管理检查记录表
年月日星期
注：本表一式两份。

１、用于督促检查和专项检查用；２、由检查和受查双方各执一份存查。

十二、公司安全生产事故报告记录表
十三、公司员工安全生产宣传教育培训活动记录表
安全宣传教育培训内容记录
十四、公司营运车辆台帐
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制表日起：年月日制表人：
--
十五、公司运输企业从业驾驶人员台帐
制表日起：年月日制表人：
十六、公司危险源辨识、界定登记表
注：1.人、车、物、路、环境危险源按项目分别列出制表。

2.重大危险源需要报备上级主管部门、并以文件形式上报。

十七、公司重大安全隐患及报备登记表
注：1.重大安全隐患排查评定后，应按“五到位”认真制定整改计划措施及相应预案；2.找规定程序并以文件形式报备上级主管部门
十八、公司安全生产隐患排查整改登记表
注：1.企业日常排查登记使用，并每月汇总上报，由企业安全管理部门汇总分析。

并督促整改落实。

2.属于一般安全隐患及时作出整改，重大安全隐患需按“五到位”要求制定整改计划及应急预案在备注中注明，并以文件形式上报
十九、公司安全生产应急物资、消防器材装备、设施登记表
部门领导：保管：
二十、公司“四不放过”实施情况登记表
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