《内科学(本科)》一、单选题（共50 道试题，共100 分。
）V1. 以下何为老年人高血压的最主要特点A. 多数轻中型，恶性者罕见B. 以纯收缩压升高为多见C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D. 周围血浆肾素活性降低E. 血压波动明显满分：2 分2. 血红素合成障碍所致的贫血是A. 缺铁性贫血B. 再生障碍性贫血C. 海洋性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 慢性病性贫血满分：2 分3. 结核性腹膜炎治疗的关键是A. 及早给予肾上腺皮质激素B. 腹腔局部注射抗结核药物C. 给予增强免疫力的治疗D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物E. 加强抗感染治疗满分：2 分4. 下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据A. 苍白面容B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动C. 心尖区低调舒张期杂音D. 周围血管征E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流满分：2 分5. 慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A. 代谢性酸中毒B. 低钙血症C. 尿毒症脑病D. 高钾血症E. 心功不全满分：2 分6. 治疗非霍奇金淋巴瘤A. CHOPB. DAC. 苯丁酸氮芥D. MOPPE. 维A酸满分：2 分7. 慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A. 小叶中央型B. 全小叶型C. 混合型D. 旁间隔型E. 以上均不是满分：2 分8. Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选A. 阿托品B. 麻黄素C. 异丙肾上腺素D. 乳酸钠E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器满分：2 分9. 女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。
在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。
病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。
经检查发现甲状腺体积增大约为正常的3～5倍，应选择下列何种治疗A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量C. 在原有治疗方案中加心得安D. 在原有治疗方案中加碘剂E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）满分：2 分10. 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征A. 胰腺钙化B. 糖尿病C. 发热D. 胰腺假性囊肿E. 脂肪泻满分：2 分11. 急性胃炎的病因诊断，最主要根据A. 体征B. 内镜检查C. X线钡餐检查D. 详细询问病史E. 胃液分析满分：2 分12. 下列哪项不是克罗恩病的肠外表现A. 杵状指B. 关节炎C. 结节性红斑D. 瘘管形成E. 慢性肝炎满分：2 分13. 肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. 糖尿病肾病E. 急进性肾小球肾炎满分：2 分14. 粒红比例减低见于A. 急性髓细胞白血病B. 急性化脓菌感染C. 类白血病反应D. 溶血性贫血E. 纯红细胞再生障碍性贫血满分：2 分15. Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为A. 高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性B. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性C. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿D. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性E. 高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性满分：2 分16. 某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。
最可能的诊断A. 肾盂肾炎B. 尿道感染C. 膀胱炎D. 肾结石E. 肾结核满分：2 分17. 恶性程度最高的食管癌是A. 蕈伞型B. 溃疡性C. 缩窄型D. 未定型E. 髓质型满分：2 分18. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A. 心室率160次/分B. 心电图QRS波宽大畸形C. 过去发现室早D. 心脏增大E. 心电图有心室夺获及室性融合波满分：2 分19. 下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标A. 尿素氮测定B. 网织红细胞计数C. 血红蛋白浓度测定D. 血细胞比容E. 血沉测定满分：2 分20. 慢性肺心病最常见的心律失常是A. 房性早搏和室上性心动过速B. 心房纤颤C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 室性早搏满分：2 分21. 肺结核病人咯血时，可用脑垂体后叶素止血的是A. 并有高血压B. 并有冠心病C. 并有妊娠D. 并有肺功能不全满分：2 分22. 关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的A. 红细胞寿命缩短B. 红细胞破坏增加C. 骨髓造血功能亢进D. 红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿E. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力满分：2 分23. 下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A. 三高现象B. 中性粒细胞C. 血小板D. 补体E. 内皮细胞满分：2 分24. 治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌素是A. 卡那霉素B. 青霉素C. 庆大霉素D. 红霉素E. 四环素满分：2 分25. 引起胃食管返流的主要原因是A. 食管下括约肌压下降B. 一过性食管下括约肌松弛C. 食管酸清除能力下降D. 食管粘膜防御能力下降E. 胃排空延迟满分：2 分26. 下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A. 为儿童最多见的急性白血病B. 中枢神经系统白血病少见C. 化疗效果差D. 易发性DIC，出血严重E. 与EB病毒感染有关满分：2 分27. 急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是A. 血清淀粉酶显著增高B. 高胆红素血症C. 血清正铁血白蛋白升高D. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高E. 血钙显著降低满分：2 分28. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A. 颈静脉怒张B. 水肿C. 才肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰满分：2 分29. 血友病A. 消耗型凝血障碍B. 某些凝血因子合成减少C. 血管壁变态反应D. 因子Ⅷ缺乏E. 抗凝物质增多满分：2 分30. 分泌肺泡表面活性物质的主要的是A. 肺泡型细胞B. 肺泡型细胞C. 肺泡巨噬细胞D. 肺泡间的毛细血管E. 淋巴细胞满分：2 分31. 肝病出血倾向A. 消耗型凝血障碍B. 某些凝血因子合成减少C. 血管壁变态反应D. 因子Ⅷ缺乏E. 抗凝物质增多满分：2 分32. 目前认为，慢性胃炎最主要的病因A. 幽门螺杆菌B. 空肠弯曲菌C. 十二指肠液反流D. 非甾体类消炎药物E. 自身免疫满分：2 分33. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是A. 心脏扩大B. 心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量增加满分：2 分34. 28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是A. 克罗恩病B. 结肠癌C. 溃疡性结肠炎D. 慢性细菌性痢疾E. 阿米巴痢疾满分：2 分35. 最易引起脓气胸的肺炎是A. 克雷伯杆菌肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 军团菌肺炎满分：2 分36. 下列哪项用于治疗胃切除术后引发起的缺铁性贫血A. 脾切除术B. 糖皮质激素C. 雄激素D. 右旋糖酐铁注射E. 输血满分：2 分37. 心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素A. ST-T段改变B. 病理性Q波C. 血沉加快D. 房室传导阻滞E. 发热满分：2 分38. 胃溃疡最易发生的部位是A. 胃体小弯B. 胃底C. 胃体大弯D. 胃窦大弯E. 胃角和胃窦小弯 满分：2 分39. 慢性肾炎临床表现错误的是 A. 中等程度蛋白尿B. 轻、中度水肿C. 高血压D. 不导致肾功不全E. 贫血 满分：2 分40. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A. 心力衰竭B. 脑血管意外C. 尿毒症D. 高血压危象E. 伴发冠心病 满分：2 分41. 下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征A. 腹壁静脉曲张B. 腹水C. 食管静脉曲张D. 脾脏肿大E. 痔核形成满分：2 分42. 引起胸腔积液的最常见病因是A. 结核性胸膜炎B. 化脓性胸膜炎C. 膈下脓肿D. 充血性心力衰竭E. 肺癌满分：2 分43. 下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加A. 急性早幼粒细胞白血病B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 血小板减少性紫癜E. 急性感染满分：2 分44. 下列哪项组合不正确A. 急粒白血病－可见Auer小体B. 骨髓增生异常综合征－病态造血C. 急淋白血病－过氧化物酶阳性D. 慢粒白血病－NAP下降E. 慢淋白血病－已成熟小淋巴细胞为主满分：2 分45. 右心衰竭时最早出现的临床表现是：A. 上腹胀满B. 颈静脉充盈和怒张C. 肝大D. 对称性下肢凹陷性水肿E. 腹水满分：2 分46. 血清淀粉酶测定正确的是A. 发病后即刻升高B. 发病后6至12小时开始升高C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D. 超过正常值2倍即可确诊E. 持续1周以上满分：2 分47. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A. 白色念珠菌B. 白色葡萄球菌C. 草绿色链球菌D. 甲族乙型溶血性链球菌E. 革兰阴性杆菌满分：2 分48. 诊断返流性食道炎最准确的方法是A. 24小时食管pH监测B. 食管滴酸试验C. 食管测压D. 内镜检查E. 食管吞钡X 线检查满分：2 分49. 甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误 A. AFP 大于500μg/L 持续4周B. AFP 由低浓度逐渐升高不降C. AFP 大于500μg/L 持续2周D. AFP 在200μg/L 以上的中等水平持续8周E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤满分：2 分50. 急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于 A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞满分：2 分。